Anémie 1 stupeň během těhotenství je to

Anémie nebo anémie je stav charakterizovaný nedostatkem hemoglobinu v těle. To je způsobeno poklesem počtu červených krvinek (erytrocytů) během těhotenství. Dnes je častá komplikace u těhotných žen.

Těhotenství je stav, kdy je na ženské tělo kladeno velké zatížení. Imunitní systém se snižuje, dochází k hormonálnímu selhání. Příčinou anémie je také změna rovnováhy vitamínů, snížení množství enzymů a stopových prvků v těle.

Hlavním důvodem je snížení hemoglobinu o méně než 110 g / l a nedostatečné množství železa v těle. Další příčinou onemocnění jsou faktory, které by mohly být před stavem těhotenství:

  • chronický alkoholismus;
  • časté krvácení;
  • gynekologická onemocnění (myomy, endometrióza atd.);
  • nebo dlouhotrvající menstruaci.

Anémie během těhotenství se může rozvinout u žen s polyhydramnios, užívajících hormonální léky nebo s chronickými onemocněními.

Příčinou může být nedostatek železa

Velmi důležitou, negativní roli hraje výživa ženy, kde dieta obsahuje několik různých potravin, vitamínů.

Nemoc lze rozdělit do několika klasifikací - deficitu železa, akutní, chronické, post-hemoragické. Příčinou je vyčerpání zásob železa, četná ztráta krve, chronická onemocnění, patologie při práci v gastrointestinálním traktu.

Nedostatek kyseliny listové je způsoben nedostatečným příjmem vitamínů B12, kyseliny listové. V důsledku toho dochází k narušení syntézy DNA a RNA.

Hemolytická anémie během těhotenství vzniká v důsledku studené nesnášenlivosti. Může být také dědičný, způsobený infekčními chorobami. Vše o intrarenální cholestáze během těhotenství.

Posthemoragická anémie je způsobena poraněním, chirurgickým zákrokem, ztrátou krve, chronickými nebo dlouhodobými onemocněními.

Faktory způsobující aplastickou anémii jsou radiace, interakce s chemikáliemi, protilátky, které produkují buňky kostní dřeně.

Tam jsou ještě tři stadia nemoci.

  1. První stupeň, snadný. Když se anémie vyvíjí, žena necítí žádné nepohodlí. Čím dříve začne léčba, tím méně důsledků bude mít těhotenství a dítě.
  2. Druhý stupeň střední závažnosti. Když začne druhý stupeň, těhotná žena začne pociťovat nepohodlí, nedostatek železa ovlivňuje zdravotní stav a vzhled.
  3. Třetí stupeň, nejtěžší. Tato fáze vyžaduje okamžitou nemocniční léčbu. Stupeň rizika může ohrozit zdraví nastávající matky a dítěte.

Hlavní příznaky onemocnění

Jak bylo zmíněno dříve, v počáteční fázi vývoje nemoci nejsou žádné známky a žádné výrazné symptomy. O nemoci lze nalézt pouze výsledky testů. Proto je důležité absolvovat plánovaná vyšetření.

Počínaje druhou fází mohou být příznaky:

  • časté mdloby;
  • rychlý puls;
  • snadná únava;
  • časté závratě;
  • celková slabost těla;
  • podrážděnost, výkyvy nálady;
  • bolest v hrudi;
  • poškození paměti, v
  • nedobrovolné močení;
  • dušnost;
  • změna v chuti vnímání jídla - paragevsia;
  • změny v činnosti trávicího systému.

Může se objevit kvůli velkému množství vody

Další anémie během těhotenství je zobrazena na vzhledu ženy:

  • začnou se odlupovat, střídat žluté palmy;
  • na rtech jsou praskliny;
  • nehty se stávají křehkými;
  • vlasy začnou vypadávat;
  • otoky nohou;
  • kůže se zbledne.

Důsledky pro dítě a léčbu

Následky anémie, které se vyskytnou během těhotenství, které se může objevit u nenarozeného dítěte:

  • zvyšuje se perinatální mortalita;
  • hypoxické poškození mozku ve více než 35% případů;
  • retardace růstu plodu (SFR);
  • vývoj infekčních a zánětlivých onemocnění ve více než 37% případů;
  • hypoplazie - nedostatečný rozvoj amnionu, chorion;
  • primární placentární insuficience (PN);
  • placenta previa;
  • nízká placenta (připojení placenty);
  • zvyšuje riziko hrozícího potratu;
  • vypouštění plodové vody;
  • narození mrtvého dítěte;
  • předčasný porod, spontánní potrat;
  • během porodu se může u novorozence objevit asfyxie;
  • fetální anémie.

Stupeň anémie 1 během těhotenství je dobře léčen metodami, které nejsou léky:

  • dodržování diety, která by měla obsahovat mnoho užitečných prvků, včetně bílkovin, železa;
  • Pro zvýšení obsahu bílkovin v těle se doporučuje používat terapeutické potraviny, proto je nutné používat přípravky jako hematogen.

Hlavní stádia hospitalizace jsou následující:

  • obnovení normálního hemoglobinu v těle za účelem zastavení anémie;
  • obnova hlavního zdroje zásob železa v těle;
  • podpůrná léčba je zaměřena na udržení všech zdrojů železa (za účelem obnovení deficitu s mírnou anémií, průměrná denní dávka železa by měla být od 60 do 100 mg; při závažnějším stupni nemoci by žena během těhotenství měla dodržovat denní dávku 100 až 120 miligramů). látky).

Ve stavu, kdy je zhoršena absorpce železa nebo pokud má těhotná žena těžkou formu anémie a potřebuje úpravu hladiny a okamžitou náhradu nedostatku železa v těle, je nutná hospitalizace.

Darujte krev hemoglobinu

Zadávání doplňků železa prostřednictvím IV je předepsáno, pokud trpíte nesnášenlivostí léků, které žena užívá.

Použití tradiční medicíny

Léčba nemoci často zahrnuje užívání léků, ale během těhotenství je povoleno jen málo, a někdo se uchyluje k použití alternativní medicíny, včetně léčby anémie.

V každém případě, před použitím této metody, měli byste se poradit s odborníkem a zjistit, zda jsou na hlavní složky alergické reakce.

Pro první recept bude potřeba:

  • mrkev;
  • řepa;
  • ředkvičky;
  • kontejner (s výhodou tmavý, skleněný).
  1. Zeleninu nastrčte na jemném struhadle.
  2. Squeeze jejich šťávy.
  3. Vypusťte všechno do láhve.
  4. Zavřete volně (aby se kapalina vypařila).
  5. Do trouby vložte 3 hodiny na malý oheň.
  6. Vezměte jednu polévkovou lžíci několikrát během dne před jídlem po dobu nejméně tří měsíců.

Potřebujete jíst více zeleniny

Pro prevenci a léčbu gestační anémie by měla žena během těhotenství užívat druhý předpis. Požadované složky:

  1. Nalijte vodu ovsa (5 / 1.), vařte do stavu husté želé.
  2. Naplňte výsledný vývar, přidejte stejné množství mléka (asi 3 šálky).
  3. Znovu vaříme, přidáme do směsi 4 čajové lžičky medu, vaříme.
  4. Vezměte ohřáté nebo chlazené. Použijte jeden den.

Pro třetí recept bude potřeba:

  • Naplňte nádobu (1 litr) suchou trávou pelyňku.
  • Doplňte vodku (zředěná lékárna bude dělat).
  • Nechte stát po dobu 3 týdnů na suchém tmavém místě.
  • Užívejte tinkturu jednou denně po dobu tří týdnů v řadě.
  • Udělejte si pauzu na 2 týdny a opakujte kurz.
  • Při užívání 1 kapky tinktury zředěné v náprstku s vodou.
Nebezpečí nečinnosti

Detekce anémie z nedostatku železa u žen během těhotenství komplikuje proces těhotenství a porodu.

Těhotenství s anémií má následující důsledky:

  • ženy často zažívají časnou toxikózu;
  • rozvoj preeklampsie;
  • hrozba potratu;
  • hypotenze;
  • fetální abnormalita;
  • slabá práce;
  • těžké krvácení během porodu a po něm;
  • žena může vyvinout hypogalaktii;
  • Každé 3 děti, které porodily ženu, která trpěla anémií během těhotenství, často trpí respiračními chorobami a mnoho z nich má alergie.

Anémie 1 stupeň během těhotenství

Anémie je stav charakterizovaný snížením hladiny hemoglobinu v krvi, jakož i snížením počtu červených krvinek na jednotku objemu krve. Anemie a těhotenství jsou velmi příbuzné jevy, protože anémie je nejčastěji diagnostikována u očekávaných matek. A tento stav vzniká, protože rostoucí plod vyžaduje stále více železa a, jak víte, bere ho z krve matky.

Příznaky anémie u těhotných žen

V závislosti na stupni anémie se může buď projevit v žádném případě (anémie 1 stupně), nebo může být doprovázena celkovou slabostí a únavou, závratí a dušností. Ve zvláště těžkých formách se mohou objevit předvědomé a podvědomé stavy.

Stupeň anémie 1 během těhotenství je často rozpoznán pouze během krevního testu. Závažnější formy anémie, komplikované problémy kardiovaskulárního systému, se mohou projevit rychlým srdečním tepem a exacerbací ischemické choroby srdeční.

Kromě anemických symptomů se někdy projevují sideropenické symptomy. Jedná se o jasné známky anémie z nedostatku železa: suchá a bledá kůže, výskyt trhlin v rtech, žluté zabarvení kůže pod nosem, zvýšený odlupování kůže, "uvíznutí" v rozích úst, suchost, křehkost a zvýšená ztráta vlasů, možná inkontinence.

Také stojí za to věnovat pozornost, pokud má žena „zvrácené chutě“. S anémií, těhotná žena může začít jíst křídou, syrovou zeleninu a další produkty, které nezažila dříve.

Anémie: stanovení závažnosti

Vzhledem k tomu, že příznaky v případech mírné anémie během těhotenství mohou chybět, je důležité včas rozpoznat onemocnění, aby se zabránilo jeho progresi. Stanovení stupně anémie podle klinických projevů je nesprávné, proto se obvykle provádí laboratorní vyšetření krve těhotné ženy.

Rozluštění výsledků krevních testů hemoglobinu:

  • anémie 1 stupeň - hladina hemoglobinu klesá o více než 20% normy;
  • stupeň anémie 2 - obsah hemoglobinu je snížen o 20-40% normy;
  • Anémie stupně 3 je nejzávažnější formou, když hemoglobin klesá o více než 40% normy.

Příčiny anémie během těhotenství

Železo přicházející z potravin se vstřebává do krve. Ale ne všechny 100%, ale pouze 10-20, zatímco všechno ostatní je odvozeno spolu s výkaly. Železo, které bylo stráveno začíná být stráven na různé procesy - dýchání tkáně, tvorba červených krvinek, a tak dále. Část železa je prostě ztracena spolu s loupáním kůže, ztrátou krve, vypadáváním vlasů a dalšími přirozenými procesy.

I když žena není těhotná, ztráta železa je téměř rovná jeho příjmu v důsledku měsíční menstruace. Během těhotenství se významně zvyšuje spotřeba železa, protože potřebujete vyživovat a pěstovat další organismus - vaše dítě. Během celého těhotenství tráví žena téměř veškerou zásobu železa. A vzhledem k modernímu rytmu života a kvalitě potravin je velmi a velmi obtížné ho doplňovat. V důsledku toho tělo matky začíná trpět anémií. Pokud proces není zastaven včas, může to vést k vážným následkům.

Následky anémie 1 stupeň během těhotenství

Dokonce ani počáteční fáze nemoci neprochází bez následků. Při absenci klinických projevů anémie 1 stupně stále nemůže ovlivnit vývoj plodu. Dítě v děloze trpí hladem kyslíku. Je to způsobeno porušením funkce placenty a tvorbou placentární insuficience v důsledku nedostatku železa v krvi. S komplexnějšími formami anémie, vývoj plodu je zpožděn kvůli nedostatku živin.

Jídlo pro anemii u těhotných žen

Výrobky bohaté na železo by měly být hojné ve stravě těhotné ženy. Jedná se o kuřecí vejce (zejména žloutky), játra, jazyk a srdce (telecí nebo hovězí maso), krůtí maso, mléčné výrobky, meruňky, kakao, mandle, jablka a další produkty.

Je-li u těhotné ženy zjištěna určitá míra anémie, je nutné vedle speciální diety doplnit doplňky železa, aby nebyla závažnější.

Anémie během těhotenství: příznaky, příznaky, důsledky pro dítě, léčba, závažnost

Více než 20% všech žen v reprodukčním věku v SNS, od 20 do 40% těhotných žen a více než 25% dětí trpí anémií. Latentní (latentní nedostatek železa) je pozorován u 50% populace, u žen dosahuje 60-85%. Skrytý nedostatek železa je, když nejsou žádné příznaky anémie, ale indikátory železa v séru jsou sníženy.

Diagnóza a léčba anémie jsou důležité ještě před nástupem těhotenství, aby se průběh těhotenství objevil s nejmenšími důsledky pro dítě, porod a laktaci.

Obsah

  • Žehlit v lidském těle
  • Spotřeba Fe u těhotných žen
  • Prevalence onemocnění
  • Anémie - co to je
  • Proč se to děje u těhotných žen
  • Anémie během těhotenství: symptomy
  • Stupně nedostatku Fe
  • Typy anémie během těhotenství a jejich příčiny
  • Stupeň anémie v těhotenství hladinou hemoglobinu
  • Důsledky pro dítě
  • Co je to nebezpečná anémie u těhotných žen po porodu a po porodu?
  • Přispívající faktory
  • Jídlo pro anémii u těhotných
    • Potraviny s vysokým obsahem heme železa
  • Léčba anémie během těhotenství

Úloha železa u lidí

3 nejdůležitější funkce železa v těle nejen těhotné ženy, ale každé osoby:

  1. Železo je součástí hemoglobinu, a proto zajišťuje přenos kyslíku do všech buněk.
  2. Fe je součástí myoglobinu, proteinu nalezeného ve svalech.
  3. Více než 100 enzymů lidského těla v mikro dávkách obsahuje železo. Tyto enzymy poskytují životně důležité metabolické procesy, včetně syntézy DNA a ATP (adenosintrifosfát).

Spotřeba železa u těhotných žen

Mimo těhotenství tráví netenstruující ženské tělo přibližně 1 mg železa denně, s ohledem na menstruaci - 2 - 2,5 mg.

Spotřeba během těhotenství:

  • 220 mg pro období těhotenství;
  • 450 mg pro zvýšení počtu červených krvinek (zvýšení objemu krve);
  • 270 mg - pro tvorbu plodu;
  • 90 mg - pro tvorbu placenty a pupeční šňůry;
  • 200 mg - ztráta krve během porodu.

Celkově tělo tráví při poskytování gestace 1230 mg, což je 4,4 mg denně. Potřeba železa během těhotenství se zvyšuje 9krát.

Prevalence anémie

Podle údajů WHO publikovaných po celém světě postihuje anémie s nedostatkem železa 29% žen v reprodukčním věku, anémie u těhotných žen se vyskytuje ve 28% případů. Toto číslo se v posledních 20-25 letech nemění.

Co je anémie

Anémie je klinický a hematologický komplex symptomů charakterizovaný poklesem počtu červených krvinek a hemoglobinu na jednotku objemu krve. Pojem anémie zahrnuje onemocnění různé povahy, ale nejčastěji jsou spojeny s nedostatkem železa, a proto se nazývají anémie z nedostatku železa.

Příčiny anémie z nedostatku železa

Všechny příčiny anémie lze rozdělit do 3 skupin:

  1. Nedostatečný příjem nebo zvýšená spotřeba. Patří mezi ně dietní omezení, vegetariánství, těhotenství a kojení, intenzivní růst a zrání, aktivní sport. Při fyzické námaze dochází k poškození svalů s následnou obnovou a růstem. Zvyšuje se tvorba myoglobinu, svalové molekuly pro budování svalů. A domácí zásoby plazmatu Fe jsou spotřebovány rychleji.
  2. Poruchy absorpce ve střevě. Tělo vstupuje do dostatečného množství, ale nevstoupí do krve. Pozorováno při resekci žaludku, střev, gastritidy se sníženou sekrecí, dysbióze, celiakii a helmintické invazi.
  3. Ztráta krve Tato skupina zahrnuje: nadměrnou menstruaci, krvácení z dělohy, myom myomu a endometriózu, krvácení z gastrointestinálního traktu, hematurii, darování krve.

V praxi se chudokrevnost vyskytuje zřídka z 1 důvodu, obvykle 2 nebo více z nich. V těhotenství je obtížné zjistit příčinu anémie, protože mnoho metod vyšetření je zakázáno nebo obtížné. Proto je důležité vyšetřit anémii a léčit diagnózu ve fázi plánování těhotenství. To bude prevence rozvoje závažných stavů během těhotenství.

Příznaky anémie během těhotenství

Všechny níže uvedené příznaky anémie u těhotných žen lze pozorovat u každé nastávající matky, což naznačuje, že během těhotenství existuje určitý stupeň nedostatku železa, ale diagnóza anémie může být provedena po vyšetření krve.

Příznaky anémie během těhotenství:

  • bledá kůže a sliznice;
  • slabost, únava;
  • tendence k omdlení;
  • svalová slabost, hypotenze;
  • bolest hlavy, tinnitus, závratě;
  • vzrušení nebo deprese;
  • suchá kůže a sliznice s obtížným dýcháním,
  • změny nehtů, vypadávání vlasů;
  • tachykardie, dušnost;
  • převrácení chuti;
  • predispozice k infekcím.

Fáze nedostatku železa v těle

  1. Norma je, když jsou všechny krevní parametry v normálním rozmezí a neexistují klinické projevy.
  2. Preferovaný nedostatek železa - neexistují žádné klinické symptomy nebo stížnosti, ale metabolismus železa je na dolní hranici normálu.
  3. Latentní nedostatek - když jsou indikátory metabolismu železa narušeny, sníženy, ale nejsou zde žádné projevy. Hlavním a stabilnějším ukazatelem metabolismu železa je sérový feritin, protein, který váže železo. Tento protein poskytuje depot železa. Při poklesu hemoglobinu, hematokritu, počtu červených krvinek a jejich objemu může obsah hemoglobinu v červených krvinkách zůstat na normální úrovni.

Anémie během těhotenství

U těhotných žen se anémie vyskytuje ve dvou formách:

  • Fyziologická anémie (gestační) nebo fyziologická hemodiluce. Během těhotenství obvykle dochází ke zvýšení objemu plazmy a zvýšení objemu červených krvinek. A to se děje nerovnoměrně - objem plazmy se zvyšuje o 50% a erytrocyty o 11%. Ředění krevních buněk (buněk) a ředění hemoglobinu.

Od přibližně 20. týdne (uprostřed druhého trimestru) těhotenství se u téměř každé těhotné ženy vyvíjí gestační anémie. A to není hrozné, léčba není nutná, ale stojí za to pochopit, že to není hemoglobin a hematokrit červených krvinek, které by měly být hodnoceny, ale indikátor jediné červené krvinky - její průměrný objem a obsah hemoglobinu. Pokud jeden nebo oba indikátory začnou klesat, pak je tento stav skutečnou anémií u těhotné ženy.

  • Pravá anémie - když se sníží objem hmoty erytrocytů, sníží se obsah hemoglobinu v každém jednotlivém erytrocytu. 90% anémií během těhotenství jsou pravé anémie.

Stupeň anémie v těhotenství z hlediska hemoglobinu

Klasifikace podle stupně anémie u těhotných žen není informativní, protože těhotenství je fyziologický stav, ale ne zcela normální. Během těhotenství se hodnotí ukazatele v komplexu a ne pouze hemoglobin. Pro úplnost informací však předkládáme tabulku s klasifikací závažnosti anémie během těhotenství.

Tabulka 1. Stupeň anémie u těhotných žen

Anémie během těhotenství a důsledky pro dítě

Následky anémie u novorozence:

  • Chronická hypoxie plodu - 63%, dítě dostává méně kyslíku, který potřebuje pro správnou tvorbu všech orgánů a systémů;
  • Anémie novorozence (17%). To je přirozené: pokud má matka nízký hemoglobin, pak to dítě sníží.
  • Hrozba předčasného porodu (65%).
  • Retardace růstu plodu (32%).
  • Předčasné prasknutí vody (39%).
  • Porušení období adaptace dítěte po porodu (24%).

Co je nebezpečná anémie během těhotenství pro proces porodu a poporodní období?

Během porodu je anémie komplikována slabostí pracovní aktivity, preeklampsií - preeklampsií spojenou s anémií, zvýšeným krevním tlakem, patologickou ztrátou krve.

Po porodu u těhotných žen s anémií je pozorována hypogalaktie - snížená produkce mléka u matky, rozvoj hnisavých septických komplikací.

Riziková skupina anémie během těhotenství

Existuje mnoho faktorů, které přispívají k anémii u těhotných žen. Riziko anémie z nedostatku železa během těhotenství zahrnuje: t

  • Nízké socioekonomické postavení rodiny. Špatná výživa - snížená hladina hemoglobinu.
  • Vegetariánská strava také způsobuje anémii během těhotenství.
  • Úmyslné půst nebo podvýživa za účelem hubnutí.
  • Přenesené infekční onemocnění: úplavice, virová hepatitida, akutní pyelonefritida.
  • Chronická patologie extragenitálního pozadí: chronické formy tonzilitidy, pyelonefritidy, revmatismu, srdečních vad, diabetu, chronické gastritidy.
  • Menorrhagia: cyklické a acyklické krvácení v děložním myomu, endometriální polypy, endometrióza, dysfunkce vaječníků.
  • Často rodí ženy. Pokud žena porodí častěji než jednou za 3 roky, pak tělo nemá čas se zotavit po porodu, dochází k chronické anémii. Po porodu je nedostatek železa v těle kompenzován po 2-2,5 letech.
  • Anémie během předchozích těhotenství.
  • Těhotenství se objevilo v období dospívání.
  • Hladina hemoglobinu v prvním trimestru těhotenství je nižší než 120 mg / l.
  • Komplikace těhotenství: časná toxikóza, virová onemocnění, hrozba potratu.
  • Mnohočetné těhotenství. Vzhledem k tomu, že u 2–3 plodů je zapotřebí železo, anémie se vyvíjí vždy s vícečetným těhotenstvím.
  • Mnoho vody.

Dieta a potrava pro anémii z nedostatku železa u těhotných

Železo se v těle nevyrábí a jeho nedostatek může být doplněn pouze pomocí potravin nebo lékařských přípravků. Fyziologická potřeba pro ženy je 18 mg. Pouze 2,5 mg železa denně se vstřebává z potravy, zatímco 15-20krát více se odebírá z léků.

Vyvážená lidská strava obsahuje 15-20 mg železa, z čehož se ve střevě nevstřebává více než 5-10%. Pouze s jeho nedostatkem v těle se průtok do krve zvyšuje na 25% toho, co se užívá s jídlem.

Železo vstupující do těla je reprezentováno dvěma formami:

  • Hem - obsažený v rybách, mase, drůbeži. Je vysoce biologicky dostupný a absorbován 25-30%.
  • Non-haem - je obsažen v produktech rostlinného původu a obsahuje většinu krmné dávky - více než 90%. Jeho absorpce je pouze 3-5% a píšťalky z větší části z přítomnosti inhibujících nebo zlepšujících faktorů (kyselina listová, kyselina askorbová).

Jak léčit chudokrevnost chudokrevnosti železa 1 stupeň během těhotenství a jaké mohou být důsledky u dítěte

Anémie během těhotenství je stav, při kterém dochází ke snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu v krvi. Žena má závratě, slabost, bolest v srdci, únavu a sliznice. Léčba IDA se provádí činidly obsahujícími železo, kyanokobalaminem, kyselinou listovou.

Proč se vyvíjí

Anémie u těhotných žen se vyskytuje v důsledku nedostatku železa v těle. Podílí se na mnoha fyziologických procesech. Tento stopový prvek pomáhá červených krvinek vázat a dodávat kyslík do orgánů. Železo v červených krvinkách se nevylučuje z těla a po jejich zničení je zachyceno transferinem a vstupuje do kostní dřeně. Tam se začne znovu používat k tvorbě nových červených krvinek.

Malé množství železa spolu s výkaly, močí, menstruační krví. Pokud koncentrace mikroprvku nepřekročí jeho denní ztrátu, pak se po chvíli vyvíjí anémie z nedostatku železa. Ženy mají každý den fyziologickou ztrátu železa v množství 2 mg. Během těhotenství, toto číslo je 3-4 mg denně, protože část stopového prvku vstupuje do těla plodu.

Železo, které je dodáváno s potravinami, nepokrývá ztráty. Takový proces je charakteristický pro třetí trimestr, proto jsou symptomy patologie nejčastěji pozorovány v tomto období.

Faktory přispívající k rozvoji anémie:

  • zvýšená koncentrace červených krvinek;
  • přenos železa na plod;
  • přechod malého množství stopových prvků do tkáně placenty;
  • krvácení během porodu.

K příčinám anémie během těhotenství patří kromě jiného existující onemocnění: gastritida, peptický vřed, diabetes, revmatismus.

Existuje několik typů anémie:

  • nedostatek železa;
  • nedostatek kyseliny listové;
  • nedostatek vitamínu B12;
  • dědičný hemolytický;
  • srpkovitá buňka;
  • post-hemoragické;
  • aplastické.

Většinou během těhotenství je detekována anémie z nedostatku železa. Její nárok na závažnost. Nejčastěji je v těhotenství mírná anémie.

Jak manifest

Příznaky anémie během těhotenství jsou následující:

  • Únava a slabost. Nemoc se tedy projevuje na samém počátku svého vývoje. Toto je kvůli nedostatku kyslíku tkání a orgánů.
  • Dušnost. Rozvíjí se v důsledku nedostatku kyslíku v krvi, což přispívá k posílení dýchacího centra. To vede ke zvýšení hloubky a frekvence dýchání. Takový příznak anémie u těhotných žen se vyskytuje v důsledku zvýšení velikosti plodu, který začíná stláčat membránu.
  • Palpitace srdce. To také nastane kvůli nedostatku kyslíku.
  • Bledost kůže. Růžová barva sliznic a kůže je spojena s obsahem červených krvinek v kapilárách. S anémií klesá jejich koncentrace a kůže se stává bledou.
  • Časté závratě. Nervová tkáň je citlivá na nedostatek kyslíku, který se projevuje závratí. Mohou být také přidány další příznaky: bolesti hlavy, tinnitus, zčernalé oči, ztráta vědomí.

K dalším příznakům anémie během těhotenství patří:

  • Silná svalová slabost. S anémií u těhotné ženy porušil proces obnovy a obnovy svalové tkáně. Svalová slabost a pokles svalové hmoty.
  • Poškození kůže. Vzhledem k nedostatku stopových prvků nejsou kůže a sliznice tak intenzivně obnovovány. Jsou vyrobeny více suché a ne tak elastické, trhliny se objevují na kůži.
  • Vypadávání vlasů Nedostatek železa narušuje růst vlasů. Začnou se rozbít, zhubnout, ztratit lesk.
  • Poškození nehtů. Nehty u těhotných žen se stávají tenčí, křehké, stávají se matnými. Silný nedostatek železa přispívá ke vzniku příčných pruhů, hrany nehtů jsou ohnuté v opačném směru.
  • Časté infekční nemoci. Nedostatek železa oslabuje imunitní systém. Během těhotenství je inhibována aktivita imunitního systému, což zvyšuje náchylnost k bakteriálním a virovým onemocněním.
  • Poruchy zažívacího ústrojí. Nedostatek stopových prvků vede k narušení procesu aktualizace sliznice gastrointestinálního traktu. Jídlo začíná špatně trávit, způsobuje nevolnost, pálení žáhy, těžkost v žaludku a zácpu nebo průjem. Během těhotenství jsou břišní orgány (střeva, žaludek) staženy rostoucím plodem, což narušuje proces přesunu potravinové hmoty přes trávicí trakt.
  • Poškození ústní sliznice. Vzhledem k nedostatku mikroprvku se sliznice jazyka, rtů a úst stává tenčí, což se projevuje narušením chuti nebo porušením vnímání chuti. Během těhotenství s anémií mají ženy potíže s polykáním potravy.

Stupně

Anémie s nedostatkem železa má 3 stupně závažnosti.

  • první - hladina hemoglobinu je 91-110 g / l;
  • koncentrace druhého hemoglobinu je okolo 71-90 g / l;
  • třetí je nejtěžší, hladina hemoglobinu je nižší než 70 g / l.

Nejčastěji je diagnostikována anémie 1 stupeň během těhotenství. Vnitřní orgány absorbují jen minimální množství stopových prvků, i když vyžadují mnohem více. Mírná anémie nemá prakticky žádné symptomy a je diagnostikována pouze během krevních testů. Aby se předešlo komplikacím a nebezpečným následkům pro dítě, musí se léčit první stupeň onemocnění.

Ve fázi 2 se koncentrace železa snižuje silněji. Anémie dává ženě značné nepohodlí, které negativně ovlivňuje zdraví vyvíjejícího se dítěte. Těhotná žena začne praskat v rozích úst, vlasy se stanou suché a křehké, nehty ztratí pružnost a pevnost.

Poslední fáze anémie je léčena v nemocnici. Závažná fáze onemocnění může způsobit nenapravitelné poškození plodu. Šance na předčasný porod nebo narození mrtvého dítěte.

Diagnostika

Anémie u těhotných žen je jednoduše diagnostikována. Nejčastěji je nemoc nedostatek železa, takže laboratorní testy pomáhají stanovit přesnou diagnózu:

  • Obecný krevní test. Při anémii bude hladina hemoglobinu nižší než 110 g / l. Index barev klesá na 0,85 a počet erytrocytů je 3,5x1012 buněk / l. Je detekována mikrocytóza, tj. snížení velikosti červených krvinek.
  • Studium metabolismu železa. Koncentrace sérového železa klesne na 12 µmol / L. Množství feritinu a transferinu se snižuje.

K vyloučení deficitu kyseliny listové a B12-deficientních variant anémie v průběhu těhotenství předávejte sérové ​​hladiny kyseliny listové a kyanokobalaminu. Vzhledem k možným komplikacím plodu je jeho stav determinován dynamikou s fonokardiografií, kardiotokografií a fetometrií.

Jak se léčit

Lékař předepíše léčbu anémie během těhotenství vzhledem k typu a závažnosti onemocnění. Nejčastěji předepisované vitamínové komplexy a doplňky železa. Také těhotná žena musí dodržovat dietu.

Vitamíny

Vitamíny jsou důležité pro nedostatek železa. Pro léčbu použité anémie:

  • Vitamin C. Je to přírodní antioxidant, který umožňuje tělu vstřebat železné železo. Je obsažena v paprice, pečených bramborách, citrusových plodech, černém rybízu, zelí.
  • Vitamin E. Chrání placentu před negativními vlivy vnitřních a vnějších faktorů. Nachází se v hrách, špenátu, petrželce, salátu, rajčatech, dogrose, rostlinných olejích.
  • Vitamin B9. Nachází se v oříšcích, játrech, kvasnicích, medu.
  • Vitamin B6. Stimuluje metabolismus, pomáhá trávit bílkoviny z potravy, je nezbytný pro syntézu hemoglobinu. Obsahují masné výrobky, ořechy, ryby, luštěniny.
  • Vitamin B12. Kvůli nedostatku anémie se vyvíjí. Nachází se v kvasnicích, mléku, rybách a masu.

Léčba anémie u těhotných žen se navíc provádí pomocí speciálních komplexů vitaminů. Obsahují veškerý potřebný soubor, který je nezbytný pro prevenci komplikací.

Přípravky ze železa

Pokud je během těhotenství diagnostikována anémie, léčba se provádí pod dohledem lékaře. Specialista předepisuje léky obsahující železo. Pomáhají obnovit nezbytnou úroveň tohoto stopového prvku v těle. Taková léčiva se používají ve formě tablet nebo se aplikují intramuskulárně, stejně jako kapátkem.

Pro léčbu anémie jsou předepsány následující účinné léky:

  • Ferrokal - kompenzuje nedostatek železa, což umožňuje zlepšit proces tvorby červených krvinek v kostní dřeni.
  • Ferropleks - sestává ze železa a kyseliny askorbové. Ten přispívá ke zvýšené absorpci mikroprvku ve střevě.
  • Konference - složky obsažené v jejím složení, zlepšují vstřebávání železa ve střevě.
  • Ferrum Lek - používán intravenózně a intramuskulárně, pokud není možné vzít stopový prvek dovnitř.

Tobolky a tablety se doporučují spolknout úplně. Účinek je pozorován po 3-4 týdnech užívání léku.

Co jíst při anémii během těhotenství

Dieta pro anemii u těhotných žen odkazuje na hlavní terapeutická opatření. Jejím úkolem je nasycení ženského těla potřebným množstvím snadno stravitelného železa pomocí produktů. Během těhotenství je denní dávka stopového prvku 30-35 mg. Ale ne všechny potraviny bohaté na železo, s chudokrevností, jsou dobře vstřebány tělem.

Ve střevě absorbuje 40% stopového prvku obsaženého v masných výrobcích a pouze 10% - část rostlinné potravy. Proto by výživa pro anemii těhotných žen měla sestávat hlavně ze živočišných produktů.

Pro anémii se doporučuje jíst následující potraviny:

  • kuřecí maso, hovězí maso, hovězí jazyk, játra;
  • ryby - růžový losos, makrely;
  • plod plodů jeseterů;
  • tmavý med;
  • slepičí vejce;
  • těstoviny;
  • kopr, salát, petržel, špenát;
  • angrešt, jahody, třešně, meloun, broskve, švestky, jablka, tomel;
  • mrkev, zelí, řepa, rajčata;
  • obiloviny z ječmene, rýže, pohanky.

Následující potraviny neumožňují vstřebávání žlázy, takže jsou vyloučeny ze stravy:

  • margarín;
  • jedlé tuky, hovězí a skopové tuky;
  • tukové klobásy.

Co je nebezpečné

Anemie těhotenství představuje nebezpečí jak pro ženu, tak pro plod. Onemocnění často vede k různým komplikacím.

Pro dítě

Pokud má matka chudokrevnost, může toto onemocnění nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte. Perinatální morbidita se zvyšuje na 100% a nástup smrti je pozorován u 12-13%. Kvůli fetoplacentární insuficienci, v 60% případů má plod hypoxii, 50% nedostatku kyslíku trpí mozkem a ve 30% případů dochází ke zpoždění ve vývoji.

Jedna třetina novorozenců se narodila s asfyxií. Nedostatek kyseliny listové a vitaminu B12 je plný anomálií vývoje nervového systému a páteře. Děti, jejichž matky trpí těžkou anémií během těhotenství, mají problémy s dýcháním. Kromě toho zaostávají za svými vrstevníky v tělesné hmotnosti a výšce, často trpí infekčními chorobami. Pokud se tedy během těhotenství vyvinula anémie, důsledky pro dítě mohou být fatální.

Pro matku

Extrémně nepříznivá je anémie, která se vyvinula před početím. V tomto případě hrozí primární placentární insuficiencí, nízkým umístěním placenty, její prezentací, hypoplazií fetálních membrán, nerozvinutým těhotenstvím, časným potratem. Pokud se anémie z nedostatku železa vyskytne u těhotných žen ve druhém a třetím trimestru, zvyšuje se pravděpodobnost komplikací: gestaza, pozdní potrat, přerušení placenty, předčasný porod.

Jestliže nemoc postupuje v těžké formě, pak často dochází k myokardiodystrofii, je pozorováno zhoršení srdečního svalu. Při porodu má 10% pracujících žen slabé kontrakce a dochází k velkému krvácení. Po porodu, 15% puerperas a 40% novorozenců vyvine hnisavé-septické procesy. Hypogalaktie se objevuje u poloviny kojících matek.