Listerióza během těhotenství

Listerióza během těhotenství je závažná infekce, kterou můžete získat konzumací potravin kontaminovaných bakteriemi listerie (Listeria). Těhotné ženy a jejich vyvíjející se dítě, stejně jako novorozenci, osoby s oslabeným imunitním systémem a starší osoby, jsou zvláště citlivé na bakterie Listeria, což může způsobit otravu krve, meningitidu a další závažné a potenciálně život ohrožující komplikace.

Hlavní hrozbou pro těhotnou ženu je ničivý dopad onemocnění na těhotenství a dítě. Naštěstí je toto onemocnění poměrně vzácné - za rok je zaznamenáno přibližně 2 500 osob infikovaných listeriózou a přibližně 1/3 z nich se vyskytuje u těhotných žen.

Vliv listeriózy na těhotenství

Pokud se v době, kdy váš imunitní systém není oslaben žádným jiným průvodním onemocněním, infikujete listeriózou, bude účinek listerií na vaše zdraví velmi zanedbatelný. Ale i když vám infekce nezpůsobí zdravotní problémy, může to mít vážné následky pro vaše vyvíjející se dítě, zejména pokud není včas a rychle vyléčeno.

Listeria může infikovat placentu, plodovou vodu a plod, a může způsobit potrat nebo porod. Děti infikované bakterií Listeria, které přežijí, se nejčastěji rodí předčasně. Některé z těchto dětí se již narodily vážně nemocné, některé z nich onemocní po porodu, ale všechny čelí problémům, jako je otrava krve, dýchací potíže, horečka, kožní vředy, poškození vnitřních orgánů a infekce centrálního nervového systému, jako jsou meningitida

Někteří novorozenci narození infikovaným matkám se při narození zdají být zdraví a první známky infekce (obvykle meningitida) začínají týden nebo dokonce několik týdnů po narození. Tento takzvaný „pozdní nástup listeriózy“ může být výsledkem infekce dítěte během porodu (infikovaná žena má bakterie žijící v děložním čípku a vagíně), nebo pokud byl přenos z jiného zdroje než z matky. Bohužel, mnoho nakažených dětí zemře nebo trpí následky listeriózy po celý život.

Příznaky listeriózy

Někteří lidé nemají žádné příznaky, takže pokud se během těhotenství objeví listerióza, nemusíte o tom ani vědět. Jiní lidé mají příznaky jako je horečka a jiné příznaky podobné chřipce (bolest v kloubech, zimnici, bolest hlavy a bolest svalů), bolesti zad a příznaky gastrointestinálních poruch.

Méně často infekce postihuje centrální nervový systém. Pokud k tomu dojde, stav pacienta se stává extrémně závažným a začíná se projevovat příznaky, jako je silná bolest hlavy, ztuhlost (nadměrná tonus) svalů krku, zmatenost, závratě a dokonce záchvaty.

Pokud máte podezření, že máte jakékoli příznaky listeriózy, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Symptomy spojené s gastrointestinálním traktem se obvykle objevují do 48 hodin, ale výskyt jiných symptomů je obvykle zpožděn na dva až šest týdnů (nebo více) po infekci. Budete muset provést krevní testy, abyste zjistili, zda jsou vaše příznaky skutečně způsobeny listeriózou.

Léčba listeriózy u těhotných žen

Pro léčbu listeriózy jsou ženám předepsána antibiotika, která jsou zaměřena na eradikaci infekce a ochranu dítěte před bakteriemi. Vzhledem k tomu, že se budoucí matka léčí, provede se několikrát ultrazvukové vyšetření, aby se zjistilo, jak dítě roste a cítí se.

Prevence infekce listeriózou

Zde jsou některé pokyny pro prevenci listeriózy u potravin:

1. Pečlivě upečte ryby, drůbež a maso. Většina druhů masa by se měla vařit při teplotě 71 ° C až 77 ° C. Pokud nemáte speciální teploměr pro měření teploty masa, uvařte jej, dokud nebude ve středu pečený. Ryby by měly být vařeny do plné opacity v celém jatečně upraveném těle. Nepokoušejte polopálené pokrmy, abyste ocenili jejich chuť - počkejte, až podstoupí dobré tepelné zpracování.

2. Dobře ohřejte z chladničky. Listeria se může dokonce objevit v dobře vařených a zpracovaných potravinách a na rozdíl od mnoha bakterií mohou přežít a množit se v chladničce. Proto, pokud zahřejete nádobí vařené včera, ujistěte se, že teplota při ohřevu dosáhne 70 ° C a že pára pochází z misky (tak, aby se jídlo zcela zahřálo). Pokud zahříváte mikrovlnnou troubu, zakryjte talíř jídlem se speciálním víkem používaným pro mikrovlnné trouby. Po vyjmutí z mikrovlnné trouby nechte několik minut stát, aby byl proces ohřevu dokončen.

3. Vyvarujte se vaření hotových výrobků z obchodu, potravin a potravin. Snažte se co nejvíce omezit konzumaci uzenin a masových lahůdek, koláče, chlazeného vařeného masa nebo chlazených solených nebo uzených výrobků (ryby, drůbež, maso), pokud nejsou určeny k tepelnému zpracování za tepla (tj. Těch, které je třeba konzumovat za studena, ve kterém jste je koupili). Konzervované potraviny nebo produkty dlouhodobého skladování, které nejsou uchovávány v chladničce, ale při pokojové teplotě, by měly být konzumovány do 2 hodin po otevření. Vyvarujte se hotových salátů a jiných kulinářských jídel z obchodů s potravinami a supermarketů, zejména těch, které obsahují vejce, kuřecí nebo mořské plody. Také během těhotenství je lepší opouštět pikniky a kebaby.

4. Vyhněte se surovému (nepasterizovanému) mléku. Pod mlékem se zde odkazuje na kravské a kozí mléko a výrobky z nich. Nejezte měkké sýry jako feta, brie, hermelín, niva a mexické sýry jako Kveso Blanco, Kveso fresco nebo Panela, které jsou vyrobeny z nepasterizovaného mléka. Tvaroh, tavený sýr a tvrdý sýr jsou zpravidla považovány za bezpečné, stejně jako fermentované mléčné výrobky (zakysaná smetana, kefír, ryazhenka, jogurt atd.). Chcete-li se však během těhotenství zcela chránit před listeriózou, pozorně si přečtěte štítky na všech mléčných výrobcích a ujistěte se, že jsou vyrobeny z pasterizovaného mléka.

5. Před použitím dobře umyjte všechny produkty. Před jídlem důkladně umyjte a oloupejte všechny druhy ovoce a zeleniny!

6. Pravidelně vyměňujte houbu na mytí nádobí a kuchyňských hadrů a ručníků. Mějte na paměti, že hadry a houby mohou obsahovat bakterie. Kuchyňské utěrky pravidelně umývejte v horké vodě a mycí houbu vyměňte nejméně jednou týdně. Samozřejmě, místo obvyklého hadrového ručníku je nejlepší použít jednorázový papírový ručník.

7. Neskladujte potraviny příliš dlouho. Potraviny podléhající rychlé zkáze a potraviny určené k přímé spotřebě by měly být konzumovány co nejdříve po otevření, i když neuplynuly. Tento termín se vztahuje pouze na zapečetěné výrobky.

8. Zkontrolujte teplotu v chladničce a mrazničce. Jako preventivní opatření k ochraně potravin před kontaminací různými patogeny se ujistěte, že teplota ve vaší chladničce je nastavena na maximálně 4 ° C a že teplota v mrazničce nepřekročí 0 ° C.

Pamatujte, že Listeria jsou extrémně odolné organismy, které mohou přežít a nadále růst i při nízkých teplotách (i když pomaleji). Proto byste měli při prevenci listeriózy během těhotenství vždy ohřívat dříve vařená jídla a potraviny připravené k přímé spotřebě, dokud nebudou velmi horké. Kromě toho se ujistěte, že čistíte ledničku a mikrovlnnou troubu tak často, jak je to možné.

Neexistují žádné související články.

Nebezpečí listeriózy během těhotenství, příznaky onemocnění, léčba během těhotenství a po porodu

Každý ví o nebezpečích pro těhotné ženy, jako je rubeola, herpes, chřipka a neštovice kuřat, které, zejména pokud jsou vyvinuty v raných fázích, mohou vést k fatálním následkům. Ale v tomto období se může vyvinout další hrozné bakteriální onemocnění, které se v porodnicích a předporodních klinikách téměř nikdy nezmiňuje - to je listerióza.

Během těhotenství nemoc obvykle pokračuje jako SARS nebo mírná otrava, ale může to mít za následek předčasný porod, mrtvý porod nebo potrat. Pokud se infekce objeví před samotným porodem, dítě se narodí naživu, ale téměř vždy s četnými zraněními, která vyžadují dlouhodobou léčbu na jednotkách intenzivní péče.

Kauzativní agens a způsoby infekce

Listerióza je tak málo známá pouze v „humánní“ medicíně - veterináři studují a léčí toto onemocnění již více než 100 let. Dříve se jednalo pouze o domácí a divoká zvířata a lidé čas od času trpěli - pouze ti, kteří pracovali v zemědělství a na farmách, a zároveň měli oslabenou imunitu a zanedbané hygienické předpisy.

Kauzativní agens onemocnění - Listeria monocytogenes - bakterie ze stejné skupiny mikrobů jako difterický bacil. Tento mikroorganismus je velmi houževnatý: může se množit ve studené půdě a ve vodě, na kontaminovaných produktech ležících v chladničce (včetně vakuového balení), v 6-20% roztocích solí, ve kterých se provádělo solení zeleniny. Pouze var, přímé sluneční světlo a aktivní léčba dezinfekčními roztoky je může rychle zabít.

Hlavním zdrojem infekce jsou domácí a divoká zvířata, která se mohou nakazit pitím infikované vody, konzumací infikované trávy, krmením a polykáním prachu listerií. Nemocní, oni sami vydávají Listeria se všemi jejich biologickými tekutinami (moč, semenná tekutina, výkaly, sliny). Patogen tedy vstupuje do životního prostředí a stává se zdrojem infekce pro ostatní zvířata a lidi. Také zvířata se nakazí tím, že jí jídlo z masové a kostní moučky poraženého nemocného skotu.

Listerióza může být infikována mnoha způsoby. Hlavním z nich je jídlo, ale je zde také kapka ve vzduchu, plod může být infikován placentou.

Těhotná žena může onemocnět:

  • kontakt s nemocnými domácími nebo divokými zvířaty / ptáky;
  • pití syrového nebo pasterizovaného mléka, které nebylo odstředěno a vařeno;
  • jíst ovoce, zeleninu nebo bobule, které byly odebrány v oblasti, kde žijí infikovaná zvířata;
  • požití špatně tepelně ošetřeného masa;
  • jíst potraviny bez tepelného ošetření, pokud jsou v domě myši, krysy nebo králíci;
  • pokud se do krmné dávky dostaly saláty ze surového zelí (mohlo by být zavlažováno kontaminovanou vodou), syrová vejce, měkký sýr nebo zmrzlina ze syrového mléka;
  • inhalací bakterií při stahování kůže nebo škubání peří infikovaného zvířete nebo ptáka;
  • fyzický kontakt s infikovanými lidmi, po kterém těhotná žena konzumovala jídlo bez mytí rukou.

Listerióza se obvykle vyvíjí u jedinců, ale někdy se vyskytují ohniska v porodnicích a gynekologických odděleních. Pak jsou ženy podstupující léčbu nebo pod dohledem zdrojem infekce, aniž by o tom věděly samy (vylučují bakterii Listeria močí, slinami a výkaly - a poměrně dlouhou dobu).

Další těhotné ženy a děti mohou infikovat matku a dítě narozené s nakaženým dítětem, které uvolňuje bakterie do prostředí po dobu dalších 12 dní.

„Sezóna“ listeriózy je jaro a léto.

Listerióza a těhotenství jsou nebezpečnou kombinací, protože matka přenáší bakterie na plod, jejichž tělo se s nimi prakticky nedokáže vyrovnat, což mu způsobuje těžká zranění a dokonce smrt. Situace se často vyvíjí, nazývaná ping-pongovým principem: matka infikuje plod, a když se časem její imunitní systém již začal zabývat patogenem, dostává novou „část“ těchto bakterií z plodu, kterou pak posílá zpět.

Známky listeriózy

Listerióza se nevyvíjí vždy, když je bakterie požívána u osoby s aktivní imunitou, ale u těhotných žen, jejichž ochrana je záměrně deprimována, aby nedošlo k poškození dítěte, má nemoc obvykle své projevy.

Doba inkubační doby je 3 dny až 1,5 měsíce. Symptomy listeriózy během těhotenství mohou být různé, takže jsou kombinovány v několika klinických formách. U žen s dítětem se vyvíjejí pouze dva.

Angina-septická forma

Zpočátku se příliš neliší od „obvyklé“ hnisavé angíny. Teplota stoupá na 38-39 ° C, je bolestivé polykat, hlava začíná bolet, slabost, ospalost, nevolnost. Když se podíváte do krku, můžete vidět buď šedé nebo červené „jamky“ na zarudlých a oteklých mandlích. Pokud tato forma není léčena, bakterie rychle vstupují do krevního oběhu, což způsobuje krevní infekci.

Vývoj sepse (pronikání bakterií do krve a jejich následné „rozestupy“ na různých vnitřních orgánech) je indikován ještě vyšším zvýšením teploty (až o 42 ° C), prudkým vzestupem a pádem. Tvář se stane červenou, rýma a kašel jsou zaznamenány. Lymfatické uzliny se zvětšují nejen pod dolní čelistí, ale i v různých oblastech. Červená, nepravidelná vyrážka se může objevit na kůži, mírně mizí, když je kůže postižené oblasti natažena.

Nervová forma

Tato forma onemocnění se vyvíjí u těhotných žen pouze v případě, že jejich imunita byla zpočátku významně snížena; je častější u novorozenců. V tomto případě Listeria proniká bariérou, která obklopuje mozek a nafoukne buď membrány (meningitida) nebo samotnou látku (encefalitida), nebo vytvoří dutinu v mozku naplněném hnisem (abscesem).

  • vysoká horečka;
  • silná bolest v hlavě;
  • třes;
  • bolesti zad, klouby;
  • nevolnost;
  • zhoršená citlivost nebo pohyb jedné nebo dvou rukou / nohou;
  • méně často - křeče, ztráta orientace v prostoru, vyjádření bludů.

Co je nebezpečné těhotenství během těhotenství?

Ve skutečnosti, listerióza během těhotenství období u ženy zřídka má těžký průběh. Nejčastěji má horečku a bolest v krku, která zmizí během 5-6 dnů. Tato choroba je nebezpečná pro plod: usazování v rýhách mezi klky, které drží placentu k děloze, způsobuje Listeria zánět placenty, v důsledku čehož přestává plnit své funkce na větší nebo menší ploše a hypoxie se vyvíjí na plod.

Pokud k tomu dojde před 15. gestačním týdnem, plod zemře, což je často doprovázeno potratem. Může se stát, že je nutné uměle vyvolat porod, nebo se uchýlit ke škrábání.

Pokud se žena nakazí v druhé polovině těhotenství (od 21. gestačního týdne), kdy je placenta rozvinutější, mohou se vyvinout 3 varianty účinků listeriózy během těhotenství.

Nemoci mohou být provokovány předčasným porodem mrtvého plodu, ale v některých případech se žena přestane pohybovat a obrátí se na lékaře nebo ultrazvukové vyšetření, kde dostane doporučení do nemocnice, aby stimulovala porod.

Pokud těhotná žena nepožádá o lékařskou pomoc po dobu několika dnů, mrtvé fetální tkáně se začnou vstřebávat do krve, což se projevuje horečkou, nevolností, slabostí. V této souvislosti začíná obvykle porod nebo se žena stále obrací k nemocnici, kde uměle stimuluje práci. Po této operaci je nutná dlouhodobá léčba infekce ženy, která ne vždy končí vítězstvím lékařů.

  • Narození dítěte s generalizovanou formou listeriózy

Tento stav se projevuje zhoršeným dýcháním a srdeční aktivitou dítěte, která vyžaduje jeho léčbu při resuscitaci novorozenců. Narodila se s malou hmotností, s hojnými červenými skvrnami na hýždích, zádech, končetinách, ústní sliznici a na spojivkách očí.

Tyto děti mohou bohužel zemřít v prvních dnech po narození. Obvykle příčinou tohoto je hnisavá meningitida, která vede k otoku mozku.

  • Infekce dítěte během porodu

Pokud se žena nakazí blíže k týdnu 36-40, když je dítě plně utvořeno, stane se infikovaným během porodu. Po 2-3 dnech po narození má příznaky nachlazení: rýma, kašel. I na pozadí léčby se vyvíjí bronchitida a pneumonie, což se projevuje horečkou, častým dýcháním, kdy dítě začíná dýchat nejen nosem, ale i mezirebrovými svaly, rameny a břichem. K dispozici je také kožní vyrážka, podobná dříve popsané. Později se připojí k nervovému systému, který se projevuje křečemi, paralýzou. Pokud dítě přežije s takovými vážnými lézemi, vyžaduje další dlouhodobou léčbu a rehabilitaci neurologem.

Pokud má infikovaná žena po porodu, která se nějakým způsobem vyskytla, prudký pokles teploty pod 36 ° C a již se nezvyšuje, přičemž se neobjeví žádné jiné příznaky, pak se s největší pravděpodobností vyvinula chronická listerióza.

Bez léčby bude pravidelně pozorovat výskyt „nachlazení“ a konjunktivitidy, ale po tomto těhotenství obvykle nebudou pokračovat. Může se objevit potrat, vývojové abnormality plodu, fetální smrt.

Očkování proti listerióze neexistuje.

Diagnóza onemocnění

Aby bylo možné provést diagnózu, je nutné podezření na toto onemocnění, protože vyžaduje speciální testy. Toho lze dosáhnout symptomy, jakož i přítomností velkého počtu monocytů v obecném krevním testu. Na základě toho by měl být předepsán krevní test na listeriózu, pokud jsou protilátky proti Listeria detekovány v krvi pomocí nepřímého hemaglutinačního testu (RHAA) a komplement fixační reakce (PCA). Tato analýza se provádí v sérologické laboratoři a nazývá se "RSK (nebo RNGA) s diagnostikou listerioskim."

Diagnóza může být považována za prokázanou, pokud je v analýze RNA 1: 320 zapsána nebo druhá číslice je větší, pokud byla provedena RNGA, pak - při kreditech 1:10 (nebo druhá číslice je větší).

Diagnózu lze také potvrdit pomocí dalších sérologických testů, které se nazývají ELISA (ELISA), REEF (imunofluorescenční test), PCR (PCR), DNA-DNA hybridizace krve. Rychlost protilátek v testu ELISA je 0-0,89 U / ml. Pokud laboratoř vyrobila více než 0,89, znamená to diagnózu listeriózy.

Metoda PCR a DNA hybridizace mohou být také aplikovány s hlenem z nosohltanu nebo vaginálních sekrecí, protože metoda zahrnuje stanovení bakteriální DNA, a nikoliv odezvy imunitního systému na jeho invazi do těla, jak tomu bylo u předchozích analýz.

Jak vyléčit nemoc?

Léčba listeriózy během těhotenství se provádí pouze v nemocnici. Antibiotika se k tomu používají: Ampicilin - samotný nebo v kombinaci s Gentamicinem a Biseptolem. Trvání léčby je asi 3 týdny.

Když se infekce vyskytla v raných stadiích, zvažte indikace pro potrat. Pokud se infekce vyskytla ve druhé polovině těhotenství a léčba byla zahájena včas, existuje šance, že dítě netrpí.

Kromě antibakteriálních léčiv je povinné předepisování imunomodulátorů: imunoglobuliny, "Timalin", "Immunofana". Jako prevence dysbakteriózy a plodů, včetně (což je nebezpečné vývojem plísňových komplikací), se předepisují bakterie mléčného kvašení (Lacidofil, Biogaya, Linex) a antimykotika (Flukonazol).

Léčba listeriózy u novorozence se provádí na novorozenecké jednotce intenzivní péče v samostatné krabici a spočívá v úvodu k ní:

  • antibakteriální léčiva;
  • roztoky pro udržení rovnováhy elektrolytů v krvi a pro detoxifikaci;
  • antifungální činidla;
  • prostředky normalizace srážení krve;
  • léky, které zlepšují průtok krve v mozku a eliminují otoky mozku;
  • léky na podporu srdeční aktivity.

Kyslíková podpora je také prováděna: když je kyslík dodáván maskou při zachování spontánního dýchání, nebo když umělé dýchací zařízení „dýchá“ pro novorozence.

Co dělat, aby nedošlo k nakažení listeriózou během těhotenství?

K tomu je důležité zachovat adekvátní imunitní ochranu a vyhnout se situacím, ve kterých může dojít k infekci.

Proto by těhotná žena měla odpočívat a chodit více na čerstvém vzduchu, pít vodu a mléko pouze po jejich varu, používat spíše balené klobásy než krájené, a často umýt ledničku. Nezapomeňte a často si umyjte ruce, vařte maso a vejce až do úplného vaření, nalijte přes vařící vodu na zeleninu a ovoce. Pokud je těhotná žena konfrontována se zvířaty při práci, doporučuje se, aby po celou dobu čekání na dítě nedocházelo k práci.

Listerióza v těhotenství: nemoc "ledničky" a její riziko pro plod

Prakticky každý ví, že bakterie a viry jsou nebezpečné pro zdraví těhotných žen a mohou ohrozit plod s vývojem defektů nebo anomálií během těhotenství. To je zvláště nebezpečné v prvním a třetím trimestru, který má extrémně nebezpečné smrtelné následky. Ale jen málo z budoucích matek ví o takových infekcích jako listerióza. Mezitím jsou tyto mikroby široce distribuovány ve vnějším prostředí a během těhotenství jsou velmi nebezpečné.

Navenek je obtížné tuto infekci rozpoznat, když je těhotenství velmi podobné banálním akutním respiračním virovým infekcím nebo mírným střevním poruchám, přičemž hrozí, že začnou předčasný porod, smrt plodu s mrtvým porodem nebo předčasný potrat.

Pokud se infekce vyskytne téměř před porodem, dítě přežije, ale má řadu problémů s vnitřními orgány a tkáněmi, které vyžadují dlouhodobé pozorování a léčbu specialistou, stejně jako resuscitaci.

Obecné informace o listerióze

Listerióza je jednou z mikrobiálních infekcí, které jsou nebezpečné a velmi důležité v období těhotenství. Infekce se může objevit prostřednictvím některých potravin, které jsou nasazeny bakterií Listeria, původci infekce. Žena v zajímavém postavení, stejně jako její vyvíjející se plod nebo novorozené dítě, malé děti a dospělí s ostře oslabeným imunitním systémem, jsou zvláště citlivé na listerii. Mohou vést k sepse, meningitidě a různým infekčním komplikacím, včetně těch, které ohrožují život plodu a potom novorozence.

Pro samotnou ženu není tato infekce tak nebezpečná jako u embrya, plodu nebo dítěte při porodu, ale toto onemocnění se vyskytuje zřídka, asi 2,5 tisíce případů ročně a pouze třetina z nich je v budoucích matkách.

Vlastnosti patogenů

Listerióza v medicíně se stala známou tak dávno, zatímco ve veterinárním lékařství není známo, že v prvním století. Zpočátku bakterie udeřila zvířata, jak divoké, tak domácí, a lidé jen zřídka onemocněli, většinou ti, kteří byli v těsném kontaktu se zvířaty na farmách, klinikách a zemědělství. Obvykle trpí lidé, kteří zanedbávají osobní hygienu a mají z různých důvodů sníženou imunitu. Dnes se listerióza vyskytuje u obyvatel měst a vesnic, kteří se setkávají s původcem - listerií. Mikroby patří do stejné skupiny s difterickým patogenem, ale mají mírně odlišné vlastnosti.

Zvláštní rysy pro Listeria jsou jejich přežití v nepříznivých podmínkách pro jiné mikroby. Mohou aktivně přežít a dokonce se množit ve studené vodě a půdě, v kontaminovaných potravinách, které jsou uloženy v chladničce.

Vakuové balení výrobků je také nebezpečné s ohledem na Listeria, roztok soli je nezabije až 20%, což se používá pro solení ryb a zeleniny. Mohou zabít listerii varem nebo tepelným zpracováním, expozicí ultrafialovým zářením a speciálními dezinfekčními roztoky.

Jak mohu získat listeriózu?

Hlavními zdroji infekce u lidí jsou divoká a domácí zvířata, která se zase nakazí listeriózou, konzumují nakaženou vodu z vodních útvarů, konzumují kontaminované potraviny s mikroby, polknou částice země a prach s listerií. Při infikování pak uvolňují mikroby s jakoukoliv biologickou tekutinou - močí, výkaly, slinami, krví atd. Díky tomu se patogeny opět dostávají do prostředí a stávají se zdrojem infekce pro okolní zvířata a lidi. Mohou se také nakazit zvířata, která jedí výživné potraviny, jako je masová a kostní moučka z poražených nemocných zvířat.

U lidí dochází k infekci různými způsoby. Hlavním z nich je jídlo, infikované produkty a voda s vodou kontaminovanou listeriemi. Infekce přenášená vzduchem je také možná a plod u těhotných žen se infikuje, pokud mikroby projdou placentou.

Nastávající matky se mohou nakazit listeriózou kontaktem se zvířaty a ptáky (volně žijícími a domácími), s použitím nepasterizovaného a nevařeného mléka všech zvířat. Infekce je také možná při konzumaci ovoce, zeleniny nebo bobulí, které byly odebrány v oblastech, kde jsou nakažená zvířata a která také nebyla podrobena tepelnému ošetření a důkladnému mytí. Je to nebezpečné z hlediska nákazy špatně zpracovaného masa a ryb, stejně jako jiných produktů, pokud v domě žijí krysy a myši, chovají králíky.

Výrobky, jako je surové zelí, jsou nebezpečné, pokud jsou zavlažovány infikovanou vodou nebo skladovány ve sklepě, stejně jako syrové vejce, zmrzlina, měkké sýry, které jsou vyrobeny z nepasterizovaného mléka. Je nebezpečné vdechovat bakterie při řezání jatečně upravených těl drůbeže nebo zvířat, když jsou v kontaktu s lidmi infikovanými listeriózou, a poté si žena nemyla ruce jídlem.

Epizodická onemocnění jsou typická pro listeriózu, ale v gynekologických odděleních a porodnicích se mohou vyskytnout nákazy. V nich se ženy, které jsou léčeny nebo pozorovány během těhotenství, mohou stát zdrojem infekce, aniž by si byly vědomy možného nebezpečí. Po dlouhou dobu vylučují patogeny stolicí, slinami a močí. Infekce jiných žen může být těhotná a porodná žena, stejně jako infikované novorozené dítě, vylučují mikroby do dvou týdnů. Hlavní čas nemoci je teplá sezóna, od konce jara do konce léta.

Příznaky listeriózy během těhotenství

Kombinace infekce a těhotenství je mimořádně nebezpečná situace, protože žena přenáší Listerii na plod, jehož tělo se s nimi nedokáže vyrovnat kvůli slabosti imunitního systému. To způsobuje těžké poškození těla, až do intrauterinní smrti. Často je možná situace, která se v medicíně nazývá principem „ping-pong“, s infekcí plodu z matky a aktivací práce imunitního systému, který se postupně učí vyrovnat se s patogenem. Kvůli organismu matky však opět dostává nové patogeny, které jsou pak přenášeny zpět na matku.

U obyčejných lidí se listerióza ne vždy vyvíjí, protože aktivní imunita zvládá patogen. Ale během těhotenství imunitní ochrana přirozeně oslabuje, takže můžete nosit dítě a imunitní systém neútočí na jeho buňky. Proto jsou také možné infekce, které ovlivňují tělo ženy a plodu.

Inkubační doba se velmi liší, v rozmezí od 3-5 dnů do jednoho a půl měsíce, projevy se mohou lišit, a proto je zvýrazněno několik klinických forem infekce. U těhotných žen je obvykle několik z nich, které mají své vlastní charakteristiky:

  • Angina-septický průběh listerióza - v počátečním stádiu je téměř stejná jako obvyklý průběh hnisavé angíny. Typicky vzrůst teploty na 39 ° C, bolest při polykání, bolest hlavy a slabost, nevolnost a ospalost a indispozice. Při vyšetření hltanu je typická přítomnost šedavých filmů nebo červeně jasných jam v oblasti edematózních a zánětlivých mandlí. Pokud nezačnete s léčbou této formy anginy pectoris, mikroby se mohou rychle dostat do krevního oběhu, což vede k tvorbě sepse. Jedná se o pronikání mikrobů do krevního oběhu s jejich rozšířením do všech vnitřních orgánů s tvorbou zánětlivých ložisek. Horečka se zvyšuje a stává se těžší, ostré teplotní výkyvy jsou typické pro zarudnutí obličeje, kašel a výtok z nosu, malátnost, prudký nárůst lymfatických uzlin v celém těle. Na povrchu kůže se vytváří jasně červená vyrážka, která má nepravidelný tvar a vyblednutí, když se protáhne.
  • Neurologická forma listeriózy u těhotných žen, které měly problémy s imunitou před těhotenstvím. Navíc je typický pro infikované novorozence. Mikroby pronikají hematoencefalickou bariérou, překážkou obklopující mozek a míchu, která hrozí zánětem meningit, meningitidou nebo tvorbou abscesů, dutin v mozku, naplněných hnisem. Typická horečka, těžké bolesti hlavy, třes končetin, bolest kloubů a páteře, nevolnost a zvracení, porucha motorické funkce nebo citlivost končetin, křeče, zhoršená orientace v čase a prostoru, zmatenost, delirium.
  • Atypické formy listeriózy mohou být podobné SARS nebo střevním infekcím, a proto je obtížné je rozpoznat. Typická horečka a projevy podobné chřipce s bolestí kloubů, bolestmi hlavy a svalovými bolestmi, bolestmi zad a poruchami trávení. Často jsou mylně považováni za otravu nebo nachlazení.

Pokud máte podezření na listeriózu, je důležité neprodleně se poradit s lékařem, pokud projevy poruch trávení trvají přibližně dva dny a zbývající symptomy se mohou objevit později, během několika týdnů.

Co je nebezpečné těhotenství během těhotenství?

Infekce samotná během těhotenství má velmi zřídka závažné symptomy, nejčastěji projevy trvají asi 5 dní, ale infekce je zvláště nebezpečná pro plod a placentu. Mikroby pronikají prostorem mezi klky placenty, který se váže na dělohu, tvoří zánět v oblasti placenty, což vede k tomu, že ve velkých oblastech orgán přestává fungovat v plném rozsahu, což ohrožuje hypoxii plodu - porušení kyslíku. Zároveň trpí i dodávka potravin, což situaci ještě zhoršuje.

Infekce do 15-16 týdnů těhotenství vede k úmrtí plodu a potratům s krvácením, někdy je nutné vyléčit embryo uvíznuté v děloze se zbytky vajíčka.

Infekce ve druhé polovině těhotenství, období 20-22 týdnů, s relativním vývojem placenty, může tvořit několik variant událostí s poměrně nepříznivou prognózou:

  • smrt plodu vyvolaná infekcí, vedoucí k předčasnému porodu a mrtvému ​​porodu. Obvykle žena přestane mít pocit, že se plod pohybuje v děloze, odvolává se na lékaře nebo na ultrazvuk, zjistí se smrt dítěte, což je důvod, proč se pacient vrátil do nemocnice a porod.
  • jestliže žena nehledá pomoc od lékařů po dobu 2-3 dnů, umírající části mrtvého plodu se začnou vstřebávat do krevního oběhu, což vede k horečce, slabosti a nevolnosti. Pěst může začít, nebo žena, necítí žádné míchání, jde do nemocnice, porod je stimulován. Pak je nutná dlouhodobá léčba, aby se eliminovaly všechny účinky infekce na tělo matky.

Listerie aktivně infikuje placentu, fetální membrány a vodu a také se šíří do těla plodu.

Důsledky listeriózy pro plod (dítě) t

Pokud děti přežijí infekci listeriózou, obvykle začíná proces předčasného porodu. Dítě může být narozeno velmi bolestivé, nebo infekce začíná ihned po narození, existují problémy spojené s celkovou infekcí krve - sepse. Možné jsou také respirační poruchy, závažná horečka a kožní léze ve formě vředů, různé druhy poškození všech vnitřních orgánů a nervového systému ve formě meningitidy.

Některé děti narozené matkám infikovaným v posledních týdnech těhotenství se mohou narodit navenek zdravě a první známky infekce meningitidy se objevují v týdnu nebo několika týdnech po porodu. Jedná se o pozdní začátek infekce, který vzniká, když je dítě infikováno během porodu, protože Listeria může přebývat v nemocné ženě v oblasti pochvy a děložního čípku. Je také možné přenést infekci ne od matky, ale od třetích osob. Často děti s takovými lézemi umírají nebo mají nezvratné změny v orgánech a systémech po zbytek života.

Možná generalizovaná forma infekce při narození se projevuje porušením srdečních a respiračních poruch, což vede k nutnosti umístit drobky na jednotce intenzivní péče. Děti mají obvykle nízkou hmotnost a hojné zarudnutí v končetinách, zádech a hýždích, sliznicích úst a spojivkách očí. Často umírají na mnohočetné selhání orgánů v prvních dnech života, zejména na pozadí vývoje hnisavé meningitidy a edému mozku.

Jestliže žena, která byla nakažena listeriózou ostře zaznamenává pokles teploty pod 36 ° C po porodu, a pak se horečka již nevyskytuje, listerióza se může stát chronickou. Bez léčby bude taková infekce periodicky dávat příznaky podobné studeným a očním lézím ve formě zánětu spojivek, a pak to bude mít za následek potrat, smrt plodu v děloze a vývojové vady, které nakonec vedou k neplodnosti.

Analýza listeriózy u těhotných žen: norma a transkript

K potvrzení diagnózy nestačí pouze symptomy, jsou podobné mnoha dalším infekcím, takže potřebujete definici samotné Listeria v moči, krvi nebo slinách, výkalech. Obecně je krevní test na listeriózu typicky charakterizován zvýšením hladiny monocytů, ale přesné výsledky jsou získány pouze z krevního testu pro detekci Listeria - protilátky s použitím PHAH nebo CSC reakcí. Normálně by neměly být žádné protilátky proti Listeria a pokud je detekován vysoký titr protilátek proti Listeria, diagnóza je potvrzena. Můžete také určit patogen samotný pomocí PCR k určení jeho DNA, materiál je odebrán z vaginální sliznice, nosohltanu, sputa. Obvykle provádějí celý průběh vyšetření, aby přesně určili povahu infekce, závažnost a prognózu.

Listeriosis léčba během těhotenství

Při infekci listeriózou je nutná neodkladná hospitalizace a léčba probíhá pouze v nemocnici.

Antibiotika se používají s ohledem na jejich vliv na těhotenství a vývoj plodu. To jsou obvykle peniciliny nebo skupina, která je určena výsledky antibiotické citlivosti. Terapie může trvat až tři týdny.

V časných stádiích těhotenství s infekcí listeriózou je nutné ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů, je-li v druhé polovině těhotenství infekce, s časnou léčbou je šance, že dítě v děloze nedostane infekci.

Kromě antibiotik se používají imunostimulanty - hyperimunní globuliny, imunofan a další, které jsou bezpečné pro gestaci. Souběžně s nimi je předepsán průběh prevence plísňové infekce a dysbakteriózy, používají se přípravky kyseliny mléčné a antimykotika.

Když je u novorozence detekována listerióza, je přenesena na jednotku intenzivní péče v boxu, kde se používají intravenózní antibiotika a antifungální léčiva, stejně jako prostředky pro normální srážení krve. Ukazující léky, které normalizují mozkovou cirkulaci a zmírňují edém mozkové tkáně, léky pro udržování funkce vnitřních orgánů, kyslík je dodáván skrze masku, nebo je dítě připojeno k ventilátoru.

Metody prevence listeriózy během těhotenství

Existuje řada doporučení, která mohou významně snížit riziko listeriózy během těhotenství. Patří mezi ně poměrně jednoduché, ale účinné metody:

  • pečlivá příprava ryb, drůbeže nebo masa je nutná, je důležité pečené nebo vařit, dokud nejsou zcela vařené, bez šťávy a krve uprostřed. Ryby by měly být vařeny velmi pečlivě, je zakázáno jíst polopálené a syrové potraviny. Během přípravy je zakázáno vyzkoušet nedokončené nádobí včetně syrového mletého masa.
  • Je důležité důkladně ohřát všechny potraviny z chladničky. Listeria může infikovat hotová jídla, pečlivě zpracovaná dříve a přežít a množit se v chladničce. Je důležité zcela ohřát všechny pokrmy, které byly večer uloženy, je důležité, aby bylo jídlo zcela zahřáté. Při ohřívání potravin používejte mikrovlnnou troubu, zakryjte ji speciálním víčkem, po zahřátí nechte jídlo několik minut stát, aby bylo zahřátí dokončeno.
  • Stojí za to vyhnout se běžným jídlům, nakupování a vaření. Je nezbytné co nejvíce omezit používání uzenin a různých masových pochoutek, paštiky nebo vařeného studeného masa, je důležité omezit používání soleného a uzeného masa, drůbeže, ryb nebo zeleniny, pokud nejsou tepelně zpracovány. Konzervované potraviny a výrobky s dlouhou trvanlivostí, které není nutné po otevření skladovat v chladničce, se používají po dobu dvou hodin.
  • Stojí za to vyhnout se salátům a různým hotovým jídlům z obchodů a restaurací, zejména pokud mají kuře, vejce nebo mořské plody. Během těhotenství by měl být opuštěn z kebabu.
  • Je důležité vyvarovat se nevařeného a nepasterizovaného mléka - kravského a kozího mléka, stejně jako produktů, které jsou z něj připraveny. Neměli byste jíst měkké sýry ani ty s plísní. Je důležité studovat štítky tak, aby naznačovaly, že výrobek je vyroben z pasterizovaného mléka.
  • všechny druhy ovoce a zeleniny by měly být důkladně omyty pod horkou vodou, je nutné je před jídlem loupat.
  • Všechny hadry, mycí houby a kuchyňské utěrky jsou ošetřeny dezinfekčními prostředky nebo vařenými, často nahrazovanými novými. Mikroby se aktivně chovají v mokrých hadrech, proto by měly být pravidelně umývány a zpracovávány. Můžete také použít jednorázové papírové výrobky.
  • nemůžete ukládat dlouho vařené jídlo, v ideálním případě je třeba vařit při jednom jídle, takže nehrozí riziko vzniku mikrobů v produktech a jejich infekce v těle. Všechny pokrmy s krátkou skladovatelností by měly být konzumovány okamžitě, aniž by byly uchovávány v chladničce.
  • potřebují přísnou kontrolu teploty v chladničce a mrazničce, je důležité pravidelně umývat, sušit a větrat chladničku, zpracovávat s dezinfekčními roztoky.

Je důležité si uvědomit, že Listeria je velmi odolná vůči negativním vlivům vnějšího prostředí, přežívá při nízkých teplotách. Proto je vhodné zahřát všechny nádobí, které to umožňuje, po skladování v chladničce.

Alyona Paretskaya, pediatr, lékařský recenzent

4,330 zobrazení, dnes 5 zobrazení

O listerióze u těhotných žen

Listerióza má během těhotenství negativní vliv na plod a vede k rozvoji porodnické patologie. Příčinou onemocnění je bakterie Listeria monocytogenes. I přes různé způsoby a faktory přenosu infekce je dnes Listerióza považována za jednu z nejnebezpečnějších střevních toxických infekcí, takže ve většině případů onemocnění Listeria v lidském těle jsou přijímány s jídlem.

Listerióza ve Spojených státech se řadí mezi třetí příčiny otravy jídlem. Nemoc se vyznačuje vysokou (až 20–30%) úmrtností. Úmrtnost ze závažných běžných forem onemocnění dosahuje 90 - 100%. Listerióza je zvláště nebezpečná pro těhotné ženy, novorozence, děti do 3 let a osoby se sníženou imunitou.

Ve Spojených státech je podíl všech pacientů s listeriózou 25% těhotných žen a 50% u lidí ve věku 10–40 let. Vysoký výskyt listeriózy v důsledku snížení hladiny buněčné imunity u žen během těhotenství. Infekce placentou se přenáší na plod a ničí.

Obr. 1. Prematurity a fetální smrt plodu - následky listeriózy.

Příčiny listeriózy u těhotných žen

  • Hlavní příčinou listeriózy u těhotných žen je konzumace potravin infikovaných listerií - nevařeného mléka a výrobků z něj vyrobených, včetně měkkých sýrů, másla a zmrzliny, polotovarů, uzenin a uzenin, uzenin a jiných delikates ve vakuovém balení, mořských plodů a losos pěstovaný v umělých podmínkách, znečištěné ovoce a zelenina, včetně zmrazených, rychlých potravinářských výrobků, které nebyly před spotřebou řádně tepelně ošetřeny.
  • Vysoký výskyt listeriózy v důsledku snížení hladiny buněčné imunity u žen během těhotenství.
  • Charakterem této nemoci je, že bakterie se mohou dlouho schovat uvnitř hostitelských buněk, což je činí nedostupnými pro diagnostiku a léčbu.
  • Listerióza infekce v ženském těle může dlouhodobě přetrvávat v ledvinách a během těhotenství se aktivněji stát na pozadí snížené imunity.
  • U těhotných žen s listeriózou je často zjištěna zatížená porodnická a gynekologická anamnéza: chronická adnexitis, cervikální eroze, spontánní a umělé potraty. Tato kategorie pacientů podléhá povinnému vyšetření na listeriózu.

Obr. 2. Produkty, které mohou člověku ublížit.

Symptomy listeriózy u těhotných žen

Listerióza u těhotných žen se často vyvíjí ve třetím trimestru. Záludnost listeriózy spočívá ve skutečnosti, že onemocnění je mírné - ve formě akutní respirační virové infekce se symptomy mírné intoxikace, příznaky zánětu močových cest a / nebo symptomů gastroenteritidy, někdy angíny nebo hnisavé konjunktivitidy. Vzácně infekce postihuje centrální nervový systém.

Těhotné ženy se symptomy podezřelými z listeriózy as porodnickou a gynekologickou diagnózou by měly být vyšetřeny na přítomnost této infekce.

V některých případech je listerióza u těhotných žen asymptomatická a během těhotenství zůstává nerozpoznána. Onemocnění je diagnostikováno po spontánních potratech nebo předčasném porodu.

Nejčastěji se v těhotné listerióze vyskytuje v chronické formě. S exacerbacemi může být krátkodobá horečka, mírné katarální jevy. Někdy dochází k exacerbacím se symptomy chronické pyelonefritidy nebo dyspeptických poruch.

U těhotných žen s výrazně sníženou imunitou je listerióza závažná. Septická forma onemocnění je charakterizována výrazným zvýšením tělesné teploty, průjmem, bolestí spastických břicha. Když plod zemře, těhotenství je ukončeno, po kterém se pacientova tělesná teplota vrátí do normálu a neobnoví se později.

U pacientů s listeriózou u těhotných žen se vyvíjí chorioamnionitida - zánět membrán plodu s následnou infekcí plodové vody (plodová voda), která vede k předčasnému porodu nebo narození mrtvého plodu a u plodu infekce poškozuje mnoho orgánů a systémů.

Z postiženého plodu se infekce vrací do těla těhotné ženy. Tento jev se nazývá „ping-pongová infekce“. Reinfekce vážení listeriózy.

Obr. 3. Hydrocefalus (levá fotografie) a mikrocefalie (pravá fotografie) jsou fetální malformace, které se často vyskytují v listerióze.

Diagnostika listeriózy u těhotných žen

Předběžná diagnóza listeriózy u těhotných žen může být prováděna pomocí jednoduché mikroskopie po dobu několika hodin. Konečná diagnóza je stanovena bakteriologickou metodou a / nebo PCR.

Pro analýzu listeriózy během těhotenství se používají vzorky krve, výtok z očí, hlen nosohltanu, bodnutí z lymfatických uzlin, výkaly.

Při narození mrtvého dítěte se vyšetřuje placenta, propuštění porodního kanálu a plodové vody.

Obr. 4. Analýza listeriózy v těhotenství metodou jednoduché mikroskopie a bakteriologické metody. Na fotografii Listeria: pohled pod mikroskopem (foto vlevo), kolonie Listeria rostoucí na živném médiu (foto vpravo).

Porodnická patologie u těhotných žen s listeriózou

Listerióza těhotných žen má negativní vliv na plod a způsobuje závažnou porodnickou patologii:

  • Obvyklý potrat (potraty).
  • Předčasné ukončení těhotenství.
  • Předčasné a naléhavé doručení.
  • Narození
  • Smrt těhotné.

Obr. 5. Předčasné porodnictví - porodnická patologie u těhotných žen s listeriózou.

Vliv listeriózy na plod u těhotných žen

Listerióza během těhotenství má negativní vliv na plod:

  • Malformace plodu (atrofie mozku, hydrocefalus atd.)
  • Ve 20% případů je zaznamenána intrauterinní smrt plodu.
  • Narození předčasně narozeného dítěte. Předčasně narozené děti s listeriózou zemřou v prvních 2 týdnech života.

Obr. 6. Fetální fetální smrt v listerióze je zaznamenána ve 20% případů.

Léčba listeriózy u těhotných žen

Ampicilinové antibiotikum se používá k léčbě těhotných žen s listeriózou. Po porodu dítěte s listeriózou je ženě předepsána léčba ampicilinem nebo doxycyklinem.

Prevence listeriózy u těhotných žen

Aby se zabránilo rozvoji listeriózy, doporučuje se těhotným ženám:

  • Eliminujte používání nevařeného mléka a výrobků z něj: měkké sýry (hříčky, korálky, feta, roquefort, modrá s plísní, ovčí sýr), zmrzlinu a máslo, pokud balení neuvádí, z jakého druhu mléka jsou vyrobeny.
  • Maso a masné výrobky používejte pouze po dostatečném tepelném ošetření.
  • Vyloučit z potravin rychlé občerstvení typu hamburgery, párky v rohlíku, atd., Pokud nebyly před použitím tepelně ošetřeny.
  • Jíst pouze zeleninu a ovoce umyté pod tekoucí vodou. Zelenina a ovoce s tvrdou slupkou by měly být důkladně omyty pod tekoucí vodou pomocí tvrdého kartáče.
  • Výrobky ve vakuovém balení by měly být spotřebovány co nejdříve po otevření.

Obr. 7. Těhotná žena je zodpovědná za své zdraví a své dítě.

Listerióza je nebezpečná bakteriální infekce. Informace od vědců.

Jak otestovat listeriózu a co je to nemoc?

Každý ví, jak nebezpečné infekce, jako je chřipka, herpes, plané neštovice a zarděnka, mohou mít fatální následky pro těhotné ženy. V tomto období je však možný vývoj další hrozné nemoci, která se v předporodních klinikách a porodnicích prakticky neuvádí - to je listerióza.

Během těhotenství se nemoc vyskytuje jako mírná otrava nebo ARVI, ale může to vést k předčasnému porodu, potratu nebo mrtvému ​​porodu.

Pokud se infekce vyskytne před samotným narozením, dítě se narodí naživu, ale téměř vždy má mnoho zranění, která vyžadují dlouhodobou léčbu.

Kauzativní původce listeriózy a způsobů infekce

Tak malá infekce byla studována pouze v medicíně pro lidi - veterináři léčí tuto nemoc více než století. Dříve udeřila jen divoká a domácí zvířata, ale čas od času trpěla - to se týkalo pouze těch, kteří pracovali na farmách a v zemědělství, a zároveň oslabila imunitu při zanedbávání pravidel hygieny.

Pro infekci listeriózou mohou být různé důvody a metody. Hlavním z nich je potrava, ale je také možné, aby vzduchová kapička byla infikována placentou.

Infekce těhotné ženy je možná:

  1. pití pasterizovaného nebo syrového mléka, které nebylo uvařené a odstředěné;
  2. kontakt s nemocnými divokými nebo domácími zvířaty / ptáky;
  3. jíst ovoce, bobule nebo zeleninu sebranou v prostředí infikovaných zvířat;
  4. jíst potraviny, které nebyly tepelně ošetřeny, pokud králíci, myši nebo krysy žijí v blízkosti;
  5. požití masa, které bylo tepelně ošetřeno;
  6. jsou-li ve stravě zahrnuta syrová vejce, syrové zelné saláty, měkký sýr nebo zmrzlina vyrobená ze syrového mléka;
  7. fyzický kontakt s nakaženými lidmi, po kterém žena, aniž by si umyla ruce, použila jídlo;
  8. inhalací bakterií při škubání peří nebo řezání kůže infikovaného ptáka nebo zvířete.

Těhotenství a známky listeriózy

Listerióza se nevyvíjí vždy, když bakterie vstoupí do lidského těla se silnou imunitou, ale u těhotných žen, jejichž ochrana je deprimovaná, aby nedošlo k poškození dítěte, má nemoc obvykle své projevy.

Doba inkubační doby je až 1,5 měsíce. Symptomy mohou být různé, takže je rozděleno do několika forem. U těhotných žen se vyvíjejí pouze dva.

  • Forma anginal-septic

Zpočátku se liší od běžné hnisavé angíny. Teplota stoupá na 38-39 ° C, hlava začíná bolet, je bolestivá při polykání, ospalost, slabost, nevolnost.

Pokud nechcete léčit tuto formu, bakterie velmi rychle vstupují do krevního oběhu, což způsobuje infekci. Vývoj sepse je indikován vyšším vzestupem teploty (možná až do 42 ° C), jeho ostrými kapkami a stoupáním.

Kašel a rýma jsou zaznamenány, obličej se stává červeně. Lymfatické uzliny jsou rozšířeny v různých oblastech. Možná, že vzhled na kůži červené vyrážky nepravidelného tvaru, blednutí, když je kůže napnutá.

  • Nervová forma

Tato forma se vyvíjí u těhotných žen pouze tehdy, pokud byla významně snížena imunity zpočátku (před těhotenstvím).

V tomto případě Listeria proniká bariérou, která obklopuje mozek a nafoukne buď samotnou látku, nebo její membrány, nebo vytvoří v mozku dutinu naplněnou hnisem.

To se projevuje:

  • bolest hlavy;
  • horečka;
  • třes;
  • nevolnost;
  • bolesti kloubů a dolní části zad;
  • zhoršený pohyb nebo citlivost jedné / dvou nohou / ramen;
  • méně pravděpodobná ztráta orientace v prostoru, křeče, vyjádření bludů.

Diagnóza onemocnění

Pro stanovení diagnózy je nutné nejprve podezření na nemoc, protože jsou vyžadovány speciální testy. Toho lze dosáhnout pomocí symptomů a pro tento účel se podá kompletní krevní obraz pro detekci velkého počtu monocytů. Poté je nutné provést analýzu listeriózy, kde jsou v krvi detekovány protilátky proti Listeria.

Tyto analýzy se provádějí v sérologické laboratoři a nazývají se „RAC s listeriosny diagnostum“.

Diagnóza je potvrzena pomocí dalších testů, které se nazývají PCR (polymerázová řetězová reakce), RIF (imunofluorescenční reakce), ELISA (enzymová imunoanalýza) a DNA-DNA hybridizace krve.

DNA hybridizace a PCR metoda mohou být také aplikovány s vaginálním výtokem nebo nosohltanovým hlenem, protože tato metoda zahrnuje stanovení DNA bakterií, spíše než reakce organismu na jeho invazi, jako je tomu u předchozích analýz.