Mohu brát antibiotika během těhotenství: co je přípustné

Antibiotika jsou biologické látky, které jsou syntetizovány mikroorganismy a zabíjejí bakterie a další mikroby. Bez jejich pomoci je obtížné vyrovnat se s mnoha nemocemi, ale jejich příjem je plný porušení určitých funkcí těla. Zvláště akutní je otázka, zda je možné užívat antibiotika během těhotenství, protože každý mluví o škodlivosti takové terapie pro dítě a nastávající matku.

Ve skutečnosti potřebujeme šťastné médium: úplný zákaz antibiotik během tohoto období je nemožný, protože v některých případech se ukázaly být životně důležité. Promyšlené a rozumné použití těchto léků však pomůže vyhnout se negativním důsledkům.

Indikace pro použití

Otázka a příjem antibiotik během těhotenství, pouze lékař rozhodne. Je nemožné dodržovat doporučení přátel, aby se mohli sami léčit. Indikace pro užívání takových léků jsou velmi omezené. Lékaři je předepisují pouze v těch krajních případech, kdy žádná jiná léčba nemůže pomoci. Patří mezi ně:

  • pyelonefritida;
  • pneumonie;
  • bolest v krku;
  • bronchitida;
  • střevní infekce;
  • popáleniny;
  • rozsáhlá zranění;
  • hnisavé rány;
  • infekční komplikace (například sepse);
  • brucelóza, borelióza nesená klíšťaty.

Aby se v těchto případech zabránilo závažným komplikacím, je použití antibiotik oprávněné: přínos pro matku je zjevnější než riziko pro plod. Bohužel ne všechny ženy chápou, že antibiotika neutralizují všechny mikroorganismy, a začínají samy léčit nemoci tak, že jsou k ničemu:

  • ARVI;
  • chřipka;
  • vysoká teplota;
  • kašel;
  • střevní poruchy;
  • houbové léze (kůže, sliznice).

Zvláště plná nekontrolovaných, samo-podávaných antibiotik bez lékařského předpisu v časném těhotenství, kdy se malé tělo teprve začíná formovat. Deštruktivní účinek účinných léků může přizpůsobit vývoj plodu, narušit ho a nepříznivě ovlivnit jeho zdraví.

Účinky antibiotik

Hlavní důsledky užívání antibiotik během těhotenství ovlivňují právě dítě a ne samotnou matku. Jsou schopni proniknout placentou do těla dítěte. Tam mají škodlivý vliv na vyvíjející se, rostoucí orgány, které jsou plné pozdějších patologických stavů a ​​komplikací:

  • toxické účinky (zejména v prvním trimestru těhotenství) na sluchový nerv a játra dítěte;
  • oběhové poruchy;
  • poškození zubní skloviny;
  • zpomaluje růst kostí a tvorbu závažných kostních defektů.

Vědci stále zkoumají škodlivé účinky antibiotik na formující organismus budoucího dítěte. Ale skutečnost, že v prvních měsících těhotenství způsobují maximální škody, již byla prokázána a není pochyb.

Antibiotika, která se používají ve 2. a 3. trimestru, kdy jsou již vytvořeny malé orgány, nezpůsobují mnoho škody, ale v budoucnu mohou způsobit odchylky od normy. Abyste tomu zabránili, musíte vědět, které léky jsou povoleny pro těhotné ženy a které nepředstavují nebezpečí pro zdraví a vývoj dítěte a které jsou přísně zakázány.

Zakázaná a povolená antibiotika během těhotenství

Během těhotenství jsou zakázána a povolena antibiotika - nebezpečná a bezpečná. Mezi nimi je mezilehlá skupina, která je povolena pouze ve zvláště nebezpečných situacích.

Zakázáno:

  • doxycyklin;
  • tetracyklin;
  • fluorochinolony (tsiprolet, ciprofloxacin, nolitsin, floksal, abaktal);
  • klarithromycin (fromilid, klacid, clubbax);
  • roxithromycin;
  • midecamycin;
  • aminoglykosidy (tobramycin, kanamycin, streptomycin);
  • furazidin (furagin, furamag);
  • nifuroxazid (enterofuril, ersefuril);
  • chloramfenikol (synthomycin, levomycetin, olazol);
  • dioxidinu;
  • ko-trimoxazol (Bactrim, Biseptol, Groseptol).

Platné:

  • azithromycin (zitrolid, sumamed, hemomycin, zi-faktor);
  • nitrofurantoin (furadonin);
  • metronidazol (trichopol, klion, metrogil, flagil);
  • gentamicin.

Bezpečný:

  • penicilin (amoxiclav, amoxicilin, ampicilin);
  • cefalosporiny (cefazolin, ceftriaxon, cefalexin, cefixim, cefuroxim, cefoperazon, ceftazidime, cefotaxime, cefepime);
  • erythromycin;
  • spiramycin (rovamycin);
  • josamycin (vilprafen).

Vzhledem k těmto seznamům by těhotná žena měla být opatrná před jakoukoli léčbou antibiotiky. V prvním trimestru, až asi 5 měsíců, bez naléhavé potřeby uchýlit se k takové terapii je možné pouze na lékařský předpis. Během tohoto období dochází k tvorbě orgánů a tkání dítěte a pod vlivem silných drog se mohou vyskytnout nevratné poruchy v jejich fungování. Je-li nakonec předepsáno antibiotikum, není možné nezávisle měnit schéma, rozvrh a dávky, které lékař určil. To vše má velký význam pro vývoj plodu v jakékoli fázi těhotenství.

Povolená a zakázaná antibiotika během těhotenství

Užívání většiny léků, zejména antibiotik, je během těhotenství vysoce nežádoucí. Protože mnoho z nich je schopno proniknout do plodu placentou, negativně ovlivňuje jeho vývoj a růst. Někdy však nastanou situace, kdy užívání léků, zejména antibiotik, je prostě životně důležité.

Užívání některých antibiotik během těhotenství je absolutně kontraindikováno, protože mohou způsobit abnormality ve vývoji plodu. Je obzvláště nebezpečné brát je v časných stádiích těhotenství (první trimestr), kdy jsou položeny všechny systémy a orgány budoucího dítěte.

Těhotenství významně oslabuje imunitu žen, která způsobuje zhoršení stávajících chronických onemocnění a vede k nejtěžšímu průběhu mnoha nemocí, a to zase nutí lékaře předepisovat antimikrobiální léčiva. V některých případech je žena musí užívat téměř 9 měsíců (chronická pyelonefritida).

Antibiotika během těhotenství předepisuje pouze ošetřující lékař a pod přísnými indikacemi.

Zakázaná antibiotika

  • Tetracyklin, doxycyklin. Mohou proniknout plodem v procentech, kde se hromadí v zubních zárodcích a kostech a rozpadají se v důsledku mineralizace. Mají také negativní vliv na játra.
  • Floksal, Nolitsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsiprofloksatsin. V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že léky poškozují klouby plodu. Studie byly prováděny na zvířatech.
  • Clarithromycin (Clabax, Klacid, Fromilid). Toxický.
  • Midecamycin, roxithromycin (Rulid, Makropen). Toxický pro plod zvířete. U těhotných žen nebyly provedeny žádné testy.
  • Aminoglykosidy (streptomycin, tobramycin, kanamycin). Může projít placentou, má negativní vliv na vnitřní ucho a ledviny, může způsobit hluchotu u dítěte.
  • Furazidin (Furagin, Furamag), Nifuroksazid (Enterofuril, Ersefuril). Mají škodlivý vliv na nenarozené dítě.
  • Chloramfenikol (Sintomitsin, Levomitsetin). Ve vysokých koncentracích proniká do plodu placentou, což způsobuje zhoršení vývoje kostní dřeně a buněčného dělení. Zvláště nebezpečné je užívání těchto léků v pozdním těhotenství.
  • Dioxidin (dichinoxid). Užívání antibiotik je během těhotenství zakázáno z důvodu toxických a mutagenních účinků na plod u zvířat.
  • Co-trimoxazol (Biseptol, Groseptol, Bactrim). Proniká do plodu ve vysokých koncentracích placentou, což má negativní vliv na jeho vývoj.
  • Trimethoprim Zpomaluje růst plodu, zvyšuje riziko srdečních vad a vrozených vad.

Přípustné v extrémních případech

  • Azithromycin (Sumamed, Hemomitsin, Zi-faktor, Zitrolid). Platí pouze jako poslední možnost, například s chlamydiovou infekcí během těhotenství.
  • Nitrofurantoin (Furadonin). Lze použít pouze ve druhém trimestru těhotenství.
  • Metronidazol (Flagyl, Klion, Metrogil, Trihopol). Je zakázáno užívat v prvním trimestru, protože může vyvolat vývoj defektů končetin, mozku, genitálií plodu. Použití těchto antibiotik ve druhém a třetím trimestru je přípustné, avšak pouze v extrémních případech.
  • Gentamicin. Je povoleno aplikovat pouze ze zdravotních důvodů av přesně stanovené dávce. S předávkováním antibiotiky, je rýže narození dítěte hluchý.

Bezpečné

Zvažte, která antibiotika lze užívat během těhotenství:

  • Penicilin a jeho analogy (Amoxiclav, Amoxicilin, Ampicillin). Mohou procházet placentární bariérou, ale nepříznivě neovlivňují plod. Vylučuje se urychleně ledvinami.
  • Cefalexin, Cefazolin, Cefepime, Cefixime (Supraks), Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefuroxime, Cefoperazon, Ceftazidime. Průchod placentární bariérou v malých koncentracích. Nebyl zjištěn žádný negativní vliv na plod.
  • Erytromycin, spiramycin (Rovamitsin), Dzhozamitsin (Vilprafen). Pronikněte placentou v malých koncentracích, aniž by způsobovaly vrozené anomálie a poruchy vývoje plodu.

Absolutně jakákoliv antimikrobiální látka je silnou látkou, takže ji nelze užívat bez konzultace s lékařem. Pokud se na pozadí příjmu antibiotik objeví jakýkoli nepříjemný pocit, viditelný vedlejší účinek, okamžitě ho přestaňte užívat a navštivte lékaře.

6 mýtů o užívání antibiotik u těhotných žen

Těhotenství trvá 40 týdnů. To je poměrně dlouhá doba, během které se může stát cokoliv. Infekční onemocnění u těhotných žen se vyskytují ještě častěji než ve zbytku populace, protože toto období života je doprovázeno spíše výrazným poklesem imunity. Někdy může žena čelit otázce: zda užívat antibakteriální léky. Mnoho budoucích matek je touto vyhlídkou velmi vyděšeno, protože se obávají o zdraví budoucího dítěte. Portál MedAboutMe odhaluje hlavní mýty o antibiotikách u těhotných žen.

Mýtické číslo 1. Antibiotika pro těhotné ženy jsou přísně kontraindikována.

Navzdory dostupnosti informací o drogách na internetu je mnoho lidí, včetně těhotných žen, pevně přesvědčeno o platnosti tohoto mýtu. Ve skutečnosti by měla být farmakoterapie během těhotenství co nejvíce snížena, to znamená, že všechna doporučení pro léčiva by měla být diktována životně důležitou nezbytností. Antibiotika spadají do této kategorie: jsou předepsány podle přísných indikací v případech, kdy se pacient neobnoví bez nich.

Antibiotika jsou velmi velkou skupinou léků, které nejsou identické ve své struktuře, spektru účinku nebo indikaci. Také všechna antibakteriální léčiva mají odlišný vliv na plod: jsou relativně bezpečné a existují ty, které spolehlivě způsobují různé vývojové anomálie a defekty plodu.

Mýtus číslo 2. Nejnebezpečnější jsou stará antibiotika, nová moderní léčiva jsou neškodná.

To je druhá strana mince, což je další projev nevědomosti, který vede k problémům způsobeným záměrným odmítnutím léčby antibakteriálními léky. Účinek antibiotik na plod, stejně jako jakýkoli jiný lék, je určen v procesu provádění klinických studií a pouze jejich výsledky mohou spolehlivě posoudit jejich bezpečnost pro budoucí dítě. V závislosti na stupni teratogenity existuje 5 hlavních skupin antibiotik, mezi nimiž jsou i ty, které byly používány po velmi dlouhou dobu a relativně nové.

  • Kategorie A. Ve speciálně provedených klinických studiích na nosnících nebyly spolehlivě detekovány jejich teratogenní účinky (schopnost vyvolávat vývojové vady plodu). Tato kategorie je velmi vzácná, protože není etické, aby se pro tak zranitelnou skupinu lidí konkrétně studovaly drogy.
  • Kategorie B. V klinických studiích na zvířatech nebyly pozorovány vývojové abnormality. U zvířat byly pozorovány izolované případy, ale výsledek nelze považovat za spolehlivý. Při pozorování těhotných žen nebyla zjištěna žádná patologie plodu.
  • Kategorie C. V klinických studiích na zvířatech byl spolehlivě detekován teratogenní účinek. Nebyly provedeny žádné studie u těhotných žen a nebyly pozorovány žádné pozorování.
  • Kategorie D. Existují izolovaná pozorování, která odrážejí negativní účinek léku na plod u těhotné ženy.
  • Kategorie X. Provedené klinické studie na březích zvířatech a ženách přesvědčivě potvrdily teratogenní účinek léčiva.

Mýtické číslo 3. Penicilinová antibiotika jsou velmi nebezpečná pro těhotné ženy, protože jsou syntetizována z plísní

Tento mýtus se jeví jako absurdní a přesto má poměrně velkou skupinu příznivců. Pro tečkování je nutné určit, do které kategorie teratogenity jsou přisuzována antibiotika, která jsou nejčastěji používána v ambulantní praxi.

Kategorie A - žádné léky. Důvodem je, že není možné provádět klinické studie u těhotných žen, a proto neexistují žádné spolehlivé výsledky bezpečnosti.

Kategorie B. To zahrnuje poměrně velký počet antibiotik.

  • Penicilinová antibiotika (penicilin, ampicilin, amoxicilin, amoxiclav, oxacilin).
  • Cefalosporinová antibiotika 1-4 generace (cefazolin, ceftriaxon, cefabol, atd.).
  • Makrolidy (azithromycin, erythromycin).
  • Další antibiotika: metronidazol, nitrofurantoin, fosfomycin.
  • Zahrnuty jsou také další antibakteriální léky, ale používají se hlavně v nemocnicích k léčbě závažných infekcí (a lékaři si jsou dobře vědomi, které léky mohou být předepsány těhotným ženám a které nejsou).

Kategorie C. Tato skupina zahrnuje poměrně slušnou skupinu drog.

  • Makrolidy (klarithromycin),
  • Fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin),
  • Další léčiva (vankomycin, tinidazol, co-trimoxazol, anti-TB léky, Colistin).

Kategorie D. Tyto léky jsou zjevně kontraindikovány u těhotných žen. Výjimkou jsou případy, kdy bez nich je život matky pod skutečnou hrozbou a je si vědoma možného rizika. Mezi životem matky a plodu v obtížné situaci si lékaři vždy vybírají matku, zejména pokud potenciálně může porodit.

  • Aminoglykosidy (amikacin, gentamicin, netilmicin, streptomycin, torbamycin),
  • Všechny tetracykliny,
  • Další léčiva (chloramfenikol).

Kategorie X - žádné léky.

Za zmínku stojí také to, že u řady nových léků, které přirozeně nevykonávaly výzkum na těhotných ženách, se základ opožděných nežádoucích reakcí ještě nenahromadil. A pokud účinek léku není znám, pak by měl být vykládán jako potenciálně nebezpečný a není předepsán těhotným ženám.

Mýtus číslo 4. Pokud žena vzala antibiotikum během prvních 2 - 3 týdnů těhotenství, pak musí mít potrat, protože dítě se přesně narodilo s neřesti.

Toto tvrzení je jen částečně mýtem. Aby bylo možné zjistit, kdy léky s maximální mírou pravděpodobnosti mohou poškodit dítě, musíte vědět o vlastnostech průběhu těhotenství.

  • První 2-4 týdny těhotenství. Během tohoto období existuje zásada „vše nebo nic“. Buď ovoce zemře nebo přežije bez následků. V této době je ve vejcovodu a dosud se mu nepodařilo implantovat, nemá žádnou komunikaci s krví matky. Pokud se žena dozví o těhotenství, když užívá antibiotika před tímto termínem, pak se s největší pravděpodobností dítě neděje.
  • První trimestr (do 12 týdnů). Toto období je z hlediska vývoje léčivých malformací nejnebezpečnější, protože placenta nefiltruje matčinu krev a vše vstupuje přímo do těla plodu. Současně se v něm utvoří nejdůležitější orgány a systémy, takže tento mechanismus může ovlivnit jakýkoliv škodlivý účinek.
  • Druhý trimestr (12-28 týdnů). Objeví se placentární bariéra, která významně snižuje riziko úniku léků a toxinů do plodu. Nejdůležitější systémy a orgány se však stále vytvářejí, takže je třeba minimalizovat zatížení drogami.
  • Třetí trimestr (28 týdnů - porod). Riziko smrtelných malformací je minimální, protože hlavní orgány a systémy jsou již vytvořeny. Některé léky však mohou způsobit riziko předčasného porodu a osud dítěte bude záviset na tom, jak dlouho se to stalo.

Antibiotika kategorie B je však relativně bezpečné užívat během těhotenství. Pokud existuje riziko pro život matky a indikace k užívání drog z kategorie C, pak byste měli naslouchat lékaři.

Mýtus číslo 5. Místo užívání antibiotik pro těhotnou ženu byste měli užívat bylinné přípravky, je to mnohem bezpečnější

Antibiotikum je předepsáno, když to není možné bez něj. Ignorování jeho přijetí nebo nahrazení různými bylinami, doplňky stravy a homeopatickými léky může vést k velkým problémům. Těhotenství je stav dočasné imunodeficience: tělo proto neumožňuje odmítnout plod jako cizí těleso s polovinou otcových genů. Proto, nachlazení a močové infekce - častý společník žen v zajímavém postavení. Neléčená antibiotická pneumonie, antritida, hnisavý otitis, pyelonefritida nebo cystitida mohou způsobit šíření infekcí v celém těle, včetně plodu, vývoje sepse, meningitidy a dalších extrémně závažných stavů.

Všechny tyto nekomplikované infekční nemoci jsou přístupné léčbě antibiotiky z kategorie B. Obvyklý postup vám umožňuje zcela se zbavit patogenních bakterií, ženy, která má dítě informovat a porodit zcela zdravého.

Mýtus číslo 6. Pokud dokonce pijeme antibiotika, pak doslova pár dní - pak nebudou mít čas tolik ublížit

Krátký průběh antibiotik představuje riziko vzniku rezistence na tyto léky. Bakterie se množí a nemoc bude pokračovat. V tomto případě může žena potřebovat hospitalizaci a předepisování potenciálně nebezpečných antibiotik kategorie C nebo D.

Průběh léčby by měl trvat tak dlouho, jak nemoc vyžaduje. V průměru je to 7-10 dní, s výjimkou léku azithromycin (3-5 dnů).

Závěr farmakologa

Antibiotika se mohou dobře používat u těhotných žen, ale pokud je jejich účel odůvodněn závažnými indikacemi, je zvolen bezpečný lék a lékař sleduje stav ženy. Různé mýty a spekulace mohou poškodit mnohem více než antibakteriální léky.

Jaká antibiotika jsou možná během těhotenství

Každá budoucí máma potřebuje vědět, že antibiotika během těhotenství mohou způsobit nenapravitelné poškození dítěte, pokud jsou užívány bez lékařského předpisu.

Tyto léky mohou ovlivnit proces přenášení dítěte následovně:

  • léky pronikají placentou;
  • mají embryotoxický účinek: poškozují sluchový nerv, ovlivňují pokládání zubů, funkci ledvin;
  • způsobují vývojovou patologii dítěte.

Bez konzultace s lékařem může dítě poškodit

To je důvod, proč jen lékař musí rozhodnout, jaká antibiotika mohou být použita, aby během těhotenství nebyly žádné problémy. Tyto léky mohou ovlivnit pouze viry, bakterie a další patogeny, takže nejsou předepisovány pro běžnou chřipku nebo nachlazení.

Navíc během těhotenství mohou být dívky léčeny antibiotiky pouze během 2. a 3. trimestru. V tomto období nemají schválené léky škodlivý vliv na plod.

Existuje mnoho onemocnění, kdy antibiotika během těhotenství jsou nezbytným opatřením. Mezi ně patří.

  1. Chlamydie.
  2. Tuberkulóza.
  3. Popáleniny, hnisavé rány.
  4. Angina
  5. Hnisavá bronchitida.
  6. Zánět plic.
  7. Pyelonefritida.

Většina antibiotik, která jsou schválena pro použití během těhotenství, je pro dítě bezpečná. Nesmí odmítnout užívat tyto léky, protože pokud se nemoc neléčí, může to nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte.

Jak již bylo zmíněno, nejsou léčeni pro chřipku, ARVI a ARI. Tyto léky nejsou vhodné pro snížení horečky nebo vyléčení střevního podráždění, ale mohou postihnout různé bakterie, které jsou pro tělo nebezpečné. Přečtěte si také recenze Dr. Moma během těhotenství a proč je Actovegin předepsán těhotným ženám.

Jsou povoleny léky

Antibiotika se vyrábějí ve formě tablet, roztoků, které se injikují injekcí. Ty jsou stejně bezpečné a účinné, protože nejsou absorbovány v žaludku. Proto během těhotenství potřebujete vědět, která antibiotika mohou být užívána, a která nemohou. Zkusme na to přijít.

Povolené léky

V prvním trimestru těhotenství je použití antibiotik vysoce nežádoucí. Měly by být předepsány pouze lékařem v podmínkách extrémní nutnosti.

Někdy žena bere léky v prvních dnech po početí, kdy vajíčko oplodní, po kterém začíná implantace vajíčka. Budoucí matka si dosud není vědoma svého stavu, takže léčbu nezastaví. Obecně není nic děsivého.

Je nezbytné, abyste prošli hCG, abyste identifikovali možné narušení dynamiky procesu, provedli několik ultrazvukových vyšetření a poraďte se se svým lékařem.

Při provádění těhotenství ve třetím trimestru, lékař předepíše antibiotika, pokud nemůžete udělat bez nich. Dítě je již vytvořeno a je chráněno silnou placentární bariérou.

Přesto byste si neměli předepisovat léky a léky. To může být nebezpečné, protože pouze lékař ví, které dávky by měly být použity k léčbě určitého onemocnění u těhotných.

Podívejme se, co jsou antibiotika možná během těhotenství, kdy a za co jsou předepsány.

Doporučeno pro urogenitální infekční onemocnění

Jaké prostředky nelze přijmout

Je nezbytné přesně vědět, jak mohou antibiotika ovlivnit těhotenství. Nastávající matka není ohrožena, ale její dítě, protože účinné látky léku pronikají placentou do krevního oběhu plodu a mají negativní vliv na orgán, který v tuto chvíli roste. Existuje seznam antibiotik, která jsou během těhotenství přísně zakázána.

  1. Doxycillin a tetracyklin jsou schopné projít placentou. Rovněž se hromadí v zubních zárodcích a kostech plodu a narušují mineralizaci.
  2. Fluorochinolony (phloxal, abactal, nolicin, ciprolet, ciprofloxacin) jsou zakázány. Poškozují klouby plodu.
  3. Nebezpečné klarithromycin (klabaks, fromilid, klacid), známý pro své toxické účinky. Roxithromycin, midekamycin (vládne, makropen) má podobný účinek.
  4. Aminoglysoidy (streptomycin, tobramycin, kanamycin) mohou způsobit komplikace v ledvinách, vnitřní ucho dítěte až do hluchoty.
  5. Nifuroxazid (enterofuryl, ersefuril), furazidin (furagin, furamag) jsou potenciálně škodlivé.
  6. Chloramfenikol (olazol, syntomycin, levomycetin) je přísně zakázán. Vysoká koncentrace rychle přechází do placenty, po které narušuje proces dělení krevních buněk a negativně ovlivňuje kostní dřeň plodu.
  7. Dioxidin, i když se používá k dezinfekci ran, je během porodu zakázán.
  8. Co-trimoxazol (groseptol, bactrim, biseptol) sestává z trimethoprimu a sulfamethoxazolu. Ve vysokých koncentracích pronikají do placenty, zpomalují růst plodu, zvyšuje riziko srdečních vad, možných deformit.

Baby plánování po léčbě

Těhotenství po antibiotikách může probíhat docela dobře. To je jen nutné dodržovat několik základních pravidel.

  1. Počkejte určitou dobu.
  2. Dokončete kompletní vyšetření těla.
  3. Poraďte se s lékařem.

Lékaři doporučují léčit chronická onemocnění před plánováním koncepce. Je nezbytné nejen pro nastávající matku, ale i pro otce, aby podstoupil lékovou terapii. Abyste se zbavili některých vředů, musíte si vzít silnou dávku léků. Na tom není nic špatného. Hlavní je vědět, kolik měsíců po užití antibiotik si můžete naplánovat těhotenství.

Poradenství s několika odborníky

Odborníci na reprodukci se domnívají, že počet by se měl objevit nejméně 2 měsíce po léčbě. Je-li léčba předepsána manželovi, je možné plánovat těhotenství přibližně 3 měsíce po užití antibiotik.

Faktem je, že antibakteriální látky mohou nepříznivě ovlivnit stav spermií. Vzhledem k porušení jejich struktury a struktury může embryonální vývoj pokračovat s poruchami. Změněné spermie musí opustit tělo a to vyžaduje přibližně 3 měsíce.

Nicméně, některé léky nemají vliv na spermie, takže budete potřebovat poradu odborníků porodnosti. Těhotenství po užívání antibiotik by se mělo, pokud je to možné, objevit bez předpisu léků. Pouze pokud je to nutné.

Nebojte se, že těhotenský test může být po užívání antibiotik nepravdivý. Testovací proužek je schopen reagovat pouze na hladinu hormonu hormonálního hormonu a antibakteriální látky nemohou ovlivnit hormony. Test může být mylný, pokud je délka těhotenství po použití antibiotik příliš malá nebo je citlivost testovacího proužku nízká.

Způsoby udržení zdraví

Aby nedošlo k užívání antibiotik v časném a pozdním těhotenství, musíte si udržet své zdraví, abyste se vyhnuli různým onemocněním.

Doporučení pro výživu.

  1. Každé ráno je nutné mít snídani. Snídaně by měla být vydatná a zahrnovat mléčné výrobky: tvaroh, mléko, ryazhenka.
  2. Není třeba se přejídat.
  3. Jezte tolik, kolik potřebuje vaše tělo.
  4. Vyhněte se velkému množství těstovin a cukru.
  5. Snažte se také nahradit živočišné tuky rostlinnými, minimalizujte množství konzumované soli, smažené, uzené potraviny.

Pijte minimálně dva litry vody denně, ale nemyjte jídlo vodou. Nejlepší je pít kapalinu mezi jídly.

I přes nesoucí dítě musí tělo neustále pracovat. Pokud svaly nefungují, začnou oslabovat a zhroutit se. Kromě toho, fyzické cvičení odstraňuje z těla jedy a toxiny, a kůže funguje jako druh čističe: škodlivé látky jsou odstraněny spolu s potem.

Pro budoucí matky existuje speciální soubor cvičení. Promluvte si se svým lékařem a začněte s pravidelným tréninkem.

Je velmi důležité věnovat pozornost procházkám chodců na čerstvém vzduchu. Tělo by mělo dostat co nejvíce kyslíku. Pokud je to možné, procházka v lese, v parku, vystupte na večerní procházky před spaním.

Pokud to finanční prostředky dovolí, pronajměte si venkovský dům a strávte co nejvíce času. To bude ideální volba.

Není nutné přetěžovat a silně zatěžovat vaše tělo, takže se nemusíte zeptat lékaře, pokud můžete během těhotenství pít různá antibiotika.

Pokud jste unavení, musíte si odpočinout. Nepřenášejte své tělo do vyčerpání a stresu. Musíte správně sestavit svůj denní režim. Za den musíte spát nejméně 7-8 hodin. Postel by měla být pohodlná a ložní prádlo je čisté a kvalitní. Nejlepší je jít do postele v určitých časech.

Ano, během těhotenství můžete pít některá antibiotika, ale stojí za to, pokud prevence různých nemocí brání jejich užívání. Také zjistit pravdu, proč je Hofitol předepsán během těhotenství a Lizobact pro 2 3 trimestry těhotenství.

Užívání antibiotik na počátku těhotenství

Začátek těhotenství je čas, kdy žena musí být opatrná na všechno, co může ovlivnit její stav. Snaží se jíst správně, chodit hodně, získat více pozitivních emocí. Ale to není vždy schopen zachránit před nemocí, a proto léky. Mohou být antibiotika používána při léčbě těhotenství v raném stádiu a která?

Přečtěte si v tomto článku.

Před zpožděním: existuje hrozba?

Je nemožné vědět o těhotenství, dokud se neobjeví první zjevné známky. A pokud to nebylo plánováno, s největší pravděpodobností se příznaky objeví po zpoždění. A před tím, žena vede obvyklý způsob života, ve kterém může být léčba antibiotiky také místem. A když zjistili svůj stav, mnoho lidí se bojí, že nenapravitelně poškodili své nenarozené dítě tím, že je vzali.

Odborníci říkají, že neexistují důvody pro strach. Samozřejmě, embryo v této fázi vývoje je velmi křehká látka. Ještě netvořená tkáň, která by ji mohla chránit. A pokud bylo oplodněné vajíčko vystaveno nevratným negativním účinkům, tělo jej s největší pravděpodobností odmítne. To je nejhorší, co může ohrozit těhotenství. V normálním vývoji embrya se to nestane. Situaci však musí sledovat lékař. Specialista může přiřadit různé typy testů, aby zajistil řádné sledování, které by jinak nebylo tak často prováděno. Opustit je však nestojí za to, aby nezmeškal možnou patologii vývoje plodu.

Nemoci, pro které můžete užívat antibiotika

Užívání antibiotik v časném těhotenství je přijatelné, pokud k tomu existují závažné indikace, včetně:

  • Gestační pyelonefritida. Onemocnění často pronásleduje ženy v tomto stavu a zvyšuje zátěž na vylučovací systém nastávající matky. A ohrožuje její život, takže musí být odstraněn. Léčba se provádí v nemocnici.
  • Nemoci dýchacího ústrojí. Neužívejte antibiotika při sebemenším projevu. Existují léky, které mohou pomoci bez ovlivnění plodu, a nejsou antibakteriální. Ale ať už je postižen respirační orgán, kterákoli z infekcí se projeví kašlem. Bez nezbytné léčby se tento příznak rozvine do takové míry, že se mohou objevit křeče hladkého svalstva dělohy. A to je přímá hrozba potratu. S takovým vývojem může lékař předepsat antibiotikum.
  • Střevní infekce. Další možnost přerušení a neschopnost absorbovat živiny, vitamíny a stopové prvky. Diagnózu však musí provést specialista, protože žádný průjem není známkou infekčního původu onemocnění.
  • Hnisavé rány, zranění zabírající velkou oblast poškození.
  • Infekce způsobené specifickými patogeny. Jedná se o brucelózu, lymskou chorobu atd. Nic jiného než antibiotika se jich nemůže zbavit. Tato onemocnění představují hrozbu pro život matky a jsou přenášena na plod.
  • Infekce krve Je to také život ohrožující stav, který nelze odstranit jinými prostředky;
  • Mnoho vody. Zvýšené množství plodové vody může být způsobeno infekcí. Pak nemůžete dělat bez antibiotik, protože jinak hrozí infekce plodu.
  • Cystitida Zanícený močový měchýř se stává takovým, který je způsoben infekcí, která se může rozšířit do reprodukčních orgánů. Pro plod a těhotenství je to nebezpečné, proto se doporučuje antibiotická léčba.

V každém případě může jeho nepřítomnost vést k vážnějším výsledkům než užívání drog. Měli by být jmenováni pouze odborníkem, určí dávkování a dobu trvání terapie.

Nemůžete používat antibiotika pro běžné nachlazení, sebemenší indispozici, horečku, jak to bylo zvyklé.

Jaké léky jsou přípustné užívat těhotné

Mezi mnoho antibakteriálních látek existují ty, které mohou být použity těhotnými ženami. Jejich jmenování je však výsadou lékaře, nezávislé užívání je nepřijatelné. V každém případě se jedná o účinné léky, které se zobrazují pouze tehdy, když s nimi nelze nahradit nic jiného.

Povolená antibiotika v časném těhotenství:

  • Týká se skupiny penicilinu. Kromě samotného léku je to také Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicilin. Mají schopnost prosakovat placentou, ale negativní vliv na plod během jejich používání není označen. Důležitou výhodou této skupiny léčiv je, že se rychle vylučují ledvinami, aniž by došlo k poranění jejich buněk;
  • Zahrnut ve skupině cefalosporinů. Ceftriaxon, Cefixime, Cefazolin, Cefotaxime, Ceftazidim, Cefoperazon, Cefepime, Cefuroxim lze použít, pokud jsou v raném stadiu těhotenství zapotřebí antibiotika. Jejich složky jsou zaváděny placentou v mírném množství a nejsou schopny poškodit její vývoj;
  • Erytromycin, Josamycin, Spiramycin mohou také dostávat těhotné ženy v prvním trimestru. Placentární bariéra není překážkou pronikání jejich složek do plodu, ale není schopna způsobit anomálie jejího vývoje;
  • Představuje skupinu makrolidů azithromycinu, hemomitsinu, zitrolidu, sumamed, klarithromycinu. Jejich negativní dopad na embryo není detekován, ale tyto léky jsou předepisovány pouze jako poslední možnost. Mohou mít silný vedlejší účinek na organismus budoucí matky. Pokud používáte antibiotika z tohoto seznamu během těhotenství v raném stádiu, potřebujete přísný lékařský dohled.

Doporučujeme, abyste si přečetli článek o vitamínech a kontrolách, které jsou předepsány v prvním trimestru těhotenství. Z ní se dozvíte o nezbytných testech, které mají být provedeny, a seznam vitamínů nezbytných pro vaše dítě.

Jaká antibakteriální léčiva jsou zakázána v prvních měsících těhotenství

Vzhledem k nežádoucím reakcím a toxicitě složek některých antibiotik se mnohé z nich nedoporučují používat v raném období: t

  • Léčiva patřící do skupiny aminoglykosidů. Jedná se o neomycin, gentamycin, amikacin. Oni snadno proniknou do tkání plodu, opouštět je s jedovatými látkami než vyprovokovat těžké malformations;
  • Tetracyklinové přípravky. Jedná se o tetracyklin a doxycyklin. Tyto fondy mají také tendenci usazovat se v buňkách plodu, což způsobuje nevratné změny. Tetracykliny mají negativní vliv na játra nastávající matky;
  • Nitrofurany, mezi které patří Furazolidon a Furadonin, používané při onemocnění močového systému. Tato antibiotika v časném těhotenství, důsledky negativní povahy jsou hlavně plod, stávat se příčinou nevratných změn v jeho tkáních;
  • Fluorochinolony. Antibiotika patřící k tomuto druhu, tj. Ciprofloxacin, Abactal, Floxal, se také zavádějí do fetální tkáně, což způsobuje vývojové abnormality.

Možná hrozba

Obzvláště důležitým obdobím jsou první měsíce vývoje plodu. Toto je doba vzniku všech jeho orgánů a systémů. Již ve druhém nebo třetím týdnu se objevují základy nervového, vylučovacího, respiračního, trávicího, oběhového oběhu. V měsíčním věku embrya má páteř a svalový systém. Vznik mozku začíná v 5. týdnu a placenta, určená k výživě a ochraně plodu, je tvořena pouze od 6. místa. Proto může být účinek antibiotik rozhodující pro zdraví budoucího dítěte. Jakákoli droga má spoustu vedlejších účinků, které mohou přinést nepředvídatelné výsledky pro křehký nový život. Kromě toho jsou antibiotika známá svou toxicitou nejen vůči bakteriím, ale také vůči buňkám. Tato vlastnost může narušit správný vývoj jater, ledvin, sluchových orgánů. Jejich dopad bude negativní na imunitu budoucího dítěte.

Pro ženy není recepce také marná. Kromě léčebného účinku vyvolávají antibiotika kožní reakce, zažívací poruchy, které mohou narušovat celkovou pohodu a schopnost absorbovat potřebné živiny. Způsobují intestinální rozrušení, zvyšují projevy toxikózy.

Co je to škoda

Existují nebezpečné důsledky užívání antibiotik v časném těhotenství, které ohrožují jak samotnou situaci, tak embryo. Už bylo řečeno, že nekontrolované používání může způsobit jeho přerušení. To není způsobeno tolik neschopností ženského těla snášet těhotenství, jako abnormality plodu. Změny v jeho tkáních v důsledku léků činí embryo životaschopným. Toxicita léků hraje v tomto ohledu negativní roli.

Jak určité skupiny antibiotik ovlivňují buňky v těle.

Před použitím antibiotik v raném stádiu těhotenství, než je nebezpečné pro dítě v konkrétním výrazu, by měla každá budoucí máma vědět:

  • Aminoglykosidy mohou vést k vrozené hluchotě kojence, stejně jako k závažnému onemocnění ledvin;
  • Tetracykliny zabraňují správnému metabolismu minerálů, takže dítě musí po celý život trpět zuby. Přípravky této skupiny negativně ovlivňují tvorbu primordia těchto orgánů. Vrozené jaterní onemocnění je také zásluhou tetracyklinů;
  • Fluorchinolonová antibiotika v časném těhotenství povedou k poruchám tvorby kostních a chrupavkových tkání budoucího kojence;
  • Metronidazol, Metrogil, Trichopol může dále způsobit tvorbu zhoubných nádorů u dítěte, jakož i defekty ve vývoji mozku, končetin a reprodukčních orgánů;
  • Sulfanilamidy vyvolávají poruchy tvorby hematopoetického systému plodu;
  • Příjem nitrofuranů poskytne abnormality ve vývoji močového systému embrya.

Toto není úplný seznam možných škod z nekontrolovaného příjmu a nesprávné volby antibiotik během časného těhotenství. Bylo prokázáno, že imunita ženy za celé její období je snížena, protože všechny její zdroje jsou určeny k přepravě. Jedním z příznaků je změna kyselosti pochvy. Užívání antibiotik v časném těhotenství může podpořit reprodukci v organismu houby, a tím i vzhled drozd. Svědění a pálení sliznic, nepříjemně páchnoucí výtok v tomto stavu nepřináší pohodlí. Je těžší se zbavit drozdů během těhotenství, protože mnoho antimykotik je také zakázáno. Kromě toho existuje nebezpečí návratu infekce, a tedy infekce s ní při narození dítěte.

Jak brát léky pro těhotné ženy, aby se minimalizovala škoda

Jestliže pijete antibiotika v časném těhotenství, měli byste dodržovat několik pravidel:

  • Pokud se necítíte dobře, měli byste být vyšetřeni odborníkem a svěřit mu volbu drogy a neuznávat to, co bylo jednou pomoženo;
  • Informovat lékaře o všech existujících zdravotních problémech, včetně dříve pozorované alergie na léky;
  • Dodržujte předepsané dávkování léčiva;
  • Dodržovat podmínky léčby, aniž by byly drogy zrušeny bez povolení a nesnažit se „skladovat v provozu“ pro delší použití;
  • Používejte originální léky pro léčbu, nikoli generické přípravky;
  • Pokud je zaznamenán nežádoucí účinek, informujte o tom lékaře;
  • Neodmírejte léčbu v nemocnici, pokud na tom trvá odborník.

Není žádným tajemstvím, že mnoho žen muselo brát antibiotika během těhotenství v raných stadiích. Pokud tedy existuje vážné svědectví a předpis lékaře, neměli bychom „ukázat hrdinství“ a odmítnout je používat. To může způsobit ještě větší poškození dítěte. Přijetí schválených léků v optimální dávce eliminuje infekci, nezabrání dalšímu těhotenství a normálnímu vývoji plodu.

Antibiotika během těhotenství: vezměte si nebo onemocněte - co vám poradí?

Od prvních dnů těhotenství pod vlivem progesteronu začíná přirozený pokles imunity. To je nezbytné, aby tělo matky nevnímalo embryo jako cizí předmět, který se skládá z poloviny mimozemského genetického materiálu. Imunosuprese vede k exacerbaci chronických infekčních onemocnění nebo k rozvoji nových. Tyto stavy jsou nebezpečné pro vyvíjející se plod. Až do vzniku placenty není dítě chráněno před infekcí, ale v pozdějších stadiích mohou bakterie vést ke komplikacím gestace. Proto je nutná léčba, ale pouze s antibiotiky povolenými během těhotenství.

Nemoci a stavy vyžadující léčbu antibiotiky

Lékař předepíše léčbu na základě klinických pokynů Ministerstva zdravotnictví. Někdy antibiotika jsou hlavním lékem v protokolu, ale existují podmínky, za kterých je jejich profylaktické podávání nezbytné.

Antibakteriální terapie během těhotenství se provádí v následujících situacích: t

  • léze pohlavních orgánů: bakteriální vaginóza, mykoplazmóza, trichomoniáza, ureaplasmóza, chlamydie, kapavka, syfilis;
  • patologie hepatobiliárního systému: akutní tuková degenerace, HELLP syndrom, cholecystitis;
  • respirační onemocnění: pneumonie, bronchitida, sinusitida;
  • patologie močových cest: cystitida, pyelonefritida, jediná ledvina;
  • infekční léze trávicího traktu;
  • v případě potratu způsobeného infekcí;
  • těžké zranění, hnisavé rány.

Také antibiotika jsou předepsána po chirurgických zákrocích během těhotenství, po porodu císařským řezem a infekčních komplikacích po porodu. Jejich volba je založena na bezpečnosti pro ženu a novorozené dítě, které kojí.

Skupiny o rizicích pro léčiva

Všechny léky procházejí velkým výzkumem, jehož účelem není pouze zjistit jejich účinnost, ale také odhalit, jak nebezpečné jsou pro těhotné ženy a vyvíjející se dítě. Po laboratorních a klinických studiích jim byla přiřazena zvláštní kategorie nebezpečnosti. Takže sdílejte drogy:

  • Skupina A - absolvovala všechny nezbytné zkoušky. Podle jejich výsledků nebylo odhaleno žádné nebezpečí pro plod.
  • Skupiny B - zahrnuje dva typy léků. První z nich byl testován na zvířatech, v důsledku čehož nebyl zjištěn žádný negativní vliv na intrauterinní vývoj. Druhá byla testována na zvířatech a těhotných ženách. U lidí nebyl zjištěn žádný vliv na plod a u březích samic byly zjištěny menší nežádoucí účinky.
  • Skupiny C - byly testovány na zvířatech, byly identifikovány negativní účinky na vznikající potomstvo - toxické, teratogenní. Proto nebyly provedeny klinické studie u těhotných žen.
  • Skupina D - po experimentech a klinických studiích byl zaznamenán negativní vliv na plod.
  • Skupiny X - mají velmi nebezpečný účinek.

První dvě skupiny léčiv mohou být použity při léčbě těhotných žen bez ohledu na období těhotenství. Zbývající tři jsou zakázány pro léčbu těhotných žen. Důsledky jejich použití mohou vést k závažným komplikacím a patologiím plodu.

Důsledky používání antibiotik

Antibakteriální léky mohou poškodit plod, pokud jsou předepsány ze seznamu zakázaných použití. Hodně záleží na době, kdy byla terapie provedena.

Žena ne vždy plánuje těhotenství a ví o jeho výskytu. To může být v takové situaci, že vejce je již oplodněno, ale doba menstruace ještě nepřišla. Bakteriální infekce je léčena antibakteriálními látkami. Pokud pijete antibiotika před zpožděním, pak jejich volba nemá stejnou hodnotu jako v prvních dnech těhotenství, což již bylo potvrzeno. Pokud podstoupíte léčbu, princip "vše nebo nic". To znamená, že léčivo buď povede k závažným vývojovým patologiím a potratům, nebo neovlivní embryo.

Užívání antibiotik v prvním trimestru těhotenství je spojeno se závažnými komplikacemi. Během tohoto období dochází ke kladení všech orgánů, tvorbě končetin, nervové trubice. Jakékoli negativní účinky během období aktivního buněčného dělení vedou ke vzniku vrozených malformací:

  • absence orgánové aplasie;
  • nezralý orgán nebo končetina - hypoplazie;
  • změna v normálním tvaru nebo umístění;
  • vznik dalších otvorů, píštěle.

Závažné účinky antibiotik v určitých skupinách v tomto období jsou způsobeny neformovanou placentou. Po připojení ke stěně dělohy a až do 10-12 týdnů vývoje plod dostává potravu přímo z endometriálních mikrovlásek. Neexistuje žádný filtrační systém, který by nepouštěl škodlivé látky. Pouze placenta může chránit nenarozené dítě před působením mnoha toxických látek a mikroorganismů. Proto je nezbytná antibiotická léčba ve 2. trimestru méně nebezpečná.

To však neznamená, že je možné léčit stejnými léky jako pro ty, které nejsou těhotné. Uprostřed gestace je období zrání plodu, jeho aktivní růst a tvorba tenčích struktur. Například kostní tkáň, nervový systém, orgán zraku a sluchu.

Na druhé straně, infekční patologie, které byly aktivní ve 2. a 3. trimestru, nejsou pro dítě o nic méně nebezpečné. Mohou vést k následujícím komplikacím:

  • předčasný porod;
  • nízká voda a vysoká voda;
  • vrozené infekce;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • předporodní smrt;
  • feto-placentární insuficience.

Proto je nemožné ponechat neošetřená ložiska infekce. Při výběru antibiotika se lékař řídí zásadou: prevalence přínosů pro plod nad rizikem negativních následků.

Jaká antibiotika mohou být těhotná?

Patří do tří skupin:

Navzdory relativní bezpečnosti by však měla být léčba koordinována s lékařem. Tyto léky mají jiné nežádoucí účinky, které nesouvisejí s těhotenstvím:

  • Zničte střevní mikroflóru, která vede k poruchám stolice - průjem nebo zácpa, které jsou způsobeny střevní dysbiózou.
  • Vývoj dyspeptických poruch: pálení žáhy, bolest žaludku, nevolnost. Na pozadí těhotenství, v důsledku častých zažívacích poruch v žaludku, jeho vysídlení rostoucí dělohou, tyto příznaky trápí mnoho žen. A po průběhu léčby antibiotiky se může zvýšit.
  • Vaginální kandidóza je častým společníkem těhotných žen, léčba antibakteriálními látkami narušuje vaginální mikroflóru a vede k exacerbaci plísňové infekce.
  • Mohou se vyskytnout alergické reakce, i když léčba vybraným léčivem nebyla dříve doprovázena takovým vedlejším účinkem.

Bezpečná antibiotika mají určité indikace a spektrum aktivity. Také v každé skupině existuje několik zástupců, kteří jsou povoleni u těhotných žen. Podle stupně nebezpečí spadají do kategorie skupiny B.

Peniciliny

Při léčbě těhotných žen užívejte syntetické a polosyntetické drogy: Amoxicilin, Ampicillin, Oxacillin.

Antibiotika penicilinové skupiny

Peniciliny mají baktericidní účinek, vedou ke smrti mikrobů blokováním syntézy určitých látek, které jsou součástí bakteriální buněčné stěny. Peniciliny jsou účinné proti následujícím skupinám mikroorganismů:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • enterokoky;
  • listeria;
  • neisserie;
  • klostridie;
  • corynebacterium.

Některé mikroorganismy se však naučily bránit před účinky antibiotik. Produkují speciální enzym, který rozkládá aktivní složku. S tím souvisí i vývoj rezistence na léčiva.

Oxacilin je antibiotikum, na které se přirozeně nerozvíjí rezistence. Je schopen bojovat s infekcí způsobenou stafylokoky. Ale proti jiným patogenům nevykazuje výraznou aktivitu. Jeho použití je proto omezené.

Aby se zabránilo tomu, že se mikroorganismy stanou rezistentními vůči lékům, byly vyvinuty chráněné peniciliny. Tyto léky se skládají z dalších látek, které neumožňují jejich zničení. Mezi tyto léky patří Amoxicilin / klavulanát (Amoxiclav), Amoxicilin / Sulbactam (Sultasin).

Tyto léky jsou povoleny v prvním trimestru těhotenství a v pozdějších obdobích. Vzhledem ke spektru aktivity se používají k léčbě následujících onemocnění:

  • infekce dýchacích cest: sinusitida, angína, bronchitida, pneumonie;
  • onemocnění močového systému: cystitida, pyelonefritida;
  • meningitida;
  • endokarditida;
  • salmonelóza;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • při přípravě na chirurgii jako profylaxe.

Vzhledem k nízké aktivitě oxacilinu se používá mnohem méně často než Amoxiclav nebo Sultasin. Indikace pro léčbu jsou pneumonie, sepse, endokarditida, infekce kůže, kloubů a kostí.

Vedlejší účinky léčby penicilinem mohou být následující:

  • dyspeptické poruchy: nevolnost, bolest břicha, zvracení;
  • alergické reakce, a pokud se alergie vyvinula na jednoho ze zástupců této skupiny, podobná reakce je možná i u jiných zástupců penicilinů;
  • snížené hladiny hemoglobinu;
  • nerovnováha elektrolytů;
  • bolest hlavy

Nežádoucí účinky se často objevují při dlouhodobém užívání nebo použití ve velkých dávkách.

Kombinovat peniciliny s jinými léky musí být opatrné pouze po konzultaci s lékařem. Například při bronchitidě je Fluimucil často předepisován jako vykašlávání. Jeho aktivní složkou je acetylcystein. Při současném použití s ​​ampicilinem dochází k jejich chemické interakci, což vede ke snížení aktivity dvou léčiv.

Cefalosporiny

Jedná se o nejrozsáhlejší skupinu širokospektrých antibiotik. Podle mechanismu účinku a aktivity proti určitým mikroorganismům jsou izolovány ve 4 generacích. Nejmenší rozsah použití první, nejširší - poslední.

Cefalosporiny jsou strukturně podobné penicilinům, takže mohou existovat případy zkřížené alergie v přítomnosti intolerance na antibiotikum ze stejné skupiny.

Antibiotika skupiny cefalosporiny 3 generace

První tři generace cefalosporinů se používají ve formě injekcí a léků pro orální podání. Poslední generace je pouze ve formě injekčního roztoku. A tak:

  • Cefazolin patří do 1. generace. Používá se pouze jako injekce. Cefazolinová antibakteriální aktivita je nízká. Lze léčit infekční onemocnění způsobená streptokoky, některými kmeny stafylokoků, Escherichia coli. Nelze jej použít k potlačení pneumokoků, enterobacter, mírně ovlivnit Shigella, Salmonella.
  • Generaci 2 představují Cefuroxime a Cefaclor. První je dostupný ve formě roztoku pro injekce a ve formě tablet. Zda je možné pít antibiotika z této skupiny v časných stádiích těhotenství, musí lékař rozhodnout. Jejich spektrum antibakteriální aktivity není široké, takže nepomůže při každém infekčním onemocnění.
  • Cefotaxime a ceftriaxon patří do 3. generace, které jsou identické ve své aktivitě proti stafylokokům, streptokokům, pneumokokům, meningokokům, gonokokům a mnoha dalším.
  • Cefepim patří do 4. generace, která je velmi podobná svým vlastnostem jako Ceftriaxon a Cefotaxime.

Těhotné ženy nejčastěji používají 3. generaci cefalosporinů. Používají se v následujících patologiích:

  • těžké infekce horních a dolních dýchacích cest;
  • infekční léze pánevních orgánů;
  • sepse;
  • meningitida;
  • břišní patologie;
  • těžké infekce močových cest;
  • léze kůže, kloubů, kostí.

Jsou také předepisovány v pooperačním období po porodu císařským řezem pro prevenci infekčních komplikací. Užívání těchto antibiotik není během kojení kontraindikováno.

Nežádoucí účinky mohou být ve formě alergií, dyspeptických poruch, leukopenie, anémie. Při použití vysokých dávek ceftriaxonu se může cholestasis vyvinout u těhotných žen s patologií jater nebo zvýšenými jaterními enzymy bez klinického obrazu poškození jater.

Makrolidy

Jaká antibiotika z této skupiny jsou povolena během těhotenství? Jedná se o erythromycin, azithromycin, Dzhozamitsin (obchodní analog Vilprafen).

Povolena antibiotika během těhotenství ze skupiny makrolidů

Spektrum aktivity je poměrně široké:

  • infekce dýchacích cest;
  • zubní infekce;
  • kožní onemocnění;
  • infekční onemocnění genitourinárního systému;
  • kombinační terapie infekce helikobakterů při léčbě žaludečních vředů.

Těhotné ženy jsou nejčastěji předepisovány josamycinem pro léčbu chlamydiové infekce, mykoplazmy, kapavky a syfilisu. V případě chlamydií je léčba obvykle předepisována ve druhém trimestru. Léky mírně pronikají do mateřského mléka. Pro léčbu během laktace se však doporučuje používat erythromycin, který je pro kojence bezpečný.

Vedlejší účinky jsou vzácné. Může to být alergické reakce, abdominální diskomfort, nevolnost, velmi vzácně - dysfunkce jater.

Drogy, kontraindikované v období těhotenství

Jak antibiotika ovlivňují těhotenství a plod závisí na jejich struktuře a mechanismu účinku.

Tetracykliny jsou schopny proniknout do placenty, nebezpečné v jakémkoliv období těhotenství. Naruší metabolismus minerálů, ovlivňují tvorbu kostní tkáně a kladení zubů, způsobují aplastickou anémii. Během kojení je droga také zakázána.

Fluorochinolony Ofloxacin, norfloxacin, Levofloxacin, které jsou účinné proti infekcím močových cest, jsou u těhotných žen zakázány. Mohou ovlivnit záložku a růst tkáně chrupavky.

Aminoglykosidy pronikají placentou. Se vzrůstem trvání těhotenství se zvyšuje schopnost placentární bariéry předat antibiotikum plodu. Účinek na dítě se projevuje formou poškození sluchového nervu a vývojem vrozené hluchoty. Ale v obtížných situacích, kdy není možné použít jinou drogu, používají Gentamicin a další členové skupiny krátké kurzy.

Někdy účinek antibiotika závisí na gestačním věku. Metronidazol (Trihopol) je například kontraindikován v prvním trimestru jako potenciálně nebezpečný, ale je povolen ve 2. a 3. trimestru těhotenství. Tento lék je účinný při lokálním použití při léčbě genitálních infekcí, je lékem volby pro bakteriální vaginózu.

Podobně je Furadonin, který se používá při léčbě cystitidy, pro počáteční použití zakázán. Ale s normálním těhotenstvím mohou být léčeni od 2 trimestrů.

Levomycetin je nebezpečný v každém období těhotenství. Proniká placentou a ovlivňuje kostní dřeň. Je orgánem tvorby krve a imunity, proto se u dětí zvyšuje pravděpodobnost porodu s anémií, rozvoj neutropenie, leukocytopenie a pokles krevních destiček.

Clindamycin a Lincomycin patří do skupiny makrolidů, ale jejich použití se nedoporučuje pro těhotné ženy. Jsou schopny proniknout placentou a hromadit se v játrech plodu. Koncentrace v těle je mnohonásobně vyšší než v krvi. Negativní vliv nebyl plně studován, ale existuje vysoké riziko poškození ledvin a jater novorozence.

Aby nedošlo k omylu s volbou léku pro léčbu infekčních nemocí, člověk by se neměl během těhotenství léčit sám. Pouze lékař může správně vyhodnotit stav, identifikovat původce a zvolit antibakteriální látku, která je účinná a bezpečná v konkrétní situaci.