Vlastnosti použití azitoromycinu během kojení

Azithromycin je semisyntetické antibakteriální léčivo, které je součástí skupiny makrolidů. Lék je předepsán pro léčbu infekčních onemocnění bakteriálního původu: onemocnění dýchacích orgánů, kožních, genitálních a ORL infekcí.

O otázce jmenování azithromycinu během kojení rozhoduje lékař, který dříve vyhodnotil potenciální nebezpečí a přínosy léku pro matku a novorozence.

Základní informace

Existují 3 dávkové formy azithromycinu, které mají následující složení:

  • azithromycin;
  • laktóza;
  • pyrogenní oxid křemičitý;
  • stearový hořčík;
  • kukuřičná mouka;
  • primelloza;
  • oxid titaničitý;
  • hydroxid železitý;
  • makrogol 4000.
  • azithromycin;
  • laktóza s připojenou molekulou vody;
  • kyselina laurylsulfonová sodná;
  • stearát hořečnatý.

Suchá směs pro zavěšení:

  • azithromycin;
  • xanthan;
  • vápenatý;
  • doplněk stravy E551;
  • konzervační činidlo E211;
  • soda;
  • syntetické barvivo E102;
  • potravinářská přísada E951;
  • barvivo E124;
  • aromatické přísady;
  • cukru

Antibakteriální léčivo se širokým spektrem aktivity ničí velký počet patogenů. Účinná látka inhibuje syntézu bílkovin, zastavuje růst a reprodukci škodlivých mikroorganismů.

Azithromycin je účinný proti streptokokům, chlamydiím, spirochetům, ureplazmatu apod. Gram-pozitivní bakterie jsou vůči léčivu rezistentní.

Antibakteriální přípravek se používá k léčbě infekčních onemocnění:

  • onemocnění horních cest dýchacích;
  • urogenitální infekce;
  • infekční onemocnění kůže a měkkých tkání;
  • vřed;
  • Lymská nemoc (infekce po kousnutí klíštěte).

Před použitím léku se poraďte s lékařem.

Dávkování pro těhotné a kojící ženy

Koncentrace účinné látky v krvi je minimální, a proto se snižuje riziko negativního účinku léčiva na plod. Antibiotikum bylo testováno na zvířatech, v důsledku studie bylo zjištěno, že vývoj embrya nebyl narušen. Lék se hromadí v těle matky a vylučuje se do mléka, a proto je v době léčby nutné zastavit přirozené krmení.

Antibiotikum se používá 60 minut před jídlem nebo 120 minut po něm.

Denní dávka léčiva pro léčbu chlamydií je 1000 mg jednou. V případě komplikovaného onemocnění se užívají 3 léčebné cykly s přestávkou 1 týden, každá 1000 mg (jednou 1., 7., 14. den).

Denní dávka léků pro léčbu anginy pectoris - 500 mg jednou. Léčebný kurz trvá 3 až 5 dnů. Pokud pacient vynechal lék, je nutné ihned pít správnou dávku léku, další dávku denně.

Denní dávka léčiva pro léčbu sinusitidy - 500 mg 1 krát. Část léku od 2. do 5. dne - 250 mg jednou denně. Délka léčby je 5 dnů.

Pro léčbu infekcí moči je azithromycin kombinován s imunomodulačními léky. Denní dávka léku - 1000 mg jednou ráno před jídlem. Lék se užívá 3krát za 5 dnů, to znamená první den, 1000 mg, pátý den, 1000 mg a 10. den ve stejné dávce.

Konečný léčebný režim je určen pro každého pacienta individuálně.

Zvláštní pokyny

Azithromycin, stejně jako každý jiný lék, má své vlastní kontraindikace:

  • Individuální nesnášenlivost hlavních nebo pomocných komponent;
  • Porucha funkce jater a ledvin;
  • 1 trimestr těhotenství.
  • průjem, nadměrné hromadění plynu ve střevech, nevolnost, bolest břicha, dehtová stolice;
  • bušení srdce, bolest na hrudi;
  • závratě, bolesti hlavy, touha po spánku;
  • drozd, zánět ledvin;
  • alergie ve formě vyrážky, svědění, kopřivky, angioedému.

Často si pacienti stěžují na fotosenzitivitu a chronickou únavu.

Azithromycin se podle pokynů nedoporučuje používat v HB a těhotenství.

S neoprávněným přebytkem dávky se projevila nevolnost, záchvaty zvracení, průjem. Jestliže si všimnete příznaků předávkování, přestaňte tento přípravek užívat a vyhledejte lékařskou pomoc. V opačném případě hrozí riziko dehydratace a celkové otravy těla dítěte.

Azithromycin pro kojící ženu

Jak je uvedeno v manuálu, Azithromycin pro kojení je uveden v seznamu relativních kontraindikací. Lék je schopen proniknout krví a vyniknout mateřským mlékem. Koncentrace léčiva v mléce je však nižší než přípustná dávka léčiva pro léčbu novorozenců. Na základě toho Azithromycin nevyvolává závažné nežádoucí účinky u kojenců. Je proto přípustné užívat lék během kojení.

Podle lékařského výzkumu však může antibakteriální činidlo vyvolat zúžení pyloru u novorozenců do 3 měsíců. Kromě toho, vzhledem k příjmu léku, existuje riziko nežádoucích účinků u kojenců: kandidální stomatitida, průjmová dermatitida, průjem, střevní dysbióza.

Množství účinné složky v mléce se neustále zvyšuje s každou novou dávkou léku, kterou užívá kojící žena. Azithromycin zůstává v mléce několik dní po skončení léčby. Proto je nutné přenést dítě na umělou výživu během terapie, kterou je třeba prodloužit o několik dní, aby se tělo matky očistilo. Teprve pak může pokračovat kojení.

Azithromycin se tedy může používat pro kojící maminky, ale nedoporučuje se. Pacient by měl dodržovat doporučení lékaře týkající se antibiotika.

Jak bezpečný je azithromycin pro matky a děti při kojení?

Snížená imunita žen po porodu předurčuje k různým infekčním onemocněním, během kterých je často nutné užívat antibakteriální látky. Každý je velmi laskavý k jejich výběru, zejména během laktace, protože každá matka se stará především o zdraví svého dítěte. Mohu brát azithromycin při kojení, kdy a v jaké dávce?

Přečtěte si v tomto článku.

Jak

Azithromycin není jen název, ale také hlavní účinná složka léčiva. Patří do skupiny antibakteriálních látek, konkrétněji do makrolidů.

Jakmile je azithromycin ve střevě, dosáhne po 3 hodinách maximální koncentrace v krvi. Výhodou léku je následující:

  • Je schopna se hromadit uvnitř buněk, což je nesmírně důležité pro léčbu infekcí, jejichž původci jsou zde ukryti. Například chlamydie a další.
  • Baktericidní koncentrace azithromycinu zůstávají v centru zánětu po dobu 5-7 dnů po užití poslední tablety. To umožňuje použití velmi výhodných léčebných režimů, například jednorázové dávky nebo v intervalech 7 až 10 dnů.
  • Azithromycin, interagující s patogenními mikroorganismy, vede k jejich smrti a ne pouze zastavuje růst a reprodukci.
  • Léčivo má široké spektrum aktivity. To vám umožní používat ho jako univerzální lék na mnoho nemocí. Azithromycin má tedy škodlivý účinek na strepto a staphylococcus, legionellu, heliko-a kampylobakter, chlamydii, mykoplazmu, ureaplasmu, gardnerelu a mnoho dalších.
  • Hlavní koncentrace účinné látky je pozorována v gastrointestinálním traktu, plicích, urogenitálním systému. Jedná se především o léčbu onemocnění těchto orgánů, která se používá hlavně.
  • Azithromycin je dostupný v různých dávkových formách, což vám umožňuje dosáhnout maximálního účinku při jeho použití.

Doporučujeme přečíst článek o jmenování antibiotik pro laktostázu. Z ní se dozvíte o příčinách nemoci u kojící matky a její léčbě, o možnosti užívání antibakteriálních léčiv.

Při předepsání

Azithromycin je poměrně populární a účinné antibiotikum, a to i po porodu. Hlavní údaje pro jeho jmenování jsou následující:

  • atypická bakteriální bronchitida a pneumonie,
  • sinusitida, angína, otitis,
  • šarlatovou horečku
  • erysipelas, impetigo,
  • IPPP - chlamydie, myko-a ureaplasma s jakoukoliv lokalizací (děložní čípek, dutina atd.)
  • Lymská nemoc a další.

Je to možné s GW

Dokonce i se všemi pozitivními aspekty této drogy, maminky se stále obávají, že azitromycin může být použit během laktace.Obsahuje antibiotikum dítě? Faktem je, že podle moderních principů a zákonů v medicíně je zakázán jakýkoli výzkum těhotných žen a dětí. Je samozřejmě nepravděpodobné, že by nějaká matka úmyslně ohrozila zdraví svého dítěte.

Na tomto základě není možné provádět v této skupině spolehlivé randomizované studie. Proto instrukce pro léčivo ukázaly, že je žádoucí vyloučit použití azithromycinu během těhotenství, stejně jako během kojení.

Ale přesto, když dostanete toto antibiotikum, měli byste dítě pečlivě sledovat. Věnujte pozornost jeho chování, chuti, spánku, atd. Pokud si matka všimne vzniku silné úzkosti v drobcích nebo vyrážce na kůži, je nutné okamžitě buď lék zrušit nebo ukončit kojení.

Nejčastější negativní účinky u drobků nemohou být vyloučeny při použití léčiva:

  • alergické projevy
  • střevní dysbióze.

Optimální dávka a průběh léčby

Nejoptimálnější léčebný režim může předepsat pouze specialista po vyjasnění všech nuancí průběhu patologického stavu. Je také optimální přidělit antibiotikum po stanovení citlivosti mikroflóry, která je detekována po naočkování. Pro takovou studii však není vždy čas a příležitost. Nejčastěji můžete najít následující možnosti:

  • Při infekcích horních cest dýchacích, stejně jako při ORL onemocněních, je průběh asi 8 až 10 dnů. První den se odebere zaváděcí dávka - 1 g, pak 0,25 g od druhého do pátého a další tři až 0,5 g. Celkový směnný kurz by neměl překročit 1,5 g.
  • V případě genitálních infekcí stačí obvykle užít 1 g azithromycinu a po 7–10 dnech lze spolehlivost opakovat.

U jiných patologických stavů jsou předepsány individuální režimy.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Azithromycin je závažný lék, takže před použitím byste se měli ujistit, že neexistují žádné kontraindikace pro použití. V následujících případech musíte být opatrní:

  • kdy byly zaznamenány alergické reakce jakéhokoli typu na léčivo a jeho analogy;
  • u závažných poruch jater a ledvin by měl být azithromycin podáván pouze pod dohledem lékaře a funkcí těchto orgánů;
  • v rozporu se srdečním rytmem, například s extrasystoly.

Pokud se objeví jakékoliv nežádoucí účinky na užívání léku, jeho použití by mělo být odloženo na konzultaci s lékařem. Nejčastěji se tedy vyskytují následující podmínky:

  • nevolnost, někdy zvracení, zejména při nesprávné dávce nebo nedodržení recepce;
  • zvýšený plyn a abdominální nepohodlí;
  • lehká, rychlá vyrážka;
  • se skrytým onemocněním jater, jeho enzymy se mohou zvýšit.

Bezpečnostní opatření

V každém případě by kojící matka před zahájením užívání azithromycinu měla zvážit klady a zápory společně s lékařem, a to navzdory relativní bezpečnosti léku během laktace.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat následujícím:

  • V případě přecitlivělosti na jakékoli léky u ženy, zejména pokud byl někdy zaznamenán angioedém nebo anafylaktický šok.
  • Současná kombinace několika prostředků na léčbu. Například antacida mohou snížit množství absorbovaného azithromycinu. A obecně, heparin nemůže být kombinován s tímto antibiotikem.
  • S funkčními změnami jater a ledvin, včetně po utrpení gestazy a hepatózy různých etiologií (tuk, atd.).

Analogy

Azithromycin je dostupný v různých dávkách: 150 mg, 250 mg a 500 mg. Existuje mnoho analogů léků. Nejpopulárnější a jeden z prvních je shrnut. K dispozici stejným způsobem v různých formách a dávkách. Suma během kojení může být použita bez strachu ve vztahu k dítěti.

Existují také další plné analogy produktu:

  • azikar;
  • azitrox;
  • Zetamax;
  • nitrolid;
  • sumemecin;
  • hemomycin;
  • ekomed a další.

Josamycin (vilprafen), erythromycin, spiramycin, klarithromycin a další budou tedy podobné účinkům, které byly zaznamenány během laktace. Volba analogů by v případě potřeby měla být prováděna pouze odborníkem s přihlédnutím jak k nemoci, tak ke zdraví ženy.

Doporučujeme přečíst si článek o použití amoxiclavu během kojení. Z ní se dozvíte o léku a indikacích pro jeho účel, možnost krmení dítěte během jeho přijetí, stejně jako kontraindikace.

Azithromycin je jedním z nejúčinnějších a nejbezpečnějších antibakteriálních léčiv, včetně kojení. Mělo by se však vždy pamatovat na to, že i ten nejúčinnější lék může vyvolat různé druhy reakcí přecitlivělosti. Proto by dávka léku a režim měla být stanovena pouze odborníkem.

Přečtěte si také

Angina během kojení může matce poskytnout mnoho nepříjemností, stejně jako může být přenášena na dítě.. V prvním období léčby se dává přednost užívání amoxiclavu nebo azithromycinu.

Vlastnosti léčby sinusitidy během kojení. Kojící žena je náchylná k různým nachlazením, jako v. Za prvé, jakékoliv zánětlivé onemocnění vyžaduje antibiotika a antritida není.

Jaká antibiotika jsou předepsána během krmení. Když jsou antibiotika předepsána pro laktostázu.. Laktostáza a mastitida jsou dva patologické procesy mléčné žlázy u kojící ženy, které jsou úzce propojeny.

Může azithromycin během kojení?

Azithromycin je antibakteriální činidlo ze skupiny makrolidů. Používá se k léčbě infekčních onemocnění způsobených citlivými patogeny. Má velké množství vedlejších účinků a kontraindikací, v souvislosti s nimiž mají kojící ženy otázku: Může být azithromycin podáván během kojení?

Obecné informace o léku

Azithromycin vyrábějí farmaceutické společnosti v různých dávkových formách: ve formě tablet, kapslí, prášků. Jedna tableta obsahuje 125, 250 nebo 500 mg hlavní látky a každá tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné farmaceutické látky.

Farmakologický účinek léčiva je spojen s účinkem na růst a reprodukci mikrobů, azithromycin tyto procesy inhibuje blokováním tvorby proteinů na specifických organelách. Do 3 dnů po podání první dávky ztrácí téměř všechny citlivé mikroorganismy schopnost dále se rozvíjet.

Farmakokinetické parametry léčiva poskytují rychlou distribuci účinné látky v orgánech a tkáních a akumulaci látky ve zdroji infekce. Azithromycin je vylučován hlavně střevy, v malých množstvích ledvinami. Metabolismus probíhá v hepatocytech, což způsobuje hepatotoxicitu.

Při krmení mateřským mlékem Azithromycin snadno proniká do krevně-mateřské bariéry, proto v návodu je antibiotikum v HB relativně kontraindikováno. Průběh terapie je zpravidla 3 dny, koncentrace léku je nízká, takže lék může být během kojení vyřešen. Azithromycin pro HB se však nedoporučuje.

Rozsah možných indikací

Při kojení může být pro onemocnění zapotřebí azithromycin:

  • Zánět horních cest dýchacích, dutin (sinusitida, čelní sinusitida, sinusitida), průduškový strom (chronická a akutní bronchitida), průdušnice, hrtan;
  • Pneumonie;
  • Infekce kůže, vlasových folikulů, mazových a potních žláz;
  • Přítomnost Helicobacter Pylori v těle s odpovídajícími klinickými příznaky.

Rozsah možných kontraindikací

Makrolidové antibiotikum je kontraindikováno v řadě podmínek:

  • Vyjádřené dekompenzované poruchy jater, ledvin, střev, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida;
  • V pediatrii: hmotnost dítěte do 45 kg, věk do 12 let;
  • HB;
  • Alergické reakce v anamnéze makrolidových antibiotik;
  • S opatrností: s kompenzovanými a subkompenzovanými poruchami jater a ledvin, s poruchami vedení a srdečním rytmem, současným podáváním warfarinu, srdečních glykosidů.

Možnost užívání přípravku Azithromycin během kojení

Může azithromycin pro HB? Koncentrace účinné farmaceutické látky v denní dávce je velmi malá a málokdy vyvolává komplikace a vedlejší účinky u kojence během kojení. Takovým vedlejším účinkem může být zúžení pyloru žaludku, stejně jako plísňový zánět ústní sliznice, kožní infekce, zhoršená střevní mikroflóra.

Lékaři doporučují předepisovat Azithromycin během kojení. Navíc po třídenním průběhu léčby zůstává koncentrace účinné farmaceutické látky v těle matky po dobu dalšího týdne, a proto, pokud bylo kojení přerušeno během užívání antibiotika, neměli byste kojit dalších 7 dní.

Závěr

Při kojení a během těhotenství by žena měla věnovat zvláštní pozornost výběru léků pro léčbu určitých patologií. Antibakteriální činidla vyžadují zvláštní pozornost, protože často mají hepatotoxicitu, hematotoxicitu, mohou způsobit mnoho vedlejších účinků a jsou kontraindikovány během těhotenství a HBV.

Azithromycin proniká přes krevně-krevní bariéru, která ji činí nebezpečnou pro matky, které krmí mateřské mléko. I když je riziko vzniku patologií u novorozenců nízké, doporučuje se, aby se tyto léky během období léčby HS nepoužívaly.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Návod k použití Azithromycin během těhotenství a HB

Během těhotenství a kojení (Guards), tam jsou často případy, kdy je nutné zvolit léčbu lékem bez poškození plodu nebo dítěte při kojení. Je-li nutná antibiotická léčba, je nutné vyhodnotit rizika a přínosy pro matku a dítě na stráži. Poté je lék předepsán s nejvhodnějšími účinky a minimálními vedlejšími účinky. S guv azithromycinem je možný, ale nedoporučuje se.

Vlastnosti

Azithromycin je polosyntetické antibiotikum široké škály účinků, které patří do skupiny makrolidů - azalidu. Má bakteriostatické vlastnosti. Interferuje s biosyntézou proteinu a tím inhibuje růst a reprodukci mikrobů.

Šíří jeho účinek na grampozitivní a negativní mikroorganismy (streptokoky, chlamydie, spirochety, ureaplasmy, mykoplazmy, mykoparazity atd.). Neaktivní ve vztahu k grampozitivním mikroorganismům rezistentním na peniciliny.

Indikace pro použití během těhotenství

Přiřadit těhotenství a guv:

  • ORL - onemocnění (infekční)
  • Nekomplikovaná onemocnění urogenitálního traktu (infekční)
  • Infekční poruchy kůže a měkkých tkání
  • Ulcerózní patologie žaludku a dvanáctníku
  • Účinky kousnutí klíštěte - Borelióza.

Formy propuštění

K dispozici v následujících formách:

  • Tablety - v blistru v krabičce s instrukcemi jsou dávky 250 mg a 500 mg 3 nebo 6 kusů. 1 tableta se skládá z hlavní látky azithromycin - 250 mg, resp. 500 mg. Další složky: bezvodá laktóza, bezvodý oxid křemičitý, stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, sodná sůl kroskarmelosy, přísady E171 a E172, makrogol 4000.
  • Tobolky - dostupné v dávkách 250 a 500 mg 3 a 6 kusů v blistru v kartonové krabici. 1 obsahuje azithromycin 250 a 500 mg. Další složky: laktóza ve formě monohydrátu, laurylsulfát sodný, stearát hořečnatý.
  • Prášek pro přípravu suspenzí - vyráběný v dávkách 100, 200 a 500 mg / 20 ml. Umístěna v plastové láhvi se sklenkou. 1 gram obsahuje 15, 30 a 75 mg azithromycinu. Další složky: guma xanthanová guma, stearát vápenatý, oxid křemičitý, benzoát sodný, bezvodý uhličitan sodný, tartrazin, aspartam, ponco, vanilka a meruňkové příchutě, cukr.

Způsob použití v průběhu březosti a laktace

Azithromycin v minimální dávce se objevuje v placentární bariéře, což snižuje riziko fetálních vývojových patologií. Experimenty byly prováděny na zvířatech, u plodu nebyly žádné abnormality. Studie během laktace nejsou prováděny. Léčivo má tendenci se hromadit a vylučuje se do mateřského mléka, proto by mělo být přerušeno po dobu trvání léčby antibiotiky Azithromycin.

Lék se aplikuje 60 minut před jídlem nebo po 2 hodinách.

Když chlamydie: použijte jedenkrát 1000mg. S komplikovanou formou, 3 kurzy v týdnu, po 1000 mg (jednou 1., 7. a 14. den).

V případě anginy pectoris u těhotných a kojících žen je azithromycin opilý podle tohoto plánu: předepisuje se průběh 3 až 5 dnů. Užívá se jednou denně, 500 mg. Během přijímání recepce je nutné použít správnou dávku, jakmile si vzpomenete. Následný příjem léku po 24 hodinách.

Pro antritidu u těhotných žen a kojení: 5 dnů. První den je 500 mg denně, od 2. do 5. dne, 250 mg jednou za 24 hodin.

Při zánětu močových cest během těhotenství a HBV: používá se v komplexní léčbě imunomodulátory. Kurz se skládá ze 3 recepcí, každá po 5 dnech, 1000 mg v době před snídaní (první den je 1000 mg, pátý den je dalších 1000 mg, atd.)

Kontraindikace

Závažná patologie ledvin a jater.

Alergické reakce na léčivé makrolidové skupiny.

Bezpečnostní opatření

Azithromycin může být užíván od druhého trimestru na svědectví. Vyžaduje monitorování ošetřujícího lékaře pro vývoj plodu. Příjem se nedoporučuje při kojení. Předávkování může způsobit nevolnost, zvracení a průjem. Je nutné přestat užívat lék, aby se zabránilo dehydrataci a intoxikaci nenarozeného dítěte.

Vedlejší účinky

Gastrointestinální trakt: průjem a nadýmání, nevolnost a zvracení, bolest břicha, melena.

Srdeční systém: zvýšený tep, bolest na hrudi.

CNS: závratě, bolest hlavy, ospalost.

Urogenitální systém: kandidóza, nefritida.

Alergické reakce při projevech vyrážky, angioedému, svědění, kopřivce.

Vzhled hypersenzitivity na jasné světlo a zvýšená únava jsou také zaznamenány.

Ospalost může být způsobena nejen užíváním léků, ale i mnoha dalšími důvody, které naleznete na adrese: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/slabost/

Skladování

Lék je uložen na tmavém místě s relativně nízkou vlhkostí a není přístupný dětem. Tablety jsou vhodné pro použití po dobu tří let, tobolek a prášků pro suspenze - pro použití dva roky. Zředěná suspenze může být skladována až 72 hodin.

Analogy

Nejběžnějším analogem azithromycinu je Sumamed, který mohou užívat i pacienti během těhotenství a během kojení.

Shrnuto

Pliva Hrvatska doo (Chorvatsko), Teva (Izrael).
Cena: od 350 do 1800 rublů

Hlavní léčivou látkou je azithromycin. Je semisyntetické antibiotikum - azalid makrolidové skupiny s bakteriostatickou vlastností.

Sumamed je dostupný ve formě tablet (dávky - 125 mg a 500 mg), tobolek (dávkování 250 mg), suspenzí (dávky - 100 mg / 5 ml a 200 mg / 5 ml), prášku pro přípravu suspenze (dávky - 100 mg / 5 ml a 200 mg / 5 ml) a prášku pro infuze (dávkování 500 mg).

Výhody:

  • Další formy vydání
  • Přípravek Sumamed lze použít při kojení bez opatrnosti.

Nevýhody:

  • Vyšší cena
  • Ve formě prášku pro infuzi se připravený roztok skladuje delší dobu (7 dní).

Azithromycin při kojení

Kategorie antibakteriálních léčiv Antibiotika jsou rozdělena do skupin a každá skupina má jiný možný vliv na dítě, pokud vstoupí do těla. Peniciliny. Spadají do mateřského mléka, v důsledku čehož mohou způsobit poruchu funkce střeva u dítěte (způsobit koliku), zvýšenou citlivost na vnější podněty, kandidózu, vyrážku na kůži. Cefalosporiny. Když dítě vstoupí do těla mateřským mlékem, má stejný účinek jako peniciliny. Carbapenems. Nebylo zkoumáno, zda jsou léky této skupiny bezpečné pro kojence. (!) Monobaktam. Dostane se do mateřského mléka v malých množstvích.

Myslím, že to není tajemství pro nikoho, že pro většinu farmaceutických společností je drahé provádět výzkum kompatibility s GW jednoho nebo jiného léku. A protože potřebují něco napsat do instrukcí, píšou - neslučitelné. Zajištěno, abych tak řekl. Organizace jako WHO však tyto studie provádějí a mají vlastní seznam povolených léků během laktace. Zde je čestně zkopírovaný seznam některých běžných léků:

Ahoj všichni, šli jsme dva týdny na polikliniku s dvojčaty na masáž, klinika je super: nezáleží na tom, zda je den zdravého nebo nemocného dítěte větvičkou. Stručně řečeno, ten starší onemocněl (pravděpodobně ze zahrady) a dva dny jsem měl bolest v krku, pak zmizel můj hlas, zkrátka mám dlouhou tonzilitidu, ale od dětství jsem neměla laryngitidu. Než léčíte komplikace v krku a jak to udělat, abyste neměli bolest v krku Může někdo vědět, jak léčit angínu? už není žádná síla. Shl: propyl azithromycin 3 dny, snadněji se může pít, a da.dvinyashki na hrudi.

Šířím malý vzdělávací program.

Použití protizánětlivých chemoterapeutik během těhotenství a kojení Racionální a účinné užívání antibiotik během těhotenství zahrnuje následující stavy:

Včera se syn sám převalil ze zad na bříško a zpět. Tak vtipné! Brzy máme 3 měsíce. 10. května je plánována operace (dakryocystitida), všechny testy byly provedeny, jeho nos byl uzdraven, zbývá vzít doporučení od oftalmologa na operaci do republikánské nemocnice. Třetí den nemám kojení. Pila jsem antibiotikum azithromycin (strašlivý pravý bolavý krk, bylo bolestivé jíst a čelist byla bolestivá), je kontraindikován během kojení, ale zítra vše nakonec přijde na hruď Yarik. Vím, že je možné pít antibiotika skupiny penicilinu s HB.

Kompatibilitu naleznete zde:

Léčivý rostlinný květ Může vyvolat alergickou reakci v dětském lístku máty Může způsobit zvýšenou regurgitaci u dítěte, snižuje množství mléka

Otevřu Temko, abych zde shromáždil všechny informace o lécích, které mohou / nemohou být s HB provedeny.

Kompatibilitu naleznete zde: 1.http: //www.e-lactancia.org/ingles/inicio. Na místě jsou léky rozděleny do čtyř kategorií (hodnotí společně riziko pro laktaci a pro dítě): 0 - bezpečné 1 - relativně bezpečné: dítě může mít vedlejší účinky, ale jsou vzácné a nejsou příliš silné. 2 - docela nebezpečné: existuje možnost mírných následků pro dítě. 3 - velmi nebezpečné, nepoužívejte při krmení. jak používat tento adresář je zde [url = "www.gvinfo.ru/?q=node/112"] http://www.gvinfo.ru/?q=node/112 [/ url] 2. WHO / UNICEF „Kojení a protidrogová léčba matky“ (WHO / CDR 95.11) [url = “akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar”] http://akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar [/ url] 3. Použití antiinfekčních prostředků.

http://rojden.ru/estestvennoe-vskarmlivanie/185-lekarstvennye-sredstva-pri-grudnom-vskarmlivanii Dobré pro vás! Vždy jsem věřil, že Těhotenství a mateřství jsou takové dva ústavy, chráněné se zvláštní péčí, pečlivostí nebo tak nějakým způsobem. Obecně musí být vše přísně, jasně a vážně! Jaký byl můj úžas, když jsem otěhotněla, když jsem se dozvěděla, že metody našeho lékařství nejsou daleko od dob našich maminek a, Bože, BABUSHEK. :) Váhy a fonendoskop - to je hlavní „nástroj“ lékaře! Díky Bohu, můj zázrak je už se mnou. Šestý měsíc, jak jsem ji kojil. A ne.

Brusinky Může vyvolat alergickou reakci v lístcích s mátou, může způsobit zvýšené plivání dítěte, snižuje množství mléka, obsahuje rostlinné estrogeny, které mohou snižovat produkci třtinového mléka Obsahuje betta azaron, který způsobuje rakovinu v živočišném teple a erytrocytech. to nelze udělat! Aloe obsahuje antrachinony, které způsobují střevní křeče a průjem, stejně jako salicyláty, které mohou vést k Reyeovu syndromu v žaludku dítěte (listy, kořeny, kůra ).Ve velkých množstvích způsobuje nevolnost, vomitulinátový lymfatický Obsahuje salicyláty, které mohou vést ke syndromu.

Otevřu Temko, abych zde shromáždil všechny informace o lécích, které mohou / nemohou být s HB provedeny.

Dívky, našel jsem svou práci, rozhodl jsem se s vámi podělit!

3 mån DTPertussis (Vaccin mot difteri och tetanus = stelkramp a pertussis = kikhosta) dos 1, (Dojednaní hämofilus influensa typ b) dos 1, Polio dos 1 5 mån DTPertussis dos 2, Hib dos 2, Polio dos 2 12 mån DTP see se dos 3, Hib dos 3, Polio dos 3 18 m MPR (Vakcína mot mässling, påssjuka a röda hund) dos 1 5-6 hodin Polio dos 4 10 před měsícem DT (Vaccin mot difteri och tetanus = stelkramp) 2 Překládám -.

„PREGNANITA A LAKOVÁNÍ: PROBLÉMY A PECULIARITY FARMACOTERAPIE“ MAYOROV MV, porodník-gynekolog nejvyšší kategorie, člen Národní unie Ukrajinců Ukrajinců (konzultace ženského polikliniky č. 5 v Charkově), str. 19-22. Velmi důležité jsou otázky farmakoterapie během těhotenství a kojení. Významný počet těhotenských komplikací, stejně jako extragenitálních onemocnění. vyskytující se v průběhu léčby, vyžadují léčbu léky, často vícesložkovou. Totéž platí pro období laktace a zároveň jsou dokonalí mnozí praktičtí lékaři a úzké speciality.

Hemofilní infekce - akutní infekční onemocnění způsobená houbovou chřipkou, charakterizovaná primární lézí dýchacího ústrojí, centrálním nervovým systémem a rozvojem hnisavých ložisek v různých orgánech. Kauzální agens je hůlková chřipka, hůlka Pfeiffer. Zdrojem infekce je jediná osoba. Cesta šíření je ve vzduchu. Patogen je lokalizován na sliznici horních cest dýchacích. Zdravý stav nositele může trvat několik dní až několik měsíců. Děti nejčastěji onemocní ve věku 6-48 měsíců. Před zavedením povinného očkování bylo každoročně zaznamenáno přibližně 20 000 případů onemocnění a přibližně 1 000 úmrtí dětí v důsledku hemofilie.

Azithromycin pro kojící matky (souhrnně)

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN), Sumamed - toto antibiotikum má poměrně dlouhý poločas (48-68 hodin), zejména ve tkáních.

Studie však ukázaly, že dětem je v mateřském mléku podávána velmi malá dávka, což je podle mezinárodní referenční knihy považováno za kompatibilní s kojením.

Maximální koncentrace v krvi je dosažena 3-4 hodiny po požití, takže kojící matka může plánovat kojení takovým způsobem, aby se zabránilo krmení v období maximální koncentrace léčiva v mateřském mléce.

Synonyma:
Může kojící matka pít azithromycin
lékař předepsal kojené dítě
slučitelnost s kojením
Sumamed - návod pro HB

Skupina drog:
antibiotikum makrolid.

V prázdninovém nebo letním období, mnoho jít s dětmi do moře. Pokud se o to postaráte předem, můžete vše organizovat velmi levně. Pro informace o tom, jak a kdy můžete jít s dětmi, si přečtěte články "Kdy začít cestovat s dětmi v zahraničí" a "Kojení vždy a všude." Kromě toho, toto téma bylo diskutováno několikrát na fóru... To je jen o výživě dětí ve věku od starších a starších, aby se staraly již na místě, jak mnozí rodiče zapomínají. Proto si předem rozmyslete, že si s sebou vezmete lékárničku a v ní potřebné léky - na dovolené v horkých zemích as neznámými produkty, to jistě může být užitečné.

Tipy Komarovsky: použití antibiotik během kojení

Antibiotika během kojení Každá žena může onemocnět, ať už je těhotná, kojící nebo „obyčejná“, ale ne každý může být léčen antibiotiky. Navzdory tomu, že žena v "zvláštní" období života - těhotenství a kojení - se nedoporučuje užívat drogy, to se stane, když potřebujete okamžitou léčbu a bez antibiotik nemůže dělat.

Vyvarujte se použití silných antibakteriálních léků, ve skutečnosti může být poměrně vzácné, protože jsou dnes hlavním farmaceutickým nástrojem pro boj s nemocemi. Téma užívání drog je proto poměrně relevantní.

Riziko je v každém případě přítomno, ale je možné se vyhnout nepříjemným následkům? Samozřejmě můžete. Zde se dozvíte, jak mohou být antibiotika a kojení kompatibilní. Podívejte se na tipy slavného pediatra Komarovského a zjistěte spoustu užitečných informací.

Proč jsou antibiotika předepisována pro HB?

Proč dokonce předepisují takové léky, pokud všichni dlouho vědí, že kojení může vést k porušení laktostázy, nebo ještě horšímu, porušování zdraví dítěte? Antibiotika jsou nutná pro léčbu různých patologií. Zpravidla jsou způsobeny patogenními mikroby a bakteriemi. Můžete například určit cystitidu, pneumonii, pyelonefritidu, mastitidu, infekce močových cest, endometritidu a tak dále.

Míra bezpečnosti léčiva může být stanovena pomocí účinných látek: kolik pronikají do těla, do mateřského mléka a jaké mají negativní důsledky. Mnoho antibiotik může vyvolat různé negativní reakce u kojící matky, vedlejší účinky toxikózy. Ještě horší je, že ovlivňují mladé, ne zcela posílené tělo dítěte.

V moderním světě však existuje celá řada antibiotik, která jsou přípustná během kojení. Jemněji ovlivňují tělo matky a dítěte. V každém případě pokyny vždy obsahují bod relativní kompatibility léčivé látky s obdobím kojení. Podle tohoto kritéria lze antibiotika rozdělit na:

  • zakázané prostředky během laktace;
  • povoleno během kojení;
  • podmíněně vyřešené - jsou používány v určitých případech, kdy má kojící matka vážné příznaky, které nelze vyléčit jinými prostředky;
  • léky, jejichž povaha během laktace není známa, to znamená, že výrobci neprováděli výzkum u pacientů s takovou kategorií osob jako těhotné ženy a kojící matky.

Je třeba říci, že poslední dvě možnosti jsou přípustné, pokud léčba jinými prostředky nepomáhá a nemoc postupuje. V tomto případě převažuje požadovaný účinek léku nad jeho možným poškozením.

Je nutné jednat pouze v souladu s doporučeními lékaře. Pouze on může předepsat léky co nejblíže bezpečné léčbě během HB.

Léky povolené během laktace

Kojící matky Antibakteriální látky, které mohou ženy užívat během kojení, zahrnují: t

  • penicilinová skupina: penicilin, ampicilin, ampioky, amoxicilin;
  • cefalosporiny: cefoxitin, cefazolin, cefalexin;
  • makrolidy: azithromycin, vilprafen, sumamed, erythromycin.

Předpokládá se, že řada těchto antibiotik pouze v malých množstvích může proniknout do mléka kojící matky, a proto patří k bezpečnějším lékům.

Jaké by to mohly být důsledky?

Pokud jde o problematiku bezpečnosti léčiv, je důležité vědět o důsledcích jejich užívání. Navzdory tomu, že pro HB existují přípustné léky, vždy existuje možnost získat negativní reakci z těla dítěte. Mohou se vyskytnout následující poruchy:

  • krvácení;
  • průjem;
  • poruchy funkce ledvin a jater;
  • bakteriální onemocnění, jako je například drozd;
  • kožní vyrážka;
  • dysbakterióza a redukce užitečné mikroflóry;
  • zpomalení produkce vitamínu K, což vede k absenci dětského koagulačního faktoru protrombinu ve střevě, čímž se zvyšuje riziko krvácení;
  • zhoršení imunitního systému;
  • neschopnost rychle asimilovat vápník a vitamín D.

Jak je vidět ze seznamu, všechny tyto poruchy jsou velmi závažné, pro jejich léčbu je nutná okamžitá hospitalizace dítěte. Proto by měla být péče o výběr antibiotik nejvíce zvýšena!

Nebezpečné antibiotika pro kojence!

Antibiotika během kojení Již jsme mluvili o tom, která antibiotika jsou během laktace vyřešena. Další důležitou otázkou je, které léky by neměly být užívány během kojení.

Jedná se především o skupinu aminoglykosidových antibiotik: amikacin, gentamicin, neomycin, kanamycin a další. Tyto léky se liší od jiných vysoce toxických, takže jejich jmenování do kojících matek by mělo být pouze v těch krajních případech. Je předepsán k léčbě:

  • sepse;
  • mastitida;
  • peritonitida;
  • absces vnitřních orgánů.

Pokud užíváte tato antibiotika, můžete získat řadu závažných nežádoucích účinků: od poškození sluchu až po poškození zrakového nervu. Proto je lékař před předepsáním aminoglykosidů povinen plně prostudovat situaci pacienta a v případě povinného užívání drog vysvětlit všechny možné důsledky.

Kromě aminoglykosidů existuje řada dalších antibakteriálních látek, jejichž použití v průběhu léčby není v žádném případě slučitelné s kojením:

  • chloramfenikol (může způsobit cyanózu, zhoršuje hematopoetickou funkci kostní dřeně);
  • tetracyklin (vede k narušení tvorby kostí u dětí);
  • lincomycin;
  • ciprofloxacin;
  • metronidazol (porušuje metabolismus proteinů);
  • clindamycin (stejný účinek jako metronidazol);
  • skupina fluorochinolonových antibiotik (užívaných v případě urologické infekce, může poškodit inter-artikulární chrupavku u dítěte a negativně ovlivnit její růst).

Učíme se na názor specialisty, Dr. Komorowského, o tom, které léky by měly být použity během laktace a které by neměly. Nabízíme sledovat video, kde pediatr mluví o vlastnostech některých léků, o možnosti jejich negativního dopadu a také poskytuje užitečné informace o alternativních možnostech léčby různých onemocnění.

Co jsou antibiotika pro kojení: pravidla pro výběr a přijetí

Jsou kojící antibiotika povolena? Jaké je riziko užívání antimikrobiálních látek? Jsou zcela bezpečné léky a jak je správně používat? Naučte se názory pediatrů na volbu, použití a rizika antibiotické léčby ošetřovatelky.

Antibiotika jsou léky syntetického nebo organického původu. Poprvé byly použity na počátku dvacátého století a za posledních desetiletí zaznamenaly prudký nárůst. V současné době je známo více než 100 druhů, rozdělených do 11 skupin.

Působení antibiotik je zaměřeno na potlačení nebo úplné zničení bakterií. Neexistují však žádné univerzální léky, které by stejně účinně bojovaly proti mikroorganismům všech typů a v různých tkáních. Proto by i přes dostupnost léků na volném trhu měl lékař jmenovat, zejména během kojení. Účinnost léčby určuje nejen výběr správného antibiotika, ale také úpravu dávky, četnost podávání.

Když se neobejdete bez antibiotik

Potřeba brát antibiotika se vyskytuje během zánětlivých procesů. Mnohé z nich, způsobené reprodukcí stafylokoků, streptokoků a jiných mikroorganismů, nelze překonat jinými prostředky. To je důležité zvážit kojící maminka, která je doporučena antibiotika během laktace. Neměli byste odmítnout jmenovat lékaře pro nemoci:

  • porodní kanál v důsledku komplikované práce;
  • infekční a zánětlivé procesy dýchacích cest, ORL orgány;
  • střevní infekce;
  • onemocnění ledvin, urogenitálního systému.

Přijetí antibakteriálních látek zajišťuje rychlé zotavení a normalizaci pohody žen. V tomto případě léky ovlivňují tělo dítěte, přicházejí k němu s krmením. Základem pro jejich výběr v období kojení by proto měla být maximální bezpečnost dítěte.

Vlastnosti účinků léků na tělo dítěte

Kojící antibiotika mohou být diktována pouze nezbytností. Pokud je však lék používán k určenému účelu, riziko negativních reakcí na dítě je sníženo na minimum. Kojící matka by měla vzít v úvahu zvláštnosti „chování“ léku v těle, aby vyloučila zbytečné poruchy.

  • 10% objemu látky užívané matkou proniká do mateřského mléka. Taková informace vede amerického profesora pediatrie Jack Newman ve vědecké práci "Mýty o kojení". Vzhledem k minimální dávce, vědec obecně doporučuje, aby se nebál zvláštnostem účinku antibiotik na tělo dítěte, protože je zanedbatelný. Pediatři však tento názor ve většině případů nesdílejí, nedoporučují však užívat drogy zakázané během kojení.
  • Bezpečný režim lze zvolit individuálně. Léky se liší v době rozpadu a vylučování z těla. Pro antibiotika nové generace tvoří hodiny, pro přípravky „z minulého století“ - od několika dnů do týdne. Tato informace je uvedena v části "Farmakokinetika" v anotaci k léku. Vzhledem k době odstranění prostředků z těla je možné kombinovat je s obdobím krmení s minimálním rizikem, například vzít lék před spaním.
  • Kojená antibiotika spadají do kategorií A-C klasifikace americké Federální komise pro potraviny (FDA). První skupina zahrnuje neškodné léky, které byly studovány u zvířat a lidí. Druhou a třetí skupinu tvoří fondy, které byly studovány pouze na zvířatech a vykazovaly pozitivní vliv. Lidská bezpečnost nebyla testována. V Rusku se tato klasifikace nepoužívá, ale je možné objasnit korespondenci prostředků s ní v anotaci k léku.

Oprávněné fondy

Co mohou být antibiotika během laktace? Odborníci uvádějí několik skupin léků, které mohou lékaři v lékařské praxi používat pro kojící ženy.

  • Peniciliny (ampicilin, oxacilin, tikarcilin, piperacilin, amoxicilin). První antimikrobiální látky vynalezené člověkem. Jejich obrovská skupina je „lékem volby“ pro těhotné a kojící ženy, stejně jako pro děti prvního roku života, kdy je nutná antibiotická léčba. Při požití mají silný inhibiční účinek na patogenní flóru. Riziko pro kojence je pravděpodobnost alergických reakcí. Studie dopadů byly studovány Americkou akademií pediatrů v roce 2008 na příkladu Amoxicilinu. Bylo zjištěno, že objem jeho pronikání do mateřského mléka je asi 0,095% dávky přijaté matkou, což je extrémně malé pro vývoj jakýchkoliv reakcí. U 8% dětí však kojení způsobilo nežádoucí účinky ve formě kožních vyrážek a krátkodobého průjmu.
  • Cefalosporiny (Cefazolin, Cefuroxime, Cefrikson, Ceftibuten, Cefepime). Tyto nástroje nové generace jsou oficiálně uznávány jako bezpečné pro použití v lékařské praxi. Je zaznamenán jejich minimální stupeň pronikání do mateřského mléka a netoxie. Nevýhodou je schopnost vyvolat dysbakteriózu u dítěte se snížením produkce vitamínu K, který se zase podílí na tvorbě krve a absorpci vápníku.
  • Makrolidy („erythromycin“, „klarithromycin“, „azithromycin“, „spiramycin“, „midecamycin“). Léky se používají v přítomnosti alergických reakcí na fondy z předchozích skupin, protože patří do skupiny C na stupnici FDA, to znamená, že by měly být předepsány s ohledem na potenciální rizika pro matku a dítě.

Tyto léky nejsou pro mezinárodní praxi vyčerpávající. Například ve Spojených státech jsou antibiotika pro kojení skupina fluorochinolonů, zejména Ofloxacinu, oficiálně uznána jako bezpečná. Lékaři ve Velké Británii mají jiný názor. V této zemi je Ofloxacin pro kojící ženy zakázán, protože existuje důkaz, že vyvolává poškození inter-artikulární chrupavky a zhoršený růst dětí.

Jaké drogy jsou zakázány

Předepisování zakázaných prostředků kojení může být diktováno závažností onemocnění. U těžkých infekcí (sepse, meningitida) člověk nemůže dělat bez léků neslučitelných s kojením. Ve více „lehkých“ případech však lékaři doporučují přerušit krmení a podstoupit léčbu tímto nástrojem. Důvodem je jeho jasné dodržování charakteristik nemoci, maximální produktivita pro ženy a minimální negativní důsledky.

U antibiotik, u kterých se doporučuje přerušit kojení, patří léky v pěti skupinách.

  • Aminoglykosidy (Streptomycin, Kanamycin, Gentamycin, Netilmicin, Amikatsin). Tyto prostředky mají nízkou penetrační schopnost do mateřského mléka. Nicméně, v malých koncentracích může ovlivnit ledviny dítěte. Existují informace o jejich toxických účincích na zrakové nervy dítěte, poškození vestibulárního aparátu a sluchové orgány. Jejich používání je při kojení zakázáno, protože riziko nežádoucích účinků na dítě je obrovské.
  • Tetracykliny ("tetracyklin", "doxycyklin"). Jeden z nejkontroverznějších antibiotik, jehož účel vyžaduje zvlášť vyvážený přístup. Toxický účinek na mateřské tělo a u dětí způsobuje porušení růstu kostní tkáně, zhoršuje stav zubní skloviny (účinek "tetracyklinových zubů").
  • Fluorochinolony ("Norfloxacin", "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Moxifloxacin"). V USA je schváleno pouze 1 lék z této skupiny „Ofloxacin“. V Evropě se kojící ženy nepoužívají.
  • Linkosamidy (lincomycin, klindamycin). Jejich negativní dopad se projevuje zhoršenou funkcí střeva dítěte.
  • Sulfonamidy ("Biseptol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Sulfacyl-sodík", "Ftalazol", "Etazol"). Tyto prostředky agresivně ovlivňují játra dítěte, což má za následek pravděpodobnost toxických lézí, rozvoj jaderné žloutenky.

Po ukončení kurzu je nutné vyčkat času potřebného pro úplné odstranění léčiva z těla. Můžete to vysvětlit v anotacích nástroje. Pro různá antibiotika se toto období pohybuje od 40 hodin do 7 dnů.

Jak si vybrat a vzít antibiotikum

Během kojení by měla antibiotika předepisovat pouze lékař. Sebe-léčení je nepřijatelné! V tomto případě byste měli informovat svého lékaře o své touze pokračovat v kojení. Specialista vybere pro vás a dítě nejbezpečnější variantu.

Měli byste také informovat svého lékaře o následujících bodech.

  • Bylo dítě narozené zdravé nebo předčasné? Charakteristiky asimilace léků v těle předčasně narozeného dítěte jsou radikálně odlišné od procesů v těle v časem narozených drobcích. V tomto případě mohou být nebezpečné i schválené léky nebezpečné. A budete se muset vzdát krmení.
  • Má dítě alergické reakce, vrozené vady. Je nemožné předpovědět účinek antibiotika v tomto případě, takže lékař je s větší pravděpodobností doporučit pozastavení kojení.
  • Způsob krmení dítěte. S přihlédnutím k individuálnímu režimu Vám lékař doporučí optimální čas pro přijetí léku, který sníží jeho příjem do mateřského mléka.
  • Věk dítěte. Měsíční drobky mohou negativně reagovat na nejbezpečnější lék. A stejný lék nepřinese dětem žádnou škodu do 10 měsíců. Důvodem tak odlišného vnímání je individuální stupeň zralosti metabolických procesů dětí různého věku.

Množství antibiotik v mateřském mléku můžete kontrolovat sami.

  • V anotacích uveďte dobu vstřebávání léku do krve. Během tohoto období je jeho množství v mateřském mléku maximální. Přeneste čas sání tak, aby vrcholy koncentrace nespadly během krmení.
  • Použijte krátké kurzy. Řada antibiotik má schopnost hromadit se v tkáních s prodlouženým použitím. Při hromadění v tkáních dítěte způsobují alergické reakce.
  • Použijte nástrahu. Když dítě dosáhne věku 6 měsíců, přirozeně snížíte tok antibiotik do těla díky doplňkovému krmení obilovinami, zeleninou a ovocnými pyré.

Moderní medicína poskytuje jasnou odpověď na to, jaké antibiotikum lze kojit. Ale v každém případě je nutné zvážit rizika, posoudit stav dítěte, jeho individuální vlastnosti. Lékař vám to pomůže, abyste pro Vás našli účinný léčebný režim a bezpečnou léčbu pro vaše dítě.