Angina během prvního trimestru těhotenství

Časné gestační období se liší o zvláštní období pro plod. Je to v prvních měsících, kdy jsou orgány stanoveny, začátek jejich vývoje. Jakýkoliv negativní vliv vnějších faktorů nebo organismu těhotné ženy může vést k závažnému porušování, rozvoji intrauterinních abnormalit.

Tělo ženy po dobu 9 měsíců vystaveno infekčním patogenům, v důsledku snížení ochranných funkcí imunitního systému. V tomto ohledu je nutné být více pozorný ke svému zdraví, aby byl pravidelně vyšetřován lékařem.

Obsah článku

Účinek anginy pectoris na průběh těhotenství

V závislosti na prevalenci patologického procesu se může během těhotenství objevit bolest v krku ve formě:

  • lokální (omezené) infekční zaměření, když je patogen a jeho působení lokalizováno pouze ve tkáni mandlí;
  • běžný proces je charakterizován poškozením okolních tkání, struktur s tvorbou abscesů, například měkkého patra, uvuly, zadní stěny hltanu, regionálních lymfatických uzlin;
  • toxická forma se projevuje generalizací infekce, kdy patogenní mikroorganismy pronikají do krevního oběhu, což vede k rozvoji onemocnění vzdálených orgánů, jako jsou ledviny, klouby, myokard. Tato forma vede k infekčnímu a toxickému šoku, který ohrožuje život nejen těhotné ženy, ale také plodu (spontánní potrat).

V případě lokálního infekčního procesu netrpí stav nenarozeného dítěte, protože imunita žen je schopna udržet nemoc v omezené formě, což zabraňuje šíření patogenů.

Včasná diagnóza a řádná léčba zabraňují vzniku komplikací v bolestech v raném těhotenství.

Když angina vede k nežádoucím následkům?

V prvním trimestru jsou orgány uloženy do plodu, na kterém později závisí vývoj a zdraví nenarozeného dítěte. Kdy se mám bát tonzilitidy?

  • Pokud je nemoc nesprávně diagnostikována, v důsledku toho se taktika léčby také jeví jako neúčinná. Po stanovení virového původu onemocnění, například ARVI, začíná žena užívat antivirotika, která nemají žádný vliv na bakteriální patogeny. Výsledkem je, že streptokoky se i nadále množí, progreduje angina, proces infekce je generalizován.
  • Chybný terapeutický přístup. V katarální formě je možné se vyhnout použití antibakteriálních léčiv, avšak za předpokladu, že se začnou používat místní antiseptika. S progresí onemocnění se vyvíjí folikulární, launární tonzilitida, která vyžaduje antimikrobiální látky. Bez léčby antibiotiky, patogen vstupuje do krevního oběhu, šíří se po celém těle.
  • Přijetí nebezpečných léků. V raných stadiích těhotenství, orgány jsou tvořeny v plodu. Použití antibakteriálních látek, které mají toxický účinek na nenarozené dítě, zvyšuje riziko vrozených anomálií. Některé skupiny antibiotik pronikají placentární bariérou, čímž narušují pokládání orgánů a systémů.

Komplikace anginy pectoris

Proč se komplikace vyvíjejí u těhotných žen po bolestech v krku? Fungování imunitního systému spočívá v syntéze protilátek při pronikání infekčních patogenů do těla přes dýchací ústrojí, zažívacím způsobem. Protilátky jsou specifické proteiny, které se produkují v odezvě na cirkulaci cizích antigenů v krevním řečišti. Jejich úkolem je zničit infekci interakcí protilátek s antigeny.

Se zobecněním infekčního procesu, kdy streptokoky vstoupí do celkové cirkulace, imunitní systém syntetizuje protilátky. Stojí však za zmínku, že streptokoky mají ve své struktuře komplex antigenů, který je podobný antigenům srdečního svalu, kloubů, ledvin a dalších tkání. V důsledku toho imunita začíná reagovat na své vlastní tkáně, jako by to byl cizí předmět.

Produkce protilátek v prvních týdnech těhotenství proti jejich proteinům vede k poškození orgánů, závažným komplikacím. Všechny nežádoucí účinky lze rozdělit do podskupin.

Časté komplikace vznikají v důsledku spuštění kaskády reakcí způsobených kontaktem protilátek s antigeny, v důsledku čehož jsou diagnostikovány myokardiální, renální a kloubní léze.

  1. Nejčastější komplikací je reumatické poškození myokardu. Vývoj revmatické horečky je pozorován díky produkci protilátek proti pojivové tkáni imunitním systémem. Poškození srdečního svalu vede k tvorbě chlopní srdečního onemocnění, což je závažná komplikace. Když je zánět myokardu diagnostikována myokarditida. Žena začíná být narušena bolestí na hrudi, dušností, indispozicí, zatímco teplota zůstává v normálním rozmezí. S postupujícím zánětem jsou zvuky srdce auskultační, vyskytují se poruchy rytmu a zaznamenává se hypertermie. Arytmie naopak zvyšují riziko tromboembolických komplikací. S porážkou vnitřní srdeční membrány dochází k endokarditidě, která nemůže být stanovena v počáteční fázi v důsledku nedostatku anginy pectoris. Symptomaticky se onemocnění projevuje hypertermií, dušností, ztluštěním prstů prstů. Když se zánětlivý proces šíří na vnější membránu srdce, vyvíjí se perikarditida. Suchá forma perikarditidy se projeví jako angina pectoris, která se při otáčení zvyšuje, zhluboka se nadechne a vyzařuje doleva. V případě exsudativní formy je v perikardiální dutině pozorována akumulace tekutiny, což vede ke stlačení srdce. Z klinických příznaků je nutné rozlišovat dušnost, bolest v srdci, porušování polykání. S progresí těchto komplikací se vyvíjí srdeční selhání.
  2. V období 1-2 týdnů po tonsillitidě, jejíž léčba byla neúčinná, se zvyšuje riziko poškození ledvin. Často se vyvíjí pyelonefritida, glomerulonefritida, zaznamenaná jako druhý nejčastější typ komplikací. Symptomaticky se pyelonefritida projevuje vysokou horečkou, zimnicí, bolestí v bederní oblasti, dysurickými poruchami (časté močení). Při testech moči se zaznamenává zvýšený počet bakterií a leukocytů. U glomerulonefritidy se žena obává arteriální hypertenze, otok a vzhled krve v moči. Při analýzách moči jsou detekovány mikrohematurie, proteinurie (zvýšená hladina proteinu).
  3. Pokud je vynechána doba pro zahájení léčby anginy pectoris, je možné poškození kloubů. Artritida se projevuje zvýšením objemu kloubu v důsledku otoků tkání, bolesti při pohybu, zarudnutí kůže přes klouby, omezením pohyblivosti. Obvykle postihuje několik kloubů nohou (koleno, kotník). V případě revmatického záchvatu jsou postiženy velké, malé klouby horních končetin a další lokalizace (migrační polyartritida).
  4. Sepsa je mnohem méně častá, ale je třeba ji pamatovat.

Komplikace bolesti v krku vyvolávají hypoxii plodu, v důsledku čehož se vyvíjejí závažné malformace. Zvyšuje také riziko úmrtí plodu, asfyxie, spontánního potratu.

Lokální komplikace jsou reprezentovány lokálními změnami, s nimiž se lze lépe vyrovnat než v případě poškození celého organismu.

  • Otitis je často pozorován po katarální formě angíny, ale zánět středního ucha je možný i v jiných formách onemocnění. Symptomatická otitis se projevuje subfebrilní hypertermií, bolestí, celkovou malátností. S progresí patologického postižení je snížena na úplnou ztrátu. Také není vyloučen vývoj mastoiditidy, pokud je zaznamenán výskyt zánětlivého fokusu v procesu mastoidu. V tomto případě je bolest lokalizována za uchem.
  • Absces, celulitida celulózy je zaznamenána po folikulární, launární tonzilitidě, když se hnis šíří do tkání kolem mandlí. Absces se vyznačuje jasnými hranicemi hnisavého zánětu, který je reprezentován ve formě dutiny, zatímco flegmon je difuzní zánět s hnisavou složkou. Je možné klinicky podezřívat patologii na základě febrilní horečky, intenzivní bolesti v krku, zvýšení bolesti v těsně umístěných lymfatických uzlinách. Vzhledem k výraznému polykání bolesti je obtížné, chuť k jídlu klesá.
  • Nebezpečnou komplikací je edém hrtanu. Jak se zvyšuje, hlas se mění, objeví se kašel, ale žena si nedokáže vyčistit hrdlo. Postupně těžké dýchání (první inhalace, pak výdech), strach o dušnost. Kůže se stává modravou. V této době dochází k vážnému nedostatku kyslíku, který trpí hypoxií. Bez včasné pomoci se zvyšuje riziko úmrtnosti jak pro těhotnou ženu, tak pro plod.
  • Krvácení se vyvíjí proti flegmonálnímu bolení v krku. K tomu dochází v důsledku poškození krevních cév, které krmí mandle hnisavou fúzí. Bez kvalifikované lékařské péče nelze krvácení zastavit.

Vedlejší účinky antibakteriálních látek

Angina v prvním trimestru těhotenství může být léčena bez antibiotik. Vyžaduje však přísný lékařský dohled nad ženou, nenarozeným dítětem. Rychlý začátek léčby, dodržování všech doporučení lékaře se vyhne progresi onemocnění.

Jiné formy tonzilitidy vyžadují antibiotickou léčbu. Špatná volba léků vede k vážným následkům na straně plodu. Uvažujme, jaké antibakteriální léky mohou užívat během těhotenství.

Skupina bezpečných antibiotik zahrnuje peniciliny (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporiny (Cefepime, Ceftriaxon), makrolidy (Sumamed). Tyto léky předepisuje lékař v terapeutické dávce v boji proti infekčním patogenům. Léky nezpůsobují poškození plodu, proto jsou široce distribuovány pro použití v porodnictví.

Mezi zakázané drogy patří:

  • aminoglykosidy vzhledem k negativnímu účinku na orgány sluchu, ledviny;
  • Metronidazol (zakázáno, když je bolest v krku na počátku těhotenství);
  • sulfonamidy vyvolávají výskyt žloutenky;
  • tetracykliny přispívají k rozvoji anomálií zubů, kostních struktur;
  • fluorochinolony vedou k anomáliím tkáně chrupavky kloubů;
  • Clindamycin se může hromadit v játrech plodu.

Gentamicin a chloramfenikol mají mnoho nežádoucích účinků na plod, takže jsou také kontraindikovány během těhotenství. Jejich použití vede k mutacím.

Jak se vyhnout komplikacím?

Pokud jsou těhotenství a bolest v krku pozorovány v raných fázích, mohou být následky velmi závažné, proto je nutné neprodleně konzultovat lékaře. Co je potřeba, aby se zabránilo komplikacím po angíny?

  • Přísný odpočinek na lůžku (nejméně týden), pokud máte podezření na přítomnost anginy pectoris, dostatek teplých nápojů, dieta s výjimkou pikantních, mastných, pevných potravin, jídel.
  • Antibakteriální léčiva.
  • Kloktadla s antiseptickými roztoky (Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin), bylinné roztoky (Rotocan). Při použití bylinných infuzí je třeba mít na paměti, že některé bylinky ovlivňují hormony, tón dělohy, který je plný spontánních potratů.
  • Antipyretika na bázi paracetamolu. Léky s aspirinem jsou zakázány.
  • Multivitaminové komplexy, ovoce, dogrose bujón.

A konečně, aby se zabránilo rozvoji komplikací umožní pravidelné dynamické monitorování specialistou. Zvláště důležitá je přísná laboratorní kontrola, ultrazvuk plodu a v případě potřeby použití dalších diagnostických metod.

Vliv anginy pectoris na těhotenství prvního trimestru

Angina, nebo vědecky tonzilitida, je onemocnění virové nebo bakteriální etiologie, které, když léčba nezačne včas, může způsobit komplikace srdce, kloubů, jater a dalších orgánů. Nejnebezpečnější bolest v krku je během těhotenství v prvním trimestru - během tohoto období se plod tvoří pouze a akutní průběh patologie může poškodit jak nastávající matku, tak dítě. Porážka hrtanu v 10-11 týdnech je spojena s první krizí ohroženého potratu, takže žena by měla být zvlášť pozorná na své zdraví.

Po 14-15 týdnech, téměř všechny orgány dítěte jsou již vytvořeny, ale úroveň nebezpečí je stále vysoká. Nastávající matka, pokud je nesprávně léčena, může trpět zánětem ledvin, meningitidou, všeobecnou intoxikací a plodem trpí hladem kyslíku při vysokých teplotách. Infekce po 18 týdnech těhotenství již nečelí vážným následkům, ale vyžaduje také diferencovanou diagnózu a komplexní léčbu.

Specifičnost bolesti v krku během těhotenství, zejména v prvním trimestru, je taková, že imunita ženy je oslabena a tělo tráví veškerou sílu při zásobování plodu živinami. To je důvod, proč se těhotné matky často stávají infikovanými virovými a bakteriálními infekcemi a nemoc přenášejí mnohem těžší než mimo těhotenství.

Terapie pouze po ověření

Důvody

Hlavním původcem patologie je streptokoky, které se sníženou imunitou vstupují do těla mnohem snadněji. Staphylococcus, pneumokoky, houby mohou také způsobit akutní fázi angíny, méně často - hemophilus bacillus. Těhotná žena se může nakazit osobou, která je již nemocná, prostřednictvím jídla a pití, běžných předmětů pro domácnost. Nebezpečí zachycení infekce se zvyšuje v průběhu období šíření ARVI a chřipky - na jaře a na podzim.

Další faktory vedoucí k aktivaci patogenních mikrobů v těle:

  • přítomnost chronických patologických stavů - sinusitidy, angíny, neošetřených zubatých zubů;
  • lokální a obecná hypotermie;
  • životní prostředí (prach, výfukové plyny);
  • snížená imunita;
  • pití studených nápojů v horkém počasí;
  • alergické predispozice.


Pozor
Těhotná žena, zejména v prvních týdnech, by měla omezit kontakt s lidmi, kteří trpí akutními respiračními virovými infekcemi, jíst a pít ze samostatných pokrmů, nesmí být superkolová. Na pozadí snížené imunity může jakýkoliv provokativní faktor způsobit nástup aktivní reprodukce mikrobiální flóry.

Symptomatologie různých typů anginy pectoris

První příznaky angíny u těhotné ženy se začínají objevovat 48 hodin po infekci. Jsou podobné příznakům akutních respiračních virových infekcí, což je důvod, proč se diagnostika často provádí mimo čas - stoupá teplota, zimnice, bolest v krku, klouby a svaly, zvyšují se lymfatické uzliny.

Specifické symptomy závisí na typu anginy:

  • katarální - charakterizovaný náhlým nástupem, který se projevuje suchostí a bolestivostí hrtanu, otoky mandlí a bolestí při polykání. Nepohodlí se neustále zvyšuje, po několika hodinách teplota dosáhne 39 ° C, žena trpí zimnicí, bolestmi svalů a migrénami;
  • folikulární - charakterizovaný dlouhým a těžkým průběhem, má nebezpečné následky. Symptomy také zahrnují akutní bolest v krku a svaly, vysokou horečku. Název tohoto typu bolesti v krku byl způsoben zánětem folikulů mandlí, které vypadají jako zvětšená zrna uvnitř tkání;
  • lacunar - ovlivňuje mezery mandlí, hromadí hnisavý-nekrotický obsah. Teploměr dosahuje teploty 40 ° C. Těžké nepohodlí v krku dává uši, lymfatické uzliny jsou zanícené a bolestivé.


Pozorování
Bolest v krku trvá průměrně 7-14 dní, zatímco těhotná žena musí být izolována v oddělené místnosti a okamžitě zahájena léčba. Hroznou komplikací jakéhokoliv typu tonzilitidy je přechod do nekrotické formy se smrtí sliznice hrdla a mandlí - zvyšuje se riziko vzniku abscesů a spontánního otevření abscesu.

Diagnostika

Vyšetření a včasné zahájení léčby jsou nesmírně důležité pro ženu v prvním trimestru těhotenství. Lékař zkoumá pacientovu anamnézu a stížnosti, zjistí, jak dlouho se projevily příznaky onemocnění, jaká je závažnost symptomů. Dále se provede obecné vyšetření kůže a hrtanové sliznice a vyhodnotí se stav lymfatických uzlin.

Další diagnostické metody:

  • kompletní krevní obraz - obvykle odhaluje zvýšení ESR a počtu bílých krvinek;
  • studium biochemického složení krve - odhaluje nespecifické projevy zánětlivého procesu;
  • nosní a laryngeální výtěr - proveden za účelem stanovení typu patogenu a diferencované diagnózy šarlatové horečky, záškrtu a dalších infekčních patologií;
  • faryngoskopie - umožňuje posoudit stav mandlí, tkáňové sliznice, zjistit přítomnost vředů nebo erozi na povrchu epitelu.

Jako preventivní opatření se těhotným ženám podává elektrokardiografie, aby se zabránilo rozvoji komplikací srdečního svalu. V některých případech je pacient požádán o konzultaci s nefrologem a specialistou na infekční onemocnění (se slabou imunitou a problémy s ledvinami).

Jak léčit bolest v krku pro těhotnou ženu v 1. trimestru

Těžká angína v raném stádiu vyžaduje hospitalizaci pacienta, zejména s tendencí k častému nachlazení, pochybnosti o správnosti diagnózy nebo příznaky komplikací.

Mezi hlavní oblasti terapie doma patří:

  • lůžko;
  • používání jednotlivých položek domácnosti;
  • dodržování pitného režimu - je důležité používat čistou vodu, čaj, teplé kompoty, ovocné nápoje, odvar z léčivých bylin;
  • kloktání s antiseptickými roztoky;
  • použití sprejů a lokálních pastilek s dezinfekčním, protizánětlivým a analgetickým účinkem;
  • přijímání vitamínů;
  • dodržení šetřící stravy s výjimkou teplých a studených potravin a nápojů, kyselých, kořeněných a slaných potravin, hrubých a tuhých potravin.


Znalecký posudek
Fergert Andrei
1-3 měsíce těhotenství vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. Je důležité zabránit intoxikaci těla a obnovit narušenou rovnováhu vody v těle pitím velkého množství vody. Vysoká teplota je pro dítě nebezpečná, takže stojí za to porazit Paracetamol - léčba Aspirinem je v období těhotenství kontraindikována, protože vyvolává abnormality ve vývoji plodu.

Pro kloktání můžete použít Miramistin, Chlorophyllipt, Rotokan, propolis tinkturu. Působí lokálně a nepoškozují dítě. Užitečné dekorace z léčivých bylin - heřmánek, měsíčku, šalvěje, máta, jitrocel. Vyčistí sliznici patologického plaku a urychlí regeneraci. Oplach se doporučuje každých 1,5-2 hodiny.

Jaké léky mohou být těhotné pro bolest v krku

Během přenášení dítěte, zejména v prvním trimestru, kdy se plod tvoří pouze, je užívání léčiv zakázáno. Bolest v krku je však virová a bakteriální choroba, plná nebezpečných komplikací nejen pro mateřské tělo, ale i pro dítě, a proto je bez použití léků nemožné.

Se souhlasem ošetřujícího lékaře lze použít následující léky:

  • antihistaminika - Suprastin, Tavegil. Snižují otoky tkání hrtanu a usnadňují průběh anginy pectoris;
  • antipyretikum - Paracetamol, Ibuprofen. To je považováno za nejbezpečnější v prvním trimestru těhotenství, ale redukuje vysokou teplotu, který je nebezpečný pro vyvíjející se plod;
  • sprej pro lokální léčbu hrtanu - dobrý účinek je dán použitím přípravku Anti-Angin. Obsahuje tetrakain, chlorhexidin a kyselinu askorbovou, což vám umožní zmírnit bolest, zničit patogenní flóru (houby, viry, bakterie) a zvýšit lokální imunitu. Také považovány za účinné léky Miramistin, Bioparox, Hexoral. I přes obsah antibakteriálních složek mohou být použity spreje, nevstoupí do celkového krevního oběhu a nemají nepříznivý vliv na plod;
  • Roztok Lugol - vhodný pro mazání sliznice mandlí a palatinálního oblouku, pomáhá snižovat teplotu a zastavovat zánětlivý proces;
  • pastilky pro sání - Dr. Mom, Anti-Angin, Travisil, Septolete a další. Odstraňují nepohodlí v krku, ničí mikrobiální flóru, čistí sliznici z plaku.

Sběr drog je zakázán, protože mnoho z nich je kontraindikováno u těhotných žen. Takže v prvním trimestru nemůžete používat aspirin, analgin a antibiotika tetracyklin a levomycetin. V raných stadiích vývoje tyto léky způsobují malformace plodu, jako je hluchota, zhoršený růst primordia zubů, poškození srdce, jater a ledvin.

Antibiotika jsou zřídka předepisována.

Antibiotika

Lékaři se během těhotenství snaží vyhnout léčbě antibakteriálními léky, protože většina z nich proniká placentární bariérou a ovlivňuje vývoj plodu. Pokud však žena v prvních týdnech situace nakazila bolest v krku, zejména bakteriální etiologie, antibiotika zde nestačí. Tonzilitida je patologie, která je nebezpečná s následky na srdce, klouby, plíce a mozek.

Těhotné ženy s těžkým onemocněním proto předepisují následující léky:

  • chráněné peniciliny - Amoxicilin, Ampicillin, Oxacillin;
  • cefalosporiny - ceftriaxon, cefazolin;
  • makrolidy - erythromycin, azithromycin (Sumamed), Macropen.

Tato antibiotika nepůsobí nepříznivě na plod, používají se během kojení a jsou vhodná i pro děti prvního roku života. Dávka, způsob podávání a četnost podávání jsou určeny ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a výsledku analýzy citlivosti patogenu na léčiva.

Neo Angin

Léčivo má lokální anestetikum, protizánětlivé, dezinfekční a antimykotické účinky. K dispozici ve formě tablet, včetně resorpce, obsahující amylmetakrezol, levomentol a pomocné složky, jako je anýzový olej, máta peprná, glukózový sirup a další.

Jmenoval Neo-Angin ženy v prvním trimestru těhotenství, obzvláště v počáteční fázi bolesti v krku, když vy můžete ještě dělat bez použití systémových antibiotik. Tablety pro resorpci snižují bolest, ničí mikrobiální flóru (viry, houby a bakterie) na povrchu mandlí, čistí tkáň z plaku.

Nástroj je dobře snášen, má příjemnou chuť, rychle se vstřebává a vylučuje z těla. Těhotná žena může užívat pilulku každé 2-3 hodiny, ale ne více než 6 tablet denně.

Lidové léky

Použití receptů tradiční medicíny umožňuje léčit bolest v krku v počáteční fázi, jakmile těhotná žena našla horečku a bolest v krku.

Můžete použít následující metody:

  • V ústech žvýkejte kus propolisu o hmotnosti asi 2 gramy. - produkt včelařství dobře zabíjí bakterie a zvyšuje lokální imunitu;
  • připravte roztok na opláchnutí ze sklenice vody a 2 lžičky octa jablečného octa - aplikujte každé 1-2 hodiny, abyste vyčistili sliznici z plaku;
  • Vezměte si šťávu z citronu nebo grapefruitu ústně - nápojový sirup, vymačkaný ze dvou plodů, ráno a večer (nasycuje tělo vitaminem C, zvyšuje odolnost proti infekcím, urychluje regeneraci);
  • inhalace vývaru protizánětlivých bylin - heřmánek, jitrocel, šalvěj, podběl, eukalyptus, měsíček (postup je kontraindikován při vysoké teplotě);
  • použít obklady na krku - zelí list, mletý tvaroh, med dort bude dělat.

K odstranění intoxikace je vhodné pít teplé mléko se špetkou sody, lžíce másla a malého množství medu. Můžete použít medovou vodu pro kloktání - produkt se rozpustí v teplé vodě a používá se 4-5 krát denně ke snížení zánětu, zmírnění bolesti a hojení sliznice.

Důsledky pro dítě

Angina je kdykoliv nebezpečná pro ženy a plod.

Onemocnění v prvním trimestru, jehož příznaky jsou ignorovány a neprovádějí včasnou léčbu, vede k následujícím následkům:

  • těžká toxikóza;
  • teplota stoupá na kritické hodnoty a v důsledku toho hladina kyslíku v plodu;
  • narušení placenty;
  • porušení při formování vnitřních orgánů dítěte;
  • hrozba spontánního potratu;
  • nedostatečné prokrvení dělohy.


Expertní přezkum
Martynyuk Galina
Vysoká teplota vyvolává hypoxii plodu, protože se doporučuje těhotným ženám užívat antipyretika, aby se tomu zabránilo. Pokud nastávající matka neléčí bolest v krku, nemoc může být přenesena na plod a způsobit jeho smrt. Proto je nesmírně důležité zahájit léčbu, když se objeví první příznaky angíny.

Recenze žen

Alexandra, 27 let.

Angina mě chytila ​​v 8. týdnu těhotenství, když je pro dítě nejnebezpečnější. Předepsal jsem si opláchnutí solí a heřmánkem, paracetamolem a ceftriaxonem. Bál jsem se brát antibiotika, ale pak jsem si vzpomněl, že lék byl předepsán mému nejstaršímu synovi ve věku 10 měsíců, když byl nemocný. Navzdory obavám prošla celým chodem předepsaným lékařem, po třech dnech se jí ulevilo, což neovlivnilo zdraví její dcery.

Victoria, 21 let.

Moje první těhotenství a imunita byly vždy slabé, často měly anginu pectoris. Jakmile se hrdlo začne potit a teplota stoupá, používám anti-anginový sprej, opláchněte odvar z máty a měsíčku a vezměte si paracetamol. Další lékař doporučil pít teplé mléko a echinacea tinkturu k posílení imunitního systému.

Závěr

Angina v prvním trimestru těhotenství je nebezpečná nejen pro plod, ale také pro nastávající matku. Závažnými následky jsou pneumonie, revmatismus, srdeční selhání a zánět ledvin. V tomto ohledu je důležité zahájit léčbu u prvních příznaků onemocnění.

Aby se zabránilo infekci, musí nastávající matka častěji vysílat místnost, vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi, jíst vyváženou stravu a zvýšit odolnost vůči tělu. Průběh léčby léky předepsanými lékařem v kombinaci s recepty tradiční medicíny rychle vyléčí angínu a zabrání komplikacím pro dítě.

Likhachev A.G. (1961). "Nemoci ucha, nosu a krku." Medgiz Moskva

Bazhora Yu.N. (1987). "Klinické a imunologické zdůvodnění kryochirurgické léčby chronické angíny." Abstrakt autora dis. Dr. med vědy.

Editoval prof. L. Ziganshina (2014). "Velké referenční léky." "GEOTAR-Media".

Grishaeva M.V. (1997). "Terapeutická taktika u pacientů s chronickou angínou mandlí s funkčními změnami v srdci." Abstrakt autora dis. Cand. medu vědy.

Co je nebezpečné těhotenství mandlí během těhotenství: rizika pro matku a plod v 1, 2 a 3 trimestrech

V době přenášení dítěte je nesmírně důležité, aby byla matka zdravá. Samotné těhotenství je pro ženu obrovským břemenem - v tomto období fungují všechny systémy jejího těla „pro dva“, proto imunitní systém oslabuje, v důsledku čehož těhotná žena snadno onemocní.

Jedním z nejčastějších onemocnění při porodu je zánět mandlí nebo angína. Jak nebezpečná tonzilitida je během těhotenství, jak nemoc může ovlivnit vývoj plodu a zda stojí za to léčit exacerbaci chronické formy onemocnění, je podrobně popsáno v tomto článku.

Tonzilitida nebo stále bolest v krku?

V počátečním stádiu vývoje nemoci jsou angína a angína angíny angíny velmi podobné klinickým symptomům, ale existují rozdíly, které jsou jasně uvedeny v tabulce.

Je to důležité! pokud se objeví i mírné bolesti v krku, musí nastávající matka konzultovat lékaře, protože progresi onemocnění, zejména v časném těhotenství, může vést k rozvoji vývojových abnormalit plodu.

Bolest v krku během těhotenství: existuje nějaký důvod k obavám?

Kterýkoliv gynekolog potvrdí ženě, která plánuje dítě, že je nesmírně nežádoucí onemocnět i při SARS během těhotenství, ale, bohužel, nikdo není pojištěn proti virům a mikrobům a nastávající matka je o to víc. Když se objeví bolest v krku, žena v pozici, samozřejmě, se stará o otázku - jak může bolest v krku ovlivnit těhotenství? Zvažte zvlášť každý trimestr.

Angina v prvním trimestru těhotenství

První trimestr těhotenství je nejnebezpečnější z hlediska zdraví nenarozeného dítěte. To je v prvních 12 týdnech, že všechny orgány a systémy plodu jsou položeny, a brát léky na léčbu onemocnění může negativně ovlivnit tento delikátní proces.

Samozřejmě, pokud se objeví bolest v krku, pak je nejvěrnější léčebný režim vybrán pro nastávající matku. Zkušený lékař předepíše lék, který má škodlivý účinek na infekční agens, ale zároveň nese minimální rizika pro budoucí dítě.

Pozor! Nebojte se užívat léky na léčbu anginy pectoris, protože komplikace tohoto onemocnění jsou pro matku a plod, mnohem větší nebezpečí. Samozřejmě nemluvíme o vlastní léčbě, všechny léky by měl zvolit pouze ošetřující lékař podle délky těhotenství.

Angina druhého trimestru

Na počátku druhého trimestru jsou již všechny orgány plodu vytvořeny a dále se zlepšují a rostou. Případ budoucí maminky v budoucnu maminky je pro dítě méně nebezpečný než v prvním trimestru, protože účinky drog, které žena vezme, již nejsou tak škodlivé pro vznikající vnitřní orgány plodu, což znamená, že riziko vrozených anomálií je mnohem nižší.

Jak může bolest v krku ovlivnit těhotenství ve druhém trimestru, odborník podrobně rozebírá video v článku, pokud však nastávající matka svědomitě dodržuje všechna doporučení lékaře a dodržuje předepsaný režim, riziko komplikací je minimální.

Angina ve třetím trimestru

Jak angina ovlivňuje těhotenství ve třetím trimestru? Vše záleží na délce těhotenství a na celkovém stavu budoucí matky. Přenesené infekční nemoci v posledních týdnech těhotenství jsou nebezpečné v tom smyslu, že zvyšují riziko vzniku předčasného porodu a infekce dítěte v průběhu porodu.

V tomto ohledu musí být při diagnostice anginy pectoris v pozdním těhotenství nastávající matka hospitalizována na pozorovacím oddělení porodnice, kde bude pod stálým dohledem a dohledem lékařů.

Je to důležité! pokud ošetřující lékař trvá na hospitalizaci, pak byste neměli odmítnout. Nezapomeňte, že nejdůležitější věcí je informovat dítě předčasně a porodit zdravého, a to lze provést pouze za podmínky, že matka sama nebude v době narození nemocná.

Je angina při těhotenství nebezpečná? Na první pohled se zdá, že drogy, které žena užívá k vyléčení nemoci, představují velké nebezpečí (viz. Účinné a bezpečné léky na těhotenství z krku), proto mnoho očekávaných matek odmítá lékovou terapii ve prospěch kloktadla a tradiční medicíny.

Tímto jednáním žena vystavuje život dítěte a svého zdraví nepřiměřenému riziku, protože to, co je nebezpečné, je bolest v krku během těhotenství, to jsou její vlastní komplikace, z nichž nejčastější jsou:

  • srdeční onemocnění;
  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • rozvoj selhání ledvin;
  • poškození orgánů endokrinního systému.

Je to důležité! Bolest v krku je infekční onemocnění, které může být vyléčeno pouze řádně zvoleným antibiotikem, léčba bylinami a různými výplachy může být prováděna pouze v kombinaci s antibakteriálními léky, a nikoliv namísto lékové terapie.

Následky anginy pectoris, přenášené během těhotenství

Jak angina ovlivňuje těhotenství a jeho další průběh?

Tato otázka, samozřejmě, znepokojuje každou nastávající matku, která se musela vyrovnat s touto nemocí v procesu přenášení dítěte. Pokud žena okamžitě šla k lékaři, následovala lůžko a pravidelně si vzala léky předepsané lékařem, pak nebudou žádné vážné následky.

Po utrpení v krku bude nastávající matka pod zvýšeným dohledem gynekologa až do samého narození. Těhotná žena bude muset pravidelně provádět vyšetření moči, aby mohla vyhodnotit funkci ledvin, a musí být odebrán nejméně 2 krát po porodu. Takové studie umožní lékaři včas diagnostikovat sebemenší poruchy v práci srdce a ledvin (viz Proč ledviny po bolení v krku: následky nemoci), což může být důsledek bolestí v krku.

Je angina při těhotenství nebezpečná?

Nebezpečí pro matku a plod není větší pravděpodobnost samotné nemoci, ale komplikace, které mohou vzniknout později, ale nebojí se - negativní důsledky se projevují pouze v několika případech:

  1. Diagnóza byla provedena nesprávně a nemoc byla zpočátku léčena nesprávně - jak bylo zmíněno dříve, bolest v krku je velmi podobná klinickým příznakům akutní angíny nebo faryngitidy, proto je nesmírně důležité poradit se s lékařem a podstoupit vyšetření, které pomůže identifikovat původce. Diagnózu bolesti v krku nelze provést pouze na základě ženských stížností a vyšetření hrdla, na potvrzení onemocnění, nastávající matky užívají šmouhy z hrdla, které jsou zasety na živné médium. Na tomto médiu během několika hodin rostou kolonie mikroorganismů a studují je pod mikroskopem. Nejčastěji je rozvoj anginy pectoris vyvolán streptokoky a stafylokoky a mohou být usmrceny pouze antibakteriálními léky, na které jsou mikroorganismy citlivé. Jmenování antivirotik na anginu pectoris je nejen nesmyslné, ale také vede ke ztrátě času, což má za následek, že budoucí matka vyvine závažné komplikace.
  2. Léčba je prováděna nesprávně nebo neúplně - mnoho nastávajících matek, které se bojí ublížit dítěti drogami, je léčeno selektivně na anginu pectoris - odmítá brát antibiotika a je omezeno pouze na výplach a resorpci tablet z krku. Nezapomeňte, že bolest v krku není faryngitida a nemůžeme vyléčit nemoc bez použití antibakteriálních léčiv.
  3. Užívání pilulek, kontraindikováno na nastávající matky - i když jste předtím měli bolest v krku a víte přesně, jaké léky užívá, neošetřujte sami! To, co je vhodné pro normální těhotnou ženu k léčbě bolesti v krku, může být toxické pro plod a způsobit vývojové abnormality a dokonce smrt plodu. Většina léků snadno pronikne do placenty a má škodlivý vliv na srdce, ledviny a mozek plodu, takže antibiotikum může být užíváno pouze lékařem doporučeným!

Chronická angína během těhotenství

Není divu, že lékaři doporučují ženám předem naplánovat těhotenství. Ve fázi plánování manželský pár podstoupí sérii studií, testů, léčí chronická onemocnění a užívá vitamínové komplexy. Tyto účinky vám umožní chránit budoucí dítě před možnými komplikacemi během těhotenství.

Ženy často chodí na mateřskou kliniku již kvůli výskytu těhotenství, a teprve když se zaregistrují, začnou zkoušet a podstoupí nezbytná vyšetření. Je důležité si uvědomit, že těhotenství ženského těla je jakýmsi katalyzátorem pro exacerbaci chronických infekcí, takže pokud preventivní opatření nebyla přijata ve fázi plánování a přípravy pro početí, onemocnění bude jistě pociťováno.

Exacerbace tonzilitidy během těhotenství je hrozbou pro její další průběh, protože přítomnost chronického zaměření infekce v těle vyvolává řadu komplikací:

  • snižuje imunitu budoucí matky, v důsledku čehož její tělo nemůže odolávat virům a infekcím;
  • zhoršuje celkový zdravotní stav těhotné ženy, protože se neustále obává bolesti v krku, indispozice, slabosti;
  • patogeny se množí rychle a jejich metabolické produkty a toxiny z krevního oběhu placentou do plodu.

Pozor! Exacerbace chronické tonzilitidy během těhotenství zvyšuje riziko předčasného porodu a narození dítěte s nízkou hmotností a oslabenou imunitou.

Prevence exacerbací tonzilitidy během těhotenství

Snížení rizika exacerbací chronické tonzilitidy pomůže budoucí matce dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Vyhněte se davům velkého počtu lidí, čímž se minimalizuje riziko infekce viry;
  • nepropouštějte, včetně studených nápojů;
  • jíst vyvážený a čerstvější na čerstvém vzduchu;
  • nedotýkejte se nemocných osob;
  • po návratu z procházky nebo přeplněných míst, kloktání slabým roztokem soli - můžete si ho připravit sami (instrukce k vaření - 1 lžička soli na 1 litr vařené vody) nebo koupit ready-made v lékárně (sprej Aqualor je vhodný pro nastávající matky, v závislosti na výrobci).

Nezapomeňte, že zdraví nenarozeného dítěte závisí zcela na vědomí jeho matky, takže se nemusíte sami léčit a včas se poraďte s lékařem.

Příznaky a léčba anginy pectoris během těhotenství

Článek pojednává o angině pectoris během těhotenství. Mluvíme o jeho rozmanitostech, příznacích a léčbě v 1, 2 a 3 trimestrech. Zjistíte, zda je bolest v krku v raném a pozdním těhotenství, jeho následky a prevence, které antibiotikum lze užívat a zda ovlivňuje plod.

Co je angina pectoris

Angina je akutní infekční onemocnění, které je doprovázeno akutním zánětem mandlí a dalších lymfoidních faryngeálních útvarů. Toto je sezónní patologie, která se obvykle vyskytuje na podzim a na jaře.

Angina u těhotných žen se vyskytuje na pozadí oslabeného imunitního systému

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí mladších 15 let (přibližně 60%) a osob mladších 30 let. Nemoc se projevuje v důsledku požití různých mikrobů, obvykle streptokoků, spolu s předměty pro domácnost používanými pacientem (například nádobí). Mikroby, které jsou v hltanu a nezpůsobují nemoci, jsou zpravidla aktivovány pod vlivem nepříznivých podmínek, například podchlazení, konzumace příliš studeného jídla nebo zmrzliny, a také kvůli náhlým poklesům teploty.

Imunita budoucích matek, zejména v časném těhotenství, je oslabena. To je nezbytné, aby oplodněné vajíčko ulpělo na stěně dělohy a nebylo tělem odmítnuto. Je to v pozadí snížené imunity, že bolest v krku se vyskytuje u těhotných žen, s řadou negativních důsledků pro matku a plod.

Než však přistoupíme k diagnóze a léčbě, nebude zbytečné pochopit hlavní druhy této choroby.

Vzhledem k tomu, že původci onemocnění jsou řada různých patogenních mikroorganismů, patologie je klasifikována takto:

  • Katarální angina pectoris je intenzivní zánětlivý proces v oblasti postižených mandlí a vysoké tělesné teploty.
  • Bakteriální bolest v krku - je nejběžnější formou. Vyskytuje se v důsledku streptokoků, stafylokoků, enterovirů a adenovirů.
  • Purulentní bolest v krku - to je ona, která se nejčastěji vyskytuje u těhotných žen, se vyskytuje v různých formách.

Odrůdy hnisavé angíny:

  • Folikulární - během těhotenství obvykle probíhá v mírné formě. Vyznačuje se výskytem bílých skvrn na postižených místech.
  • Lacunar - charakterizovaný tvorbou nažloutlého filmu na mandlích.
  • Nekrotická - je nejzávažnější formou, protože na jejím pozadí se tvoří nekróza (umírání) tkáně mandlí. Nejčastěji proudí spolu s šarlatovou horečkou.

Příznaky

Pro zjištění přítomnosti anginy pectoris je nutné znát její hlavní rysy. Bolest v krku během těhotenství může být z různých důvodů: zde lze připsat přepětí v hlasivkách a nachlazení a použití studených potravin. Pouze odborník může diagnostikovat nemoc.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • horečka, prudký nárůst tělesné teploty až o 40 stupňů;
  • výrazný bolest v krku, která ztěžuje mluvit, jíst nebo pít;
  • nosní hlasy;
  • snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • bolesti hlavy;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • zarudnutí hrdla;
  • vzhled bílých pustulí na mandlích;
  • zvýšení velikosti lymfatických uzlin;
  • celkové zhoršení pohody, slabost.

Pokud jsou tyto příznaky zjištěny v časném nebo pozdním těhotenství, je třeba co nejdříve navštívit lékaře. Léčba onemocnění v raném stádiu zabrání různým komplikacím. Vlastní léčení je však zakázáno.

Angina je nebezpečná jak pro těhotnou ženu, tak pro plod.

Co je nebezpečné těhotenství během těhotenství

Jakékoli onemocnění v období porodu může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství, blaho matky a vývoj plodu. Z tohoto důvodu je nutné snažit se minimalizovat rizika nákazy patologií, správně jíst a užívat multivitaminy.

Bolest v krku je zákeřná nemoc, která je nebezpečná ve všech trimestrech těhotenství.

Onemocnění je zvláště nebezpečné v prvním trimestru, protože zabraňuje normální tvorbě placenty a kladení životně důležitých orgánů na plod. Bolest v krku v prvních týdnech těhotenství způsobuje hladovění kyslíkem a poškození intoxikace celého těla nenarozeného dítěte. To vše může vést k potratu, úniku nebo smrti plodu.

Ve druhém a třetím trimestru může patologie také nepříznivě ovlivnit plod. Zvýšení teploty u těhotné ženy vede k fetální intoxikaci, stejně jako nedostatek živin a kyslíku. Angina v pozdním těhotenství vyvolává abnormality ve vývoji vnitřních orgánů a systémů nenarozeného dítěte.

Je prokázáno, že zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů u těhotné ženy má negativní vliv na duševní schopnosti a nervový systém dítěte v děloze. Vysoká teplota navíc nepříznivě ovlivňuje placentu, v některých případech způsobuje její odmítnutí, což vede ke spontánnímu potratu nebo předčasnému porodu.

Důsledky

Při absenci léčby nebo nesprávném držení krku během těhotenství může dojít k následujícím komplikacím:

  • pyelonefritida;
  • sepse;
  • myokarditida;
  • meningitida;
  • tvorba hnisavých dutin v mandlích a jiných tkáních;
  • revmatismus;
  • glomerulární nefritida;
  • pneumonie.

Všechny tyto komplikace se mohou vyskytnout u nastávající matky. Současně může patologie proniknout do plodu, což má za následek jeho smrt.

Angina plodu je nebezpečná, protože způsobuje:

  • všeobecné otravy těla;
  • hypoxie;
  • předčasné oddělení placenty;
  • vývojové zpoždění;
  • patologické změny v krevním oběhu v děloze.

Diagnostika

Správná a včasná diagnóza přispívá k rychlé a úspěšné léčbě s minimálními negativními důsledky.

Pro zjištění přítomnosti onemocnění je možné vizuální kontrolu pacienta, její obtíže, příznaky a příznaky onemocnění. Je nezbytné provést laboratorní studii materiálu, který je odebrán ze zapálených mandlí a tkání. To pomáhá identifikovat původce infekce, následuje výběr lékové terapie.

Jak léčit anginu pectoris během těhotenství

K léčbě anginy pectoris by měl být použit pouze specialista. Obvykle předepsaná antibiotická léčba s léčivem Amoxicilin. Nebojte se brát antibiotika, protože moderní prostředky mají úsporný účinek a nezpůsobují poškození plodu, zejména pokud se léčba provádí ve třetím trimestru.

Kromě antibiotik jsou navíc předepisovány protizánětlivé a antiseptické přípravky, jako je Neo Angin, Angin Hel, Anti Angin (sprej). Všechny tyto léky působí lokálně a rychle eliminují nepříjemné symptomy, které onemocnění způsobuje.

Je také důležité dodržovat lůžko, pokud je teplota, otřete teplou vodou, použijte studený obklad na čele. Také k odstranění teploty můžete použít dětský Nurofen, Paracetamol nebo Panadol.

Kloktání s bylinným odvarem pomáhá vyrovnat se s bolestí.

Lidové léky

V některých případech může být pro léčbu anginy pectoris během těhotenství použita tradiční medicína. Lze je aplikovat pouze po konzultaci a se souhlasem lékaře.

Efektivní a neškodné jsou opláchnutí ústní dutiny dekory bylin, které mají antimikrobiální účinek: šalvěj, heřmánek, měsíček, atd. Můžete také použít roztok furacilinu. Odvar a řešení by měly každou hodinu kloktat bolest v krku.

Navíc můžete použít inhalaci, ale měli byste s nimi být opatrní. Důvodem je skutečnost, že tyto postupy mohou nepříznivě ovlivnit zdravotní stav těhotné ženy a pokud se po vdechnutí objeví závrať a slabost, měly by být opuštěny. Pokud inhalace léčivých par nezpůsobí zhoršení u nastávající matky, doporučuje se pro inhalaci použít aromatické oleje šípky, jedle, eukalyptu a bylinných odvarů (máta, heřmánek atd.).

Recepty lidových prostředků pro bolest v krku během těhotenství:

  • Mash dva citrony v kůře s cukrem. Trvejte na směsi 5-10 hodin, po které byste měli vzít 1 lžičku. pětkrát denně. Tento nástroj má protizánětlivé a antiseptické účinky, posiluje imunitní systém a vyživuje tělo vitamínem C.
  • Vezměte 1 hlavu česneku, jemně nakrájejte a přidejte do 250 ml jablečné šťávy. Připravená směs se vaří na střední teplotě po dobu 5 minut. Pijte teple 1 šálek třikrát denně.
  • Vezměte 1 jablko a cibuli, jemně strouhejte a pak přidejte do směsi 40 g medu. Vezměte půl lžičky třikrát denně.

Napájení

Během léčby byste měli dodržovat některá nutriční pravidla: jíst správně, užívat multivitamin, vzdát kyselých a slaných potravin (způsobují podráždění sliznic).

Pití velkého množství vody pomáhá snížit známky intoxikace, eliminovat toxiny a obnovit ztrátu tekutin po horečce. Doporučuje se pít teplou vodu nebo čaj s citronovou šťávou. Ale z použití ovocných nápojů je lepší se zdržet.

Prevence

Prevence vývoje patologie je snazší než snaha vyrovnat se s jejími důsledky. Preventivní opatření v časném a pozdním těhotenství zahrnují:

  • minimalizace návštěv velkých zástupů lidí, zejména během chřipky a ARVI;
  • odmítnutí komunikace s nemocnými;
  • pravidelné větrání prostor a provádění mokrého čištění (minimálně 3x týdně);
  • použití esterů k dezinfekci vzduchu doma, jedle, čajovníku, pomeranče, borovice jako oleje;
  • použití zvlhčovačů;
  • užívat multivitaminy pro těhotné ženy.

Při prvních příznacích nemoci okamžitě jděte k lékaři a neošetřujte sami. Neváhejte a neočekávejte, že nemoc projde sama. Pozdní léčba může vést k smutným následkům. Snadné těhotenství a porod!

Angina během prvního trimestru těhotenství

Angina je akutní infekční onemocnění, při kterém dochází k zánětu prvků hltanu a mandlí mandlí. Další název této patologie je akutní angína. Výskyt anginy pectoris v prvním trimestru těhotenství ohrožuje závažné komplikace a zvyšuje riziko nežádoucích účinků jak u ženy, tak u jejího dítěte.

Důvody

Angina je infekční onemocnění. V 90% případů se původce akutní tonzilitidy stává b-hemolytickou streptokokovou skupinou A (GABHS). Mnohem méně často během vyšetření odhalil Staphylococcus aureus, pneumokoky nebo jiné mikroorganismy. Často je viníkem smíšená patogenní flóra (smíšená infekce).

Angina může být také virového původu. Kauzálními agens onemocnění jsou Coxsackie, herpes viry, adenoviry. Ve vzácných případech se kvasinkové houby rodu Candida nacházejí v kombinaci s jinými patogenními mikroorganismy.

Rizikové faktory pro rozvoj anginy pectoris:

  • hypothermie;
  • poranění mandlí;
  • porušení nosního dýchání;
  • exacerbace chronických onemocnění, vedoucí ke snížení celkové a lokální imunity;
  • chronické zánětlivé procesy v ústní dutině (chronická tonzilitida, zubní kaz);
  • žít v prostředí nepříznivém pro životní prostředí (znečištěný vzduch);

Samotné těhotenství je závažným provokativním faktorem pro rozvoj akutní angíny. Je známo, že v očekávání dítěte přestává imunitní systém ženy zvládat zátěž. Je zde fyziologické oslabení obranyschopnosti těla. Na tomto pozadí se snadno vyskytují všechny infekční procesy, včetně bolesti v krku. Po porodu je imunita ve většině případů obnovena během následujících 6 měsíců.

Mechanismy rozvoje anginy pectoris

Pronikání patogenních mikroorganismů probíhá přes horní respirační trakt. Primární fokus zánětu vzniká v lymfoidní tkáni nosohltanu. Dosti často se objeví bolest v krku brzy po akutních respiračních virových infekcích v důsledku pravidelného poklesu imunity. Většina známých patogenů ARVI snižuje ochranné vlastnosti sliznice ústní dutiny a přispívá k pronikání jiných mikroorganismů v této oblasti.

GABHS - mikroorganismus, který se nejčastěji vyskytuje u anginy pectoris. Tyto bakterie mají jedinečnou vlastnost, že jsou fixovány na povrchu mandlí a dalších prvků lymfoidní tkáně ústní dutiny. Streptokoky vylučují speciální toxin, který zvyšuje citlivost osoby na tento mikroorganismus, což vyvolává rozvoj všech příznaků anginy pectoris a jejích komplikací.

Účinek b-hemolytického streptokoka není omezen na ústní dutinu. Toxiny vstupující do krevního oběhu narušují práci všech vnitřních orgánů. Maximální účinek je na kardiovaskulární a nervový systém, stejně jako orgány močových cest. Jsou zahájeny autoimunitní procesy, které vedou k syntéze agresivních protilátek, které působí proti vlastnímu organismu. Tak vznikají všechny závažné komplikace streptokokové tonzilitidy: revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida a další.

GABHS je původcem nejen bolestí v krku, ale také šarlatové horečky. Scarlet horečka často onemocní v dětství. Těhotné ženy mají zpravidla imunitu proti tomuto onemocnění. Když se znovu setkávají se streptokoky, vyvinou zvláštní bolest v krku. Šarlatová horečka během těhotenství je velmi vzácná.

Angina se vyvíjí nejen s exogenní (vnější), ale také s endogenní (vnitřní) infekcí. To je možné u žen s chronickou angíny. Na pozadí poklesu obranyschopnosti těla dochází k aktivaci vlastní infekce a výskytu všech symptomů anginy pectoris. Docela často se chronická angína angíny v prvním trimestru těhotenství zhoršuje, a to i v nejranějších obdobích krátce po narození dítěte.

Příznaky

Inkubační doba pro anginu pectoris trvá 12 až 72 hodin a je určena typem patogenu. Nástup onemocnění je vždy akutní. Tělesná teplota stoupá, v hrdle je silná bolest (zejména při polykání). Zvýšené krční lymfatické uzliny. Závažnost projevů anginy pectoris závisí na formě onemocnění a celkové reaktivitě organismu.

Existuje několik typů anginy pectoris:

Katarální

  • mírná horečka;
  • obecná slabost, zimnice, malátnost;
  • lechtání a sucho v krku;
  • zvýšení a ostré bolesti krčních lymfatických uzlin.

U katarální angíny palatine tonzily zvětšit velikost. Je zde difuzní hyperémie (zarudnutí), otok. Na povrchu mandlí se objeví hnisavý plak. Hyperemie může být omezena pouze tkání mandlí, nebo se může rozšířit na měkké a tvrdé patro, stejně jako na zadní stěnu hltanu. Pro příznivý průběh, všechny příznaky vymizí během 1-3 dnů s odpovídající léčbou. V případě nedostatečné terapie je možné přenášet katarální angínu do jiné formy.

Folikulární

  • zvýšení tělesné teploty na 39 ° C a vyšší;
  • závažné známky všeobecné intoxikace: slabost, zimnice, bolesti hlavy a bolest svalů;
  • silná bolest při polykání;
  • potíže s polykáním potravy;
  • zvýšení a ostré bolesti krčních lymfatických uzlin.

Stav těhotné ženy s folikulární anginou pectoris je významně poškozen. Při vyšetření jsou viditelné zvětšené a nabobtnalé mandlí mandlí, měkké patra a palatinové oblouky. Na mandlích vznikají hnisavé folikuly - malé nažloutlé bubliny. Folikuly se otevřou, ale hnisavý štítek nepřesahuje mandle. K zotavení dochází po 5-7 dnech s včasnou léčbou.

Lacunar

Symptomy lakunární tonzilitidy jsou podobné projevům folikulární formy onemocnění. Stav ženy je závažný, tělesná teplota se často zvyšuje na 40 ° C. Na povrchu mandlí se jeví nažloutlý hnisavý plak a tenký film. Nálet nevyčnívá za mandle a snadno se odstraňuje špachtlí. Trvání onemocnění je až 7 dní.

Fibrinózní

Fibrinózní tonzilitida se vyvíjí jako komplikace jiných forem onemocnění. Obecný stav ženy je zlomený, je tu silný bolest v krku. Purpurové pláty přesahují za mandle a zasahují do měkkého a tvrdého patra. Možná vývoj závažných komplikací v prvních dnech onemocnění, až do porážky membrán mozku.

Flegmonous

Flegmonózní bolest v krku je intra-tonzilární absces a vyskytuje se jako komplikace jiných forem akutní angíny. Během těhotenství je extrémně vzácné.

  • těžké bolesti v krku při polykání, mluvení;
  • nucená poloha hlavy;
  • Trismus žvýkací svaly (neschopnost otevřít ústa);
  • vysoká tělesná teplota;
  • bolestivost regionálních lymfatických uzlin.

S flegmonous bolavým hrdlem, léze je obvykle jednostranná. Tam je tání tonsils mandlí, otok, posunutí jazyka ve zdravém směru. K predispozičním faktorům pro rozvoj flegmonózního bolestí v krku je kouření. Chirurgická léčba: otevření abscesu a mytí dutiny antibakteriálními léky.

Herpangina

Herpangina se vyskytuje s enterovirovým poškozením. Mezi hlavní příznaky akutní tonzilitidy patří známky poškození trávicího traktu (nevolnost, zvracení, bolest břicha). Vyznačuje se zvýšením tělesné teploty na 39-40 ° C, výraznými známkami celkové intoxikace organismu. Kurz je příznivý. Při adekvátní léčbě dochází k zotavení po 3-5 dnech od nástupu onemocnění.

Těhotenské komplikace a důsledky pro plod

Mnoho infekčních onemocnění se vyskytuje během těhotenství v nejranějších termínech. Brzy po narození dítěte dochází k hormonálním změnám a přirozenému poklesu obranyschopnosti těla. Potlačení imunity je nezbytné, aby žena mohla nést a porodit dítě. Jinak tělo budoucí matky bude embryo vnímat jako cizího agenta, což nevyhnutelně povede k potratu.

Docela často, bolest v krku se vyskytuje po dobu 2-4 týdnů, dokonce před zpožděním navrhované menstruace. Během tohoto období mnoho žen ještě neví o výskytu těhotenství a výslednou malátnost nespojuje s pojetím dítěte. Nastávající matka často začíná užívat antibiotika a další účinné léky, které mohou ovlivnit vývoj embrya. Tato léčba po dobu až 4 týdnů může vést ke spontánnímu potratu nebo vzniku vrozených vad plodu.

Bolest v krku, která se vyskytuje v období 4-12 týdnů, také není příliš příznivá pro ženu a její dítě. Během této doby již matka, která nastala, obvykle ví o své změněné situaci a nebude brát drogy, které jsou v časném těhotenství zakázány. To je jen adekvátní léčba nezaručuje příznivý výsledek těhotenství. Bakterie a viry, které pronikly do embrya, mohou narušit jeho normální vývoj a vést k tvorbě defektů vnitřních orgánů, které jsou neslučitelné se životem. Čím kratší je období těhotenství, tím vyšší je pravděpodobnost nepříznivého výsledku pro plod.

Vysoká tělesná teplota a celková intoxikace těla je dalším nepříznivým faktorem, který narušuje normální průběh těhotenství. Je známo, že nárůst teploty nad 37,5 ° C významně zvyšuje riziko potratu až na 12 týdnů. Potrat se může objevit uprostřed bolesti v krku nebo několik týdnů po zotavení.

Navzdory všem možným rizikům není bolest v krku v raných stadiích důvodem pro umělou potrat. Je nemožné předem určit, jak nemoc ovlivní stav ženy a plodu. V mnoha případech, bolest v krku zmizí bez jakýchkoli významných důsledků pro dítě. Těhotenství v tomto případě probíhá bezpečně a končí porodem zdravého dítěte včas.

Jak snížit rizika nežádoucích účinků na plod?

  1. Před užitím jakýchkoli léků se ujistěte, že nejste těhotná - darujte krev na hCG nebo proveďte domácí test. Skutečné pro ženy, které plánují otěhotnět dítě.
  2. Při potvrzování těhotenství neužívejte žádné léky bez konzultace s lékařem. Mnoho léků je v prvním trimestru zakázáno jako potenciálně nebezpečné pro vývoj plodu.
  3. S opatrností se odkazujte na metody tradiční medicíny. Některé bylinné přípravky mohou způsobit potrat v časném těhotenství.
  4. Použijte všechny dostupné prostředky bez léků ke zmírnění stavu bolesti v krku (těžké pití, odpočinek na lůžku atd.).
  5. Je-li zhoršení a příznaky ohroženého potratu (krvácení, bolest v břiše), je nutné se poradit s lékařem.

Metody zpracování

Léčba anginy pectoris v prvním trimestru těhotenství je spojena s určitými obtížemi. V tomto období je zakázáno používat mnoho léků. Některé nástroje mohou způsobit potrat, jiné vedou k tvorbě abnormalit vnitřních orgánů plodu. Příjem léků v časném těhotenství je možný pouze po konzultaci se svým lékařem.

Bolest v krku je obvykle prováděna doma. Hospitalizace v nemocnici je indikována pouze pro těžké formy akutní angíny, stejně jako pro rozvoj komplikací (včetně porodnické). K odstranění zánětlivého procesu v nazofarynxu jsou předepsány antibakteriální léky. V prvním trimestru mohou být jako nejbezpečnější pro embryo použity peniciliny a cefalosporiny. Volba konkrétního léku, dávkování a trvání přijetí jsou určeny lékařem na základě formy bolesti v krku a závažnosti stavu budoucí matky. Průběh léčby trvá 5 až 10 dnů.

U těžké horečky s zimnicí jsou předepsána antipyretika (ibuprofen nebo paracetamol). Aspirin během těhotenství je zakázán! Užívání antipyretik by mělo být přísné v souladu s pokyny a v žádném případě nesmí překročit stanovené dávkování. Paracetamol a ibuprofen mají jednu nepříjemnou vlastnost - mohou vyvolat potrat v prvním trimestru těhotenství. Proto jsou tyto léky předepsány pouze při tělesné teplotě nad 38,5 ° C. Při mírné horečce je možné upustit od užívání antipyretik.

Pro lokální terapii se používají antiseptické spreje nebo pastilky. Rozsah léků na bolest v krku v prvním trimestru těhotenství je velmi omezený. Lizobakt, Laripront, Miramistin a některé další prostředky mohou používat. Před použitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem a přečtěte si pokyny pro jeho užívání.

V prvním trimestru těhotenství je velmi důležitá neléčebná terapie. U anginy pectoris následující doporučení pomohou zmírnit stav:

  1. Pijte více tekutin: ovocné nápoje, kompoty, čaj. Nápoje by měly být teplé, ale ne horké. Horké pití dráždí ústní sliznici a zhoršuje stav bolesti v krku.
  2. Jíst pouze snadno stravitelné potraviny (nejlépe ve formě kaše a bramborové kaše, aby nedošlo k poranění sliznice). Zlikvidujte kořeněná, slaná a kořeněná jídla až do úplného obnovení.
  3. Pokud je vaše tělesná teplota vysoká, zůstaňte v posteli.
  4. Nezapomeňte na vzduchu místnost.
  5. Zvlhčete místnost. Suchý vzduch dráždí nosní sliznici a zpomaluje regeneraci.
  6. Nezapomeňte na denní mokré čištění. Pokud se necítíte dobře, vyčistěte dům váš manžel nebo příbuzní.

Specifická prevence anginy pectoris není vyvinuta. Aby se zvýšila celková tělesná odolnost, měl by člověk během těhotenství jíst racionálně, pohybovat se stále častěji na čerstvém vzduchu. Je nutné pečlivě sledovat stav ústní dutiny, včas k léčbě ložisek chronické infekce (včetně zubatých zubů). V období podzimu a zimy, pro zachování imunity, se doporučuje užívat komplexní vitamíny vyvinuté speciálně pro těhotné ženy.