Nízká placenta previa během těhotenství: proč se vyskytuje, jak můžete "zvýšit" před porodem

Placenta je orgán, který váže matku a dítě intrauterinně. Jakékoli odchylky v jeho struktuře a umístění ovlivňují průběh těhotenství a porodu, což často ohrožuje život ženy a dítěte. Nízká placentace během těhotenství se vyskytuje přibližně u 10-15% žen v různých časech. Jak nebezpečná je patologie a na co by měla být budoucí matka připravena? Je možné zabránit možným komplikacím?

Implantace - vložení vajíčka do děložní stěny - je ovlivněna mnoha faktory. Tento proces začíná čtvrtý nebo pátý den po oplodnění a končí po 30-32 týdnech. Skutečnost, že nastala normální nebo patologická formace „dětského místa“, je však pochopitelná již ve 16. až 18. týdnu. Proto je v této době nejčastěji stanovena diagnóza "Nízké placentace".

Kde se oplodní vajíčko zakoření

Normální implantace vajíčka by měla probíhat v oblasti nad 3-5 cm od vnitřního hltanu. V ideálním případě na zadní stěně s přechodem na dno dělohy. Tato místa jsou nejméně citlivá na excitabilitu během těhotenství, zde je speciální cévní síť, která je nezbytná pro normální výživu plodu a fungování "místa dětí".

Ovocné vajíčko „hledá“ nejpohodlnější oblast pro svůj další rozvoj s využitím některých referenčních bodů.

  • Vyvinutá síť cév. Normálně v oblasti dolního segmentu dělohy (přechod mezi tělem a děložním hrdlem) nejsou cévy tak blízko endometria jako v jiných odděleních. Jizvy po operacích (včetně císařského řezu), myomy, endometrióza, cervikální eroze mají patologický oběhový systém. Toto je druh "pasti" pro fetální vesikul.
  • Připravené endometrium. Nedostatečný stupeň zralosti vnitřní vrstvy dělohy podél přední a zadní stěny tlačí fetální vajíčko do oblasti dolního segmentu. Často se to děje s atrofickými procesy v endometriu na pozadí zánětu, s infantilismem genitálií.

Kromě toho může mít samotný fetální váček (ve fázi blastocysty před implantací) vývojové abnormality, které vedou k implantaci těsně u děložního čípku.

Kde by měla být normální těhotenství

Po celou dobu těhotenství roste děloha poté, co zvětší velikost placenty a poněkud změní její polohu. Proto pro každý termín existují různé normy v uspořádání „místa dětí“ ve vztahu k vnitřnímu děložnímu čípku. Jsou popsány v tabulce.

Tabulka - Kde by normálně měla být placenta v různých podmínkách gestace.

Nejlepší umístění placenty je na zadní stěně a dole. Právě zde je „pojištěna“ proti zbytečnému traumatu, má bohatou zásobu krve.

Co provokuje stav

Hlavní příčiny nízké placentace během těhotenství spočívají ve změně struktury těla a děložního hrdla. Nejčastěji se to děje v následujících případech.

  • Děložní myomy. Jakékoliv novotvary, zejména v oblasti dolního segmentu a děložního hrdla, vyvolávají nesprávné připojení chorionu v důsledku abnormálního prokrvení těchto oblastí a deformace dělohy při jejich submukózním uspořádání.
  • Jizva na děloze. Nejčastěji zůstává po provedení císařského řezu nebo odstranění myomatózních uzlin. Když se tkáně hojí, vzniká v nich bohatá cirkulační cévní síť, která „přitahuje“ oplodněné vajíčko.
  • Patologie děložního čípku. Chronický zánět děložního hrdla zahrnuje restrukturalizaci tkáně, včetně dolních částí těla. Každá třetí žena s nízkou placentací během těhotenství postrádala potřebnou léčbu eroze, ektopie, jizevních deformit během plánovacího období.
  • Chronický zánět. Infekční procesy uvnitř dělohy (endometritida), v oblasti přívěsků, vedou k patologickým změnám endometria, v důsledku čehož se stává "neatraktivní" pro fetální vesikul.
  • Intrauterinní intervence. Potraty nebo potraty v minulosti, nitroděložní pomůcka po určitou dobu, diagnostické postupy (například kyretáž, hysteroskopie) také zvyšují riziko nízké placentace.
  • Neuroendokrinní poruchy. Hypoplazie (zaostalost), poruchy v sekreci hormonů vaječníky, stejně jako změny v hypofýze a hypotalamu (mozkové struktury) vedou ke skutečnosti, že endometrium nemá čas dozrát v době implantace oplodněného vajíčka, což vede k jeho fixaci v dolních částech.
  • Poruchy oběhu v pánvi. Všechny choroby spojené se stagnací krve v pánevních cévách vyvolávají také nízkou placentaci. Patří mezi ně patologie kardiovaskulárního systému (například srdeční selhání, arteriální hypertenze), onemocnění jater a ledvin.

Co hrozí

Nízká placenta previa během těhotenství by takovou pozornost nepřitahovala, kdyby neohrožovala příznivý průběh těhotenství. Každý případ gestace je však individuální a procento komplikací je odlišné.

  • Riziko krvácení. Abnormálně umístěná placenta je často vystavena mechanickému tlaku z močového měchýře, konečníku, během pohlavního styku a dokonce i vaginálních vyšetření. Dokonce i péče o sebe a omezování zátěže nevede vždy před krvácením.
  • Tonus myometria. Lokalizace placenty v oblasti dolního segmentu dělohy přispívá k jejímu zvýšenému tónu. To vede k hrozbě ukončení těhotenství, zejména v pozdějších stadiích, a předčasnému porodu.
  • Porušení placenty. Místní zvýšený myometriální tón vede k tvorbě hematomu mezi placentou a stěnou dělohy. Odloučení - hrozná komplikace těhotenství, může představovat hrozbu pro život ženy a plodu.
  • Zpoždění růstu dítěte. Placenta, umístěná v atypické lokalitě, nemůže poskytnout všechny funkční potřeby plodu. To vede k zakrnělému růstu, který je již patrný ve druhém trimestru. Ve většině případů se děti narodí s nízkou hmotností, na hranici nižší normy.
  • Porušení funkce placenty. Vzhledem k tomu, že myometrium v ​​dolním segmentu není určeno pro připojení „dětského místa“, nemůže plně zajistit jeho normální růst a vývoj. To vede k chronické placentární insuficienci.
  • Cervikální insuficience. Každý třetí případ nízké placentace je doprovázen porušením funkce cervikálního uzávěru s výskytem isthmické cervikální insuficience (ICN). To vede k předčasnému porodu nebo pozdnímu potratu.
  • Placenta ingrowth. Speciální struktura dělohy v dolním segmentu může vést k hlubšímu proniknutí klků „dětské sedačky“. Výsledkem je, že placenta a myometrium jsou tak úzce propojeny, že je nelze oddělit. V tomto případě je nutné odstranit dělohu po porodu, jinak žena zemře na krvácení.

Jak identifikovat

Jediným bezpečným a informativním způsobem diagnostiky stavu je ultrazvuk. To umožňuje nejen detekovat nízkou placentaci, ale také jasně měřit vzdálenost placenty od děložního čípku a velmi důležité je zhodnotit dynamiku procesu. Použití jiných metod (CT, MRI) je nepřiměřené z hlediska bezpečnosti plodu.

Také umístění placenty je stanoveno během císařského řezu, například pokud se provádí plánovaným způsobem nebo v případě nouze (zejména v případě oddělení).

Může žena sama podezřívat patologii?

Vzhledem k nebezpečí patologie se mnoho žen zajímá o to, jak je strach z nízké placentace během těhotenství a zda může být podezření na stav. Ale až do okamžiku komplikací se tento problém v žádném případě neprojevuje. Neexistují žádné bolesti a žádné zvláštní sekrece, pohyb plodu jako všechny ostatní ženy, obecná pohoda ženy také netrpí.

Je-li urgentní pro lékaře

Komplikace s nízkou placentací se ve většině případů náhle vyvíjejí. Například krvácení se objeví po odpočinku (noční spánek) a často není spojeno s fyzickou aktivitou. Náhlé krvácení však není doprovázeno bolestí.

V následujících případech je naléhavá potřeba vyhledat lékaře:

  • s výskytem i menších hnědých skvrn;
  • pokud se plod prudce zvýšil nebo zastavil;
  • jestliže trpíte akutní bolestí břicha.

Ženy s abnormálním umístěním placenty by se měly pečlivě léčit po celou dobu těhotenství, a to i při normální pohodě.

Jak "zvýšit" dětskou sedačku

Samozřejmě vyvstává otázka, jak zvýšit placentu při nízké placentaci během těhotenství a zda ji lze vůbec provést. Neexistuje jednoznačný výzkum na toto téma, stejně jako účinnost stávajících metod nebyla prokázána. V místě placenty na zadní stěně a v blízkosti krku je jeho „migrace“ mnohem pomalejší než v místě na přední stěně.

Důvodem je nejhorší zásobování krve vpředu, takže „dětská sedačka“ migruje při hledání nových plavidel. Villi chorionu (placenta v raném období) neproniknou tak hluboko do endometria podél přední stěny, takže je pro ně snazší se následně pohybovat.

Seznam klinických doporučení pro stimulaci "migrace placenty" zahrnuje následující aktivity.

  • Léčba Magnesií. Předpokládá se, že přípravky hořčíku, zejména „síran hořečnatý“, přispívají k relaxaci myometria, což přispívá k migraci placenty. Je to také prevence předčasného porodu a retardace růstu plodu. Terapie hořčíkem se může provádět od 2. trimestru těhotenství.
  • Léčba ICN. Předpokládá se, že pokud napravíte nedostatečnost děložního hrdla, například zavedení porodnické stehy nebo alespoň pesary, můžete vytvořit příznivější podmínky pro pohyb placenty. Není to však vždy možné, protože kvůli nízkému umístění „místa pro děti“ hrozí takovéto manipulace krvácení.

Další léčba

Dokonce i ženy, které nepodávají žádné stížnosti a těhotenství, pokračují bez komplikací, doporučuje se podstoupit profylaktickou léčbu pro nízkou placentaci. Hlavní směry léčby jsou následující.

  • Antispasmodika. Přednost se dává v časném těhotenství, kdy jsou přípravky hořčíku nežádoucí. Jmenoval "No-shpa", "Drotaverinum", svíčky s papaverinem.
  • Tokolytika. Používá se nejen terapie magnesií, ale také beta adrenomimetika. Například, "Ginipral."
  • Přípravky na nápravu porušení placenty. S ohledem na skutečnost, že důsledky nízké placentace během těhotenství zahrnují narušení „místa dětí“ a retardace růstu plodu, jsou ukázány cévní přípravky a prostředky ke zlepšení metabolických procesů - Actovegin, Pentoxifylin, Dipyridamol, vitamíny A, E, C, glukóza.
  • Přípravky proti destičkám. Jejich použití zlepšuje průtok krve, snižuje schopnost destiček „držet se spolu“ a tvorbu krevních sraženin. To zabraňuje uvolnění, zlepšuje průtok krve v placentě. Tato nemovitost má "Trental" (aka "Pentoxifylline").

Jaká jsou omezení při přepravě

Nastávající matky s nízkou placentací by měly být sledovány v časném a pozdním období, aby mohly být dodrženy doporučení uvedená v tabulce.

Tabulka - Co a jak omezit patologii umístění placenty

Jaké je nebezpečí nízké placentace během těhotenství?

Speciální orgán, který spojuje dva živé organismy během těhotenství, je placenta. S pomocí tohoto těla dochází k neustálému přenosu vitamínů z matky na plod. Placenta je navíc dirigentem kyslíku pro dítě, jakož i cestou stažení produktů jeho vitální aktivity.

Plná tvorba placenty se obvykle vyskytuje do 16 týdnů, ale její růst může pokračovat až 36 týdnů. To je způsobeno růstem dítěte, které každý den vyžaduje více a více důležitých stopových prvků a kyslíku od matky. Samozřejmě, jako každý jiný proces v těle, může růst placenty nést některé poruchy způsobené patologiemi nebo hraničními stavy.

Nejběžnějším problémem je nízká placentace během těhotenství. To je běžné zejména v 19., 20., 21. a 22. týdnu. Informace o takové diagnóze často obsahují jakékoliv fórum pro těhotné ženy, kde můžete vidět ultrazvukové fotografie a přečíst recenze. Je žádoucí, aby lékař dokázal takové porušení identifikovat co nejdříve, například v 19. týdnu a dokázal se s tímto problémem vyrovnat, což eliminuje hrozbu patologického vývoje plodu.

Co je to a co je nebezpečné?

V normálních případech by mělo být embryo připevněno ke stěně dělohy a pokud možno co nejblíže ke dnu, umístěnému nahoře. Placenta je tvořena v místě připojení embrya, což je považováno za standardní situaci. Nicméně, pokud z důvodů důvodů se embryo zakořenilo téměř u východu, blíže k hrdlu, pak má smysl říci, že je nízká placentace. Tato situace nastává, když je vzdálenost mezi děložním otvorem a placentou 6 centimetrů, jak je vidět na ultrazvukové fotografii.

Nezaměňujte toto onemocnění s jinou chorobou placenta previa, i když symptomy obou těchto jevů jsou zcela stejné. Tato situace je také předmětem diskusí o těchto portálech jako fóru pro těhotné ženy. Prepozice znamená, že dochází k překrývání výstupu placenty z dělohy, ale důsledky této patologie budou odlišné od diagnózy "nízké placentace".

Hlavní nevýhoda nízké polohy placenty je z hlediska fyziologie. Jak plod roste, jeho tlak na dolní část dělohy se zvyšuje s každým dalším týdnem, ať už je to 19, 20, 21 nebo 22 týdnů, vše silnější. Vzhledem k nízké poloze placenty, je také neustále pod zátěží pod hmotností dítěte. To nakonec vede k oddělení placenty a jako alternativa ke krvácení, což je přímá hrozba potratu. Dno dělohy má lepší krevní zásobení než ústa. Placenta, umístěná na výstupu, tedy nemůže dát plodu potřebné množství kyslíku a živin, což je zvláště důležité po 22 týdnech.

Příznaky a možné příčiny

Je velmi obtížné odhalit takové nesprávné umístění placenty v raných stadiích, zejména pokud není nízká placentace v raných stadiích těhotenství kritická. Lékař bude schopen stanovit diagnózu přesně na naplánovaném ultrazvuku po 12 týdnech, ale je to jen v případě, že je vzdálenost mezi plodem a dělohou opravdu malá. Často může být patologie detekována pouze ve 20-22 týdnech těhotenství. Pokud je vzdálenost kriticky malá, pak jsou příznaky charakteristické pro hrozící potrat možné: krvácení, otravná a bolestivá bolest v podbřišku, která se může projevit v 19, 20, 21 a 22 týdnech.

Třetí plánované ultrazvukové vyšetření je proto žádoucí provést v období od 20 do 22 týdnů, aby se získal co nejpřesnější obraz o umístění placenty. Pokud byla ve 12. týdnu zjištěna nízká placentace, s největší pravděpodobností vzroste s růstem dělohy. Nicméně, týden 12 již vyžaduje pozornost lékaře.

Pokud jsou v děloze přítomny zánětlivé procesy, mohou tento jev také způsobit. Nezapomeňte, že špatné návyky, zejména pokud jsou nadále přítomny během těhotenství, přispějí také k umístění placenty na hranicích. Nepřímé příčiny nízkého placentárního vývoje jsou:

  • vícečetné porody;
  • mnohočetné těhotenství;
  • věk žen starších 35 let;
  • rysy anatomické struktury nejen dělohy, ale i močového systému jako celku;
  • převedena do předchozího porodního císařského řezu.

Pravidla chování a zacházení

Po vyslechnutí diagnózy „nízké placentace“ od ošetřujícího lékaře by člověk neměl být panický. Za prvé, panický stav je zakázán v každém trimestru těhotenství, ať už je to 20., 21., 22., 23. nebo 35. týden. A za druhé, tato nemoc vůbec neznamená, že situace je nebezpečná a těhotenství je odsouzeno k zániku. Tento stav, v závislosti na vzdálenosti mezi placentou a dělohou, není vždy považován za patologii, ale spíše za hraniční umístění plodu. Budoucí matka si pomůže, pokud splní některá pravidla, která jí lékař řekne:

  • Zbavte se jakékoli fyzické námahy, i když se jedná o gymnastiku pro těhotné ženy. Neprovádějte náhlé pohyby, neběhejte ani skok. Ano, fyzická aktivita v každém trimestru těhotenství je žádoucí, ale tady mluvíme spíše o normálním těhotenství. Je zvláště nebezpečné prudce zvednout ruce nahoru.
  • Plný sexuální mír, i když v raných fázích těhotenství byl sexuální život povolen kvůli absenci ohrožení dítěte.
  • Pohyb ve veřejné dopravě by měl být minimální, je žádoucí řídit taxi nebo soukromé auto.
  • Snažte se zvedat nohy, když ležíte nebo sedí, pod ně položíte polštář.
  • Při prvních známkách krvácení do 20 týdnů je nutné zavolat lékaře nebo dokonce sanitku, v tomto případě je zpoždění nebezpečné.
  • Pokud ošetřující gynekolog nabízí hospitalizaci, neměli byste jej odmítnout. Pod dohledem lékaře bude mnohem snazší udržet plod stabilní při nízké placentaci.

Stejná rada zpravidla obsahuje jakékoli fórum o těhotenství. Pokud jde o léčbu nízkého stupně placentace během těhotenství, jako je tomu v případě 20-25 týdnů nebo jakéhokoli trimestru, nemůže být s takovou diagnózou žádné lékové schéma. Lékaři nejčastěji čekají na dobu, kdy samotná placenta zaujme potřebné místo, obvykle se to stane do konce druhého trimestru. To je způsobeno neustálým růstem plodu a tím i dělohy, když placenta mění svou polohu.

Normálně se předpokládá, že nízká placenta může změnit svou pozici až na 36 týdnů, kdy se tělo již připravuje na porod. Nízká poloha, bez ohledu na to, zda byla diagnostikována během 20-21-22 týdnů nebo dokonce na 33, tedy není větou. Léčba v tomto případě spočívá pouze v neustálém sledování lékaře a včasných vyšetření, včetně ultrazvuku.

Dodávka

Rozlišení těhotenství s takovou diagnózou bude probíhat přirozeně, pokud je vzdálenost mezi placentou a místem hltanu alespoň 6 cm. Placentace zde není rozhodující. Pokud se v takové pozici placenty zdá, že lékař má jistou hrozbu, pak propláchne bublinu plodovou tekutinou. V důsledku odtoku vody upevní hlava dítěte placentu na jednom místě. V tomto případě však bude v době dodání vyžadována zvýšená kontrola ze strany lékařů.

V případě nesprávného umístění plodu a nízké polohy placenty lékaři raději neriskují a provádějí císařský řez. Stejná operace se provádí, pokud placenta zcela uzavřela výstup z dělohy. Pak je placentace považována za kritickou. Ve většině případů bude operace v tomto případě plánována a prováděna během 38 týdnů.

Okolo 15% budoucích matek, které provádějí plánovanou ultrazvukovou studii ve 20, 21 nebo 22 týdnech, může od lékaře slyšet diagnózu, která indikuje nízkou polohu placenty. O těchto statistikách se říká jakékoliv fórum pro těhotné ženy. Tato diagnóza však v žádném případě neznamená nebezpečí. Nejdůležitější věcí je neustálé pozorování lékaře a realizace všech jeho doporučení během týdne. Také nezapomeňte, že třetí trimestr je často charakterizován úplným pohybem placenty do požadované polohy, i když to bylo kritické.

Měla bych být opatrná při nízké placentaci u těhotných žen - symptomech nemoci a způsobech její léčby

Placenta dodává dítěti kyslík, vitamíny a stopové prvky a čistí plodovou vodu z odpadních produktů. Jeho tvorba začíná v 10–12 týdnech gestace, ale vazba na membránu dělohy nastává mnohem dříve, v choriovém stadiu. Nízká placentace během těhotenství je způsobena umístěním placenty v dolní oblasti dělohy, což ohrožuje celou řadou komplikací jak během těhotenství, tak v době porodu.

Transformace chorionu do placenty trvá až 16-17 týdnů. Nicméně růst důležitého orgánu pro dítě pokračuje paralelně s vývojem dítěte - až 36 týdnů. Nízká poloha placenty se může v době narození posunout vzhůru, pak se sníží riziko negativních následků. Pokud však dojde k vytěsnění placenty ve směru vnitřního hrdla dělohy, bude menší než 5 - 6 cm od ní, nebo bude částečně nebo úplně blokovat lumen, což bude označováno jako nízká placenta převažující. Pak se nebezpečí zvýší.

Je nízká placentace nebezpečná pro budoucí matku a dítě?

Místo připojení placenty je určeno na začátku těhotenství. Pokud byla diagnostikována nízká poloha placenty a nepohybovala se do 24., 25. nebo 26. týdne, mohou se vyskytnout komplikace matky a dítěte. Nebezpečí je spojeno se zvýšením hmotnosti plodu ve 2. trimestru, kvůli kterému je tlak na embryonální orgán. Spadá ještě níže, zvyšuje se riziko překrývajících se kanálků děložního hrdla.

To může vést k následujícím důsledkům:

  • časté krvácení způsobí anémii u těhotné ženy;
  • nízký obsah hemoglobinu v mateřské krvi povede k hemoragickému šoku, který znamená ohrožení zdraví a života dítěte;
  • když jsou krevní cévy zmáčknuty, dochází ke zhoršení průtoku krve, což může vést k hypoxii a zpožděnému vývoji dítěte;
  • nedostatek místa pro plod v děloze vede k nesprávné prezentaci dítěte;
  • oddělení embryonálního orgánu vede ke zhoršení krevního oběhu plodu;
  • brzké uvolnění způsobí předčasné porod;
  • nízko položený placentární orgán zabraňuje tomu, aby hlava dítěte spadla do pánve, což povede k zablokování přirozeného porodu;
  • během kontrakcí je embryonální orgán schopen posunout a zablokovat porodní kanál, což znemožní vaginální porod (naléhavá potřeba provést císařský řez);
  • pokud je to nutné, císařský řez s nízkou placentací na přední stěně dělohy ztěžuje provádění operace a vede k velké ztrátě krve.

Pokud má těhotná žena časté a těžké krvácení ve třetím trimestru, nebo existuje riziko hypoxie plodu, matka je ponechána v nemocnici pod dohledem lékaře před zahájením porodu.

Pokud není možné vyřadit dětský termín (40 týdnů), snaží se udržet těhotenství až 37 týdnů. Pak je předepsán císařský řez, protože v této situaci se nedoporučuje přirozený porod. Pokud je to naléhavě nutné, operace se provádí dříve.

Příznaky nemoci

Je třeba poznamenat, že nízká placentace je stanovena u 15% žen ve věku 30–35 let.

Důvody mohou být různé, ale hlavní jsou:

  • poškození sliznice dělohy - vznik jiné povahy, poranění;
  • fyziologické rysy - ohyb dělohy, špatně vyvinuté genitálie;
  • zánětlivé procesy - endometrióza, salpingitida, ICD a další;
  • mechanické poškození stěn dělohy v minulosti - potraty, obtížný porod, kyretáž, chirurgie;
  • hormonální selhání - nepravidelná nebo hojná období;
  • onemocnění vnitřních orgánů - kardiovaskulární, jaterní, urogenitální systém.

Když je dětská sedačka připevněna ne příliš blízko k vejcovodu, nejsou pozorovány žádné vnější příznaky patologie. Hrozbu lze detekovat pouze v týdnu 12-13 ultrazvukem.

Čím nižší je tento orgán umístěn na výstupu z dělohy, tím více se objeví příznaky nízké previe nebo placentace:

  • bolest břicha;
  • mírné krvácení po intenzivní fyzické námaze;
  • bolest v dolní části zad a podbřišku během exfoliace.

Kromě výše uvedených příznaků má 20% těhotných žen s nízkou placentací:

  • bolesti hlavy nebo závratě;
  • snížený tlak;
  • nevolnost a zvracení;
  • otok.

Čím dříve je funkce diagnostikována, tím nižší je riziko vzniku nebezpečných patologií. Proto v raném období určitě navštivte gynekologa. Nízká placentace na počátku těhotenství je diagnostikována u 80% žen. Po 30 týdnech však většina embryonálních orgánů roste.

Gynekologické vyšetření žen s nízkou placentací je přísně kontraindikováno.

Jak tento stav ovlivňuje těhotenství

Dětská sedačka je často připevněna k zadní straně dělohy. Norma uvažuje její připevnění ke dnu (nahoře). Někdy je však připevněn k přední stěně. Pokud je jeho poloha velmi nízká, méně než 6 cm od okraje východu dělohy, je to plné následků. Po 23–27 týdnech se dítě začne pohybovat a po 31 letech se pohyby stanou aktivnějšími. Během této doby může poškodit placentární orgán nebo pupeční šňůru, zejména při pánvové prezentaci.

Druhou nevýhodou tohoto rysu je špatný přísun krve do dolní části dělohy, který plod čelí nedostatku kyslíku.

Pokud je ve 18 - 19 týdnech fixována nízká placentace na zadní stěně, pak placentární orgán do konce období ve většině případů migruje vyšší. A s přední montáží mohou být všechny opačné, protože migrace směřuje v opačném směru.

Dalším nebezpečím je extrachoriální typ placentace, kde se placenta posouvá do středu a vytváří tak určitý druh poličky. Takové uspořádání vyžaduje pečlivé pozorování těhotné ženy po celou dobu přenášení dítěte.

Co dělat, když nízká placentace

Některé rysy těhotenství, aby žena více sledovat jejich zdraví. Aby se okolnosti nezhoršily a nevedly k dalšímu opomenutí, je nutné dodržovat doporučení lékaře.

S touto diagnózou jsou kontraindikovány:

  • ostré pohyby;
  • nadměrné cvičení;
  • vaginální postupy;
  • vzpírání;
  • stres a přepracování.

Nedoporučuje se sedět se zkříženýma nohama, protože tato pozice brání normálnímu krevnímu oběhu. Je také nutné si lehnout a vstát opatrně, bez trhnutí. Dokonce i kašel a kýchání může vyvolat krvácení. Jízda ve veřejné dopravě také není žádoucí, zejména během dopravní špičky.

Pohlaví s nízkou placentací je možné pouze v nepřítomnosti zjevných symptomů a kontraindikací - oddělení placentárního orgánu, bolest, krvácení.

Při sexuálním kontaktu s partnerem je důležité dodržovat základní bezpečnostní opatření:

  1. Hygiena. Nezapomeňte navštívit intimitu v koupelně;
  2. Bez náhlých pohybů. Silné otřesy mohou ublížit, takže je třeba jemně provést tření, průnik je mělký.
  3. Výběr pozice. Tlak na dělohu bude menší, pokud žena leží na boku.

S hrozbou potratu nebo nízkou placentární prezentací je sex kontraindikován. Během tohoto období může i masturbace a anální sex způsobit vážné komplikace v důsledku kontrakce dělohy během orgasmu, což povede k odtržení placenty. Proto je také nutná opatrnost, pokud neexistují předpoklady pro patologii.

Jaké jsou procedury?

Lék tuto nemoc neléčí. Podle statistik, 8–9 z 10 případů, placentární orgán nezávisle zaujímá správnou pozici, když děloha roste. Diagnóza těhotenství v týdnu 20–22 nebo v týdnu 32 by proto neměla být považována za kritickou. Do 33–36 týdnů se mění poloha placenty, což znamená, že existuje možnost úplného vymizení patologie.

Aby se proces nezhoršoval, nesl dítě a přirozeně porodil, musíte poslouchat a dodržovat všechny pokyny lékaře. Během těhotenství, s nízkou polohou placenty, je důležité, aby byl pozorován odborníkem a pravidelně prováděli ultrazvuk. Trojnásobné ultrazvukové vyšetření je normou - první je 15–17 týdnů, druhé je 21–24 a poslední 34–36 týdnů.

Od 28-29 týdnů těhotenství, se silným rozvojem patologie, je předepsáno několik léků na podporu těhotenství až do požadovaného období:

  1. Papaverin a Ginipral pomáhají zvyšovat pružnost svalů dělohy, zvyšují tón a odstraňují křečovité impulsy.
  2. Zvyšuje hemoglobin Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
  3. Zvyšuje krevní oběh, zlepšuje výživu placentární tkáně Curantil, kyselinu listovou a vitamíny E a Magne B6.
  4. Zvyšuje hladiny progesteronu - Utrozhestan.

V některých případech, pokud existuje riziko poranění placentou, lékař doporučuje nasadit pesar.

S krvácením a silnou bolestí musíte rychle vyhledat lékařskou pomoc. V této době, nemůžete dělat nic, je lepší jen lehnout před příchodem sanitky.

Rysy porodu

Pokud před nástupem porodnice podstoupila porodní žena úplné vyšetření a kontrolu průběhu těhotenství, přirozený porod ve většině případů projde bezpečně.

Pracovní postup však ovlivňuje několik faktorů:

  • místo připevnění placenty;
  • charakter průběhu těhotenství;
  • výskyt komplikací během těhotenství;
  • komorbidit.

Pokud se placentární plášť nepřesahuje děložního hrdla, porodník provede propíchnutí plodového vaku. Jako výsledek, dítě tlačí placentu proti stěně dělohy s hlavou, zabránit tomu, aby exfoliační.

Císařský řez je výhodnější v případě placentární prezentace nebo nesprávné polohy plodu.

Preventivní opatření

V zájmu prevence je třeba věnovat zvláštní pozornost výživě matky. Zvýšení množství vitamínů a minerálů vstupujících do těla, které jsou prospěšné pro těhotenství. Zvláště užitečné vápník, hořčík a železo.

Odpočiňte si a vydejte se na čerstvý vzduch. Během odpočinku se doporučuje umístit nohy o něco výš, dát polštář nebo váleček. Tím bude zajištěna aktivace krevního oběhu v placentě, která pomůže při pohybu nahoru.

Vzrušení, přeplnění a stresující situace špatně ovlivňují situaci. Stojí za to připomenout, že i s takovými příznaky mohou ženy nést a porodit samy o sobě, bez operace, o čemž svědčí četné recenze na internetu. Je nutné pouze dodržovat všechna bezpečnostní pravidla a poslouchat dohlížejícího lékaře.

Můžete dělat speciální cvičení pro těhotné ženy nebo jít do bazénu. Tyto otázky by však měly být projednány s gynekologem. Cvičení pro nízkou placentaci by měla být snadná, bez náhlých pohybů. Zvedání a provoz je zakázáno.

Sexuální hry není lepší trávit v tomto období. Placenta je jen 30-40 mm od okraje děložního hrdla a rytmické zvěsti mohou vyvolat jeho pohyb blíže k okraji.

Ať už je možné nosit obvaz při nízké placentaci, ošetřující lékař odpoví. Různé typy placentace vyžadují odlišnou léčbu a prevenci.

Závěr

Po podrobnějším přezkoumání, co to znamená a jak se projevuje nízká placentace, lze bezpečně posoudit, že nepředstavuje zvláštní nebezpečí, pokud je těhotná žena pod přísným lékařským dohledem po celou dobu přepravy dítěte. Mohou však nastat komplikace v případě nedodržení doporučení. Poté musíte okamžitě kontaktovat lékaře.

Nízká placenta během těhotenství 19 týdnů

Nízká placenta během těhotenství 19 týdnů. 19 týdnů těhotenství. Beremennost1-40.ru

Asi 15% těhotných žen čelí této diagnóze, což ukazuje na prevalenci této konkrétní polohy placenty.

Funkce umístění placenty

Nízká placenta během těhotenství jako diagnóza se provádí u velkého počtu žen v této pozici. Nízká placenta je speciálním umístěním placenty, kdy její spodní okraj je umístěn pod 5 cm od vnitřního os (výstup dělohy), téměř v těsné blízkosti. Postupem času, obvykle, ve třetím trimestru, placenta často začíná stoupat, takže byste se neměli starat znovu, protože pro těhotnou ženu to nepovede k ničemu dobrému.

Placenta je dočasný orgán, který se nachází v těle těhotné ženy a je tvořen výhradně během těhotenství. To je prostřednictvím placenty, že dítě může získat všechny potřebné živiny (sacharidy, bílkoviny, tuky, vitamíny) přímo z těla matky. Také toto tělo spolehlivě chrání plod před různými infekcemi a dodává mu kyslík.

V případě normálního těhotenství je placenta připojena k přední nebo zadní stěně dělohy.

Kvůli některým okolnostem, tam jsou případy když placenta je připevněna pod 5 cm (v těsné blízkosti výstupu dělohy) - nízký placental během těhotenství, a je schopný částečně blokovat tento výstup s jeho tělem. Tato situace je lékaři interpretována jako žádná jiná než patologie a nazývá se nízká placenta.

Pokud se placenta nachází na samém dně, neplazujte se s nízkou placentou a placentou previa a mezi výjezdem z dělohy a ní není žádná mezera.

Příčiny nízké placenty během těhotenství mohou být různé faktory. Nejběžnější jsou:

Porušení integrity endometriální vrstvy, která může být způsobena potraty, císařským řezem nebo různými infekcemi uvnitř dělohy:

Nebezpečí nízkého placenty

Vzhledem k tomu, že se dítě, které je uvnitř dělohy, neustále vyvíjí, zvyšuje se jeho hmota, což v případě určitých pohybů plodu zvyšuje tlak na stěny placenty. Tento jev může způsobit krvácení. Kromě toho, že plod je schopen způsobit krvácení, může být také provokován nízkou placentární a fyzickou námahou, náhlými pohyby, namáháním nebo dokonce kašlem.

V případě nízkého placentárního těhotenství může mít poloha placenty negativní vliv na samotný plod. Vzhledem k tomu, že v dolní části dělohy není tak dobrý přívod krve uvnitř cév, jako v horní části, může to vést ke skutečnosti, že plod dostane méně části živin a kyslíku, které jsou nezbytné pro jeho normální vývoj. Negativní důsledky této patologie také zahrnují skutečnost, že je možné oddělení placenty během těhotenství, což způsobuje její přerušení.

U těhotných žen trpících nízkým placentárním onemocněním je zpravidla pozorován nízký krevní tlak, který je pozorován ve více než 30% případů nebo při vývoji pozdní gestazy.

Co dělat s nízkou placentou

V tomto případě neexistuje žádná specifická léčba, pouze těhotná žena musí dodržovat některá pravidla:

Úplné odmítnutí sexuality;

Vede klidný životní styl, eliminuje běhání a nepřenáší váhu.

Pravidelně se poraďte se svým lékařem a informujte ho o projevu krvácení;

Než půjdete do klidu nebo spát, je vhodné dát si pod nohy polštář;

Neodmítajte návrh na ochranu, pokud to lékař oznámí.

Je třeba mít na paměti, že placenta se může pohybovat nahoru, tj. Až na dobu až 33 týdnů. V tomto případě všechna existující nebezpečí zmizí v nesprávném připevnění.

Hlavní věc je, pokud vám lékař řekne, že máte nízkou placentu, nebojte se, protože může dodržet výše uvedená pravidla.

Nízká placenta a placenta previa u těhotných žen

Placenta je speciální orgán, objevuje se pouze během těhotenství a spojuje organismy matky a dítěte. Placenta přenáší dětské živiny a vitamíny z těla matky, dodává jí kyslík a také odstraňuje odpadní produkty plodu.

Placenta je plně tvořena 16. týdnem těhotenství, nicméně až do 36. týdne pokračuje v růstu, protože dítě potřebuje více a více kyslíku a živin. Jako každý proces v těle může vývoj placenty pokračovat s poruchou. Jednou z možných patologií je nízká placentace během těhotenství.

Co je to nízká placentace?

Co znamená nízká placentace? Obvykle, opouštět vejcovody, embryo je připojeno k zadní nebo přední stěně dělohy v jeho horní části, blíže ke dnu (dolní část dělohy je lokalizována nahoře). Na tomto místě a vznikl v důsledku placenty. Existují však případy, kdy je embryo z mnoha důvodů připojeno na dně dělohy. blíže k hrdlu - z dělohy. Nízká placentace je indikována, pokud mezi placentou a děložní dutinou není více než 6 cm.

Pokud je placenta přemístěna více a blokuje výstup z dělohy, lékaři již hovoří o jiné patologii - placenta previa. Tyto diagnózy byste neměli zaměňovat. Ačkoliv jsou příčiny nízké placenty a placenty previa podobné, účinky se velmi liší.

Jaké je nebezpečí nízké placentace během těhotenství?

Stejně jako u jiných patologických stavů má nízká placentace řadu možných, ale nikoliv povinných důsledků. Jaké je nebezpečí nízké placentace u těhotných žen? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte se ponořit do fyziologie znovu.

Za prvé, plod roste s časem a je lisování těžší na spodní části dělohy. Pokud je placenta nízká a je také vystavena nadměrnému tlaku dítěte. To může vést k oddělení placenty nebo vaginálnímu krvácení a v důsledku toho hrozí riziko potratu. Kromě toho je zásobování krve do dolní části dělohy mnohem horší než v horní části dělohy. V tomto ohledu může plod dostat méně kyslíku a živin.

To, co ohrožuje nízkou placentu, je nyní jasné. Jaká je situace s placentou previa? To vše je pro něj typické. Je však třeba mít na paměti, že v tomto případě je placenta v nejnižší poloze a je pod mnohem větším tlakem, a proto jsou zvýšena všechna rizika nízké placentace.

Příznaky a příčiny nízké placentace

Pokud se placenta nenachází extrémně nízko od dělohy, pak nemusí být žádné vnější příznaky. V tomto případě, ve 12. týdnu, je stanovena nízká placentace na plánovaném ultrazvuku. Čím blíže je okraj placenty k děloze, tím pravděpodobnější jsou příznaky charakteristické pro potrat: vaginální krvácení, bolest v břiše.

Příčiny nízké placentace nejsou zcela objasněny. Je však spolehlivě známo, že příčinou uchycení embrya v dolní části dělohy může být poškození endometria děložní výstelky dělohy v důsledku potratů, kyretáže nebo infekčních onemocnění. Děložní stehy, myomy nebo anatomické rysy dělohy mohou také způsobit tuto patologii.

Léčba nízké placentace

Naneštěstí není možné léčit léčbu nízkou placentou během těhotenství. Ve většině případů můžeme jen očekávat, že samotná placenta zaujme vhodnější místo. To je nejen možné, ale s největší pravděpodobností. Děloha neustále roste, což přispívá ke změně polohy dělohy. Pokud je tedy u ženy diagnostikována nízká placentace ve věku 20–22 let nebo dokonce ve 32 týdnech, není to věta. Předpokládá se, že do 36 týdnů se může poloha placenty změnit.

Co dělat s nízkou placentací, protože léčba této nemoci je nemožná? Nejprve se musíte vzdát sexu a dalších tělesných aktivit. jako jsou: vzpírání, sport a podobně. Kromě toho je nutné v každém případě krvácení okamžitě informovat lékaře. Během těhotenství budou lékaři pozorně sledovat stav žen v placentě. Je velmi důležité včas absolvovat všechna plánovaná ultrazvuková vyšetření. S největší pravděpodobností bude nízká placentace během těhotenství ve třetím trimestru.

Porod při nízké placentaci

Jaké je nebezpečí nízké placentace během těhotenství je pochopitelné, a jak to ohrožuje během porodu? Vše záleží na konkrétní poloze placenty. Ve většině případů dochází k přirozenému porodu při nízké placentaci.

Pokud je placenta příliš blízko hltanu, je možné, že plodová bublina bude uměle propíchnuta. V tomto případě bude hlava plodu tlačit placentu do dělohy. Pokud je placenta previa nebo plod je nesprávně umístěn v děloze, bude plánován císařský řez pro ženu.

Doporučujeme vám přečíst: Pálení žáhy u těhotných žen - je možné se ho zbavit?

Sdílet s maminkami:

Co znamená nízká placenta během těhotenství?

Některé statistiky

Placenta, která má za úkol zásobovat nenarozené dítě všemi potřebnými látkami, může být umístěna jak na zadní straně, tak na přední stěně dělohy a obě tyto možnosti jsou považovány za projev normy. Je to v druhém případě, nastávající matka o něco později začne cítit pohyb svého dítěte. Někdy se však stává, že se příloha vyskytuje ve spodní části rostoucí dělohy a pak se situace stává potenciálně nebezpečnou. Podle statistik se tato anomálie uchycení placenty vyskytuje u 3-6 z 1000 těhotných žen.

Existují 4 formy placenty previa. Může ležet nízko, ale s tímto: 1. Nedotýkejte se vnitřního otvoru děložního hrdla vůbec. 2. Mírně se dotkněte dolní části hltanu. 3. Částečně překryjte hrdlo.

4. Úplně zavřete hltan.

V prvních dvou případech, s pečlivým řízením porodu, je porod možný přirozeným způsobem, v posledních dvou případech může dítě porodit pouze císařský řez.

Diagnóza

Gynekolog může určit hrozbu možného nízkého výskytu placenty na samém počátku těhotenství ultrazvukem. Na obrazovce uvidí celou děložní dutinu a místo, kde bylo vejce připojeno. Ale i když toto místo není příliš vysoké, neměli byste panikařit. Situace se může změnit. A pouze v případě, že je previa určována i po 19. týdnu těhotenství, bude diagnóza definitivně provedena.

Pěstování dítěte, protahování dělohy, může také pohybovat placentou nahoru.

Krvácení

Někdy je však placenta previa bez povšimnutí, dokud těhotná žena nezačne krvácet, jejímž rysem je její absolutní bezbolestnost. I když se množství krve počítá v několika kapkách, je nutné okamžitě se poradit s lékařem o pomoc, aby mohl určit příčinu tohoto jevu.

Kouření je považováno za jednu z příčin, které mohou vyvolat placenta previa.

Léčba nízké polohy placenty

Jeden léčebný režim placenta previa neexistuje. Vše záleží na přítomnosti a intenzitě krvácení, stupni prezentace a trvání těhotenství. Pokud byla diagnóza provedena před 19. týdnem a není doprovázena krvácením, žena bude jednoduše doporučena k benignějšímu životnímu stylu, včetně vyhýbání se vzpírání a vyhýbání se stresu. V extrémních případech může být předepsán odpočinek na lůžku. Závažné krvácení ve druhé polovině těhotenství je obvykle příznakem nástupu přerušení placenty, vyvolaného nízkou previí a může se stát indikací pro ukončení těhotenství. Naštěstí je v této době již často plod velmi životaschopný a může se narodit císařským řezem.

Zdroje: http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/chto-delat-esli-nizkaya-platsentarnost-pri-beremennosti.html, http://mama66.ru/pregn/723, http: //www.kakprosto.ru/kak-826324-chto-znachit-nizkaya-placenta-pri-beremennosti

Zatím žádné komentáře!

Nízká poloha placenty během těhotenství 19 týdnů

Mnoho krásných knih bylo napsáno na světě o tělesné výchově dětí, ale tohle je zvláštní. Vychází z osobní zkušenosti praktického lékaře a pomůže vám v každé situaci. Kniha obsahuje autorovu metodu výuky dětí v dětském věku, popisuje nejen postupné výuky, které pomohou vašemu dítěti vyrůst zdravě, ale také jeho možné rysy nebo odchylky v jeho vývoji. Pomocí našich testů můžete opravit nepřesnosti v čase. Koneckonců je v dětství položeno základy lidského zdraví.

Elena Goreliková - pediatr nejvyšší kategorie, vedoucí oddělení rehabilitačních cvičení v dětské klinice Morozov. zobrazit vše

Katalog firem

Komunikace

Galerie

Články

Novinky

Konzultace

Zábava

Užitečné informace

O projektu

Reklama

Počasí v Petrohradu

Doporučujeme navštívit

Knihy pro rodiče

Fórum pro rodiče

04/15/07 12:42 Dobrý den, krásné maminky a berenbshki Chci se vás zeptat, možná, že někdo měl nízkou polohu placenty, jak jste prošli nebo prochází těhotenstvím a porodem. Byly tam nějaké velmi závažné problémy. Mám 19. týden těhotenství, včera při ultrazvuku řekli, že má placenta je nízká. Bolí žaludek. Zítra jedu jen k doktorovi, nějak ošklivě.

Na ultrazvuku po 12 týdnech, dolní okraj placenty byl na úrovni vstupu do dělohy, protože toto, tam byly dvě krvácení v prvním trimestru (nebo možná ne protože toto, dokonce i lékaři nevědí jistě), u druhého ultrazvuku, u 20 týdnů, ukázalo se, že placenta vzrostla vysoko - asi 10 cm od vstupu do dělohy. Antiq! nebojte se, placenta je stále pravděpodobné, že vzestup, právě teď musíte být trochu opatrnější, neskákejte, neveďte zbraně, nenoste gravitaci! Hlavní věc je, že neexistuje žádná placenta previa.. ale toto by mělo být znepokojeno blíž k 30. týdnu.

I a ve 12 a 22 týdnech ultrazvuku bylo zjištěno nízké umístění placenty s částečným překrytím hltanu. Obecně platí, že i ve 22. týdnu je to v pořádku, protože jak děloha roste, stoupá. Tam je ještě takový moment, záleží na které zdi je nízká, jestliže na přední straně, pak tam je žádný důvod pro vzrušení, to bude určitě se zvednout. Mezitím, hlavní věc je sexuální mír, neskákejte, neběží, nenosí gravitaci. Moje přední stěna byla nízká a na 33. týden ultrazvuk ukázal, že vzrostl o 3,5 cm, což není moc, ale velmi dobré. Obecně potřebujete asi 5 cm, a pokud se nezvýší, pak je tato indikace pro císařský řez. Jsme blázniví, ale nikomu to neřekneme :)

Nízká poloha placenty během těhotenství

Nízká poloha placenty během těhotenství je patologií, která je pozorována u 15-20% těhotných žen.

Když je placenta připojena k děložnímu čípku děložního čípku na úrovni 6 cm a méně, je toto umístění placenty během těhotenství označováno jako normální. To je zjištěno hlavně během ultrazvuku a nenese žádné nebezpečí. Pokud je vše na konci těhotenství normální, placenta stoupá výš.

Neměli byste paniku dopředu, protože pouze pět procent těhotných žen má nízkou polohu placenty během těhotenství až do třicátého druhého týdne, zatímco pouze třetina z nich má placentu na stejném místě ve třicátém sedmém týdnu.

Pokud po dvaceti osmi týdnech těhotenství je placenta stále nízká, pak v tomto případě už mluvíme o placentě previa. Vzhledem k tomu, v tomto případě, děložní ústa, i když částečně, ale překrývá placenty.

Nízká vazba placenty během těhotenství je pravděpodobně zjištěna pouze tehdy, když se narodí po narození, můžeme hovořit o konečné diagnóze. V takových případech, od okraje, kde se membrány zlomily, není vzdálenost od placenty větší než 7 centimetrů. Lékaři doporučují vyšetření vagíny pomocí zrcadel.

Jedním z důvodů placenty previa je v minulosti poporodní poporodní a post-abdominální záněty dělohy, což vedlo k narušení struktury v děložní membráně, vybavené cévami a stěnami dělohy, které se skládají ze svalů a obtíží v důsledku implantace oplodněného vajíčka. Méně pravděpodobná příčina může být posílení vajíčka (již oplodněného) v dolních částech dělohy.

K krvácení dochází v důsledku: oddělení placenty od stěny dělohy a otevření prostorů mezi klky, které jsou způsobeny kontrakcemi dělohy, neschopností placenty sledovat úseky dělohy, které se pohybují. Hlavním příznakem placenty previa je krvácení během porodu nebo během těhotenství. Krvácení je zpravidla charakteristické pro laterální a častěji pro centrální prezentaci. Pokud je placenta během těhotenství nízká, krvácení nastává ve středu a na začátku období otevření.

Léčba placenta previa, včetně nízkých

Pacient je poslán do nemocnice, je zde zajištěn mír a striktně se ujistit, že provádí odpočinek na lůžku. Používá léky, které snižují kontraktilní aktivitu dělohy, stejně jako léky, které zlepšují srážení krve, dávají ne více než 500 mg za den kyseliny askorbové. Krevní transfúze se provádí, aby se zabránilo poklesu hemoglobinu, bez ohledu na nepřítomnost nebo přítomnost anémie. I když se krvácení zastavilo, pacient není propuštěn z nemocnice. Císařský řez se provádí, pokud je stanovena diagnóza plné placenty previa a krvácení se opakuje na konci těhotenství. Při částečné prezentaci je účinná pitva membrán. Pokud není oblast krvácení stlačena proti prezentující části, a to ani po otevření fetálního močového měchýře, mohou lékaři přístroj použít k zahájení porodu, která se po přeložení injikuje za děložní čípek (vnitřní) a naplní se sterilní tekutinou.

Doufáme, že jste obdrželi dostatečně úplné informace o umístění placenty během těhotenství. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

Placenta je nízká

Těhotná žena musí být připravena na to, že v jejím stavu se mohou vyskytnout odchylky od normálního porodu. Slyšení od lékaře o takových problémech, neměli byste paniku, ale přísně a přísně dodržovat všechny jeho účel.

Jeden příklad komplikace zdravého těhotenství může být nízká poloha placenty. Co to je, z jakého důvodu a co ohrožuje vaše dítě? Zkusme to společně zjistit.

Úloha placenty ve vývoji plodu

Placenta je most mezi matkou a plodem. Lékaři to nazývají dočasným tělem, které dodává tělu dítěte kyslík, všechny látky nezbytné pro jeho vývoj, odstraňuje zbytečné složky. Placenta také produkuje hormony pro průběh těhotenství, chrání dítě před infekcemi. Stručně řečeno, toto tělo slouží jako nástroj pro vývoj a výživu dítěte z těla matky.

Když je těhotenství normální, placenta se vyvíjí ve vzdálenosti 6 cm od vnitřku děložního čípku. Pokud je placenta nízká, pak lékaři diagnostikují nízkou placentaci.

Co je to nízká placentace?

Co je placenta previa? To je jedna z odchylek od normálního průběhu těhotenství. Prepozice nebo nízká placentace nastává, když se placenta nachází ve spodní části dělohy. V této poloze může zcela nebo částečně blokovat cervikální kanál.

Příznak placenta previa může být krvácení. Vyskytuje se v důsledku natažení dolní části dělohy v druhé polovině těhotenství. Někdy se placenta dokonce odlupuje - a pak dochází k velmi silnému krvácení. Tato podmínka je hrozbou jak pro matku, tak pro dítě, ale nevyskytuje se velmi často. Pokud krvácení nelze zastavit, může začít předčasný porod. V některých situacích, i když pár týdnů zůstane před očekávaným datem narození, císařský řez se používá k záchraně obou životů.

Typy prezentace

Placenta previa v medicíně je rozdělena do 4 typů:

  1. Placenta se nachází ve spodní části dělohy. Zároveň je zachována možnost narození přirozeným způsobem.
  • Spodní okraj placenty se dotýká krčního kanálu, aniž by jej zavřel. V tomto případě existuje také možnost vaginálního porodu.
  • Částečné překrytí cervikálního kanálu placentou. Při této prezentaci se porod koná s císařským řezem.
  • Úplné překrytí placenty cervikálního kanálu. Dodávka je císařský řez.

    V případech, kdy ultrazvuková diagnostika na začátku těhotenství ukazuje, že placenta se nachází v blízkosti děložního čípku nebo se ho dotýká, nebojte se. Je pravděpodobně příliš brzy na to, abychom mohli mluvit o placentě previa. S rozvojem plodu se děloha rozšiřuje a placenta se může přirozeným způsobem vzdalovat od děložního čípku. Dokonce i když ve 20. týdnu těhotenství ultrazvukové vyšetření ukazuje prezentaci, neznamená to, že všechno nebude na místě bez dalších opatření před narozením.

    Každá těhotná žena s diagnózou lékaře doporučuje další ultrazvukové vyšetření v 36. týdnu těhotenství. Výsledkem studie může být absence placenty previa. tj. normalizace jeho stavu.

    Někdy může být placenta previa pro ženu zcela asymptomatická. Diagnostikujte ji pouze na ultrazvuku.

    Rizikové faktory

    Měli byste vědět, že výskyt nízké prezentace je více charakteristický pro druhé, třetí těhotenství. Zvyšuje pravděpodobnost této patologie také císařským řezem v minulém porodu, placenta previa v minulých těhotenstvích.

    Zvláštním rizikovým faktorem je kouření žen. Toxické látky v tomto případě nejen nepříznivě ovlivňují umístění placenty, ale mohou také vést ke zpoždění mentálního vývoje dítěte.

    Další taktika chování těhotné ženy závisí na přítomnosti krvácení a trvání těhotenství. Pokud je diagnóza placenty previa provedena ve druhém trimestru těhotenství a není krvácení, pak lékař s největší pravděpodobností doporučí zdržet se fyzické námahy.

    V přítomnosti krvácení, budete pravděpodobně muset jít do nemocnice pro pohodlí neustálého sledování lékaře. Možná po ukončení krvácení lékař navrhne, abyste zůstali v nemocnici až do porodu. Nesmí odmítnout, s odkazem na pohodu! Postarejte se o sebe a dítě, protože není moc času na čekání!

    Zvláště pro beremennost.net Elena TOLOCHIK

    Zdroje: http://www.chado.spb.ru/forum/razdel136/tema29518/, http://womanadvice.ru/nizkoe-raspolozhenie-placenty-pri-beremennosti, http://beremennost.net/platsenta-nizko -raspolozhena

    Zatím žádné komentáře!

    Nízká placentace během těhotenství: 19, 20 a 21 týdnů

    Jaké je nebezpečí nízké placentace během těhotenství?

    Speciální orgán, který spojuje dva živé organismy během těhotenství, je placenta. S pomocí tohoto těla dochází k neustálému přenosu vitamínů z matky na plod. Placenta je navíc dirigentem kyslíku pro dítě, jakož i cestou stažení produktů jeho vitální aktivity.

    Plná tvorba placenty se obvykle vyskytuje do 16 týdnů, ale její růst může pokračovat až 36 týdnů. To je způsobeno růstem dítěte, které každý den vyžaduje více a více důležitých stopových prvků a kyslíku od matky. Samozřejmě, jako každý jiný proces v těle, může růst placenty nést některé poruchy způsobené patologiemi nebo hraničními stavy.

    Nejběžnějším problémem je nízká placentace během těhotenství. To je běžné zejména v 19., 20., 21. a 22. týdnu. Informace o takové diagnóze často obsahují jakékoliv fórum pro těhotné ženy, kde můžete vidět ultrazvukové fotografie a přečíst recenze. Je žádoucí, aby lékař dokázal takové porušení identifikovat co nejdříve, například v 19. týdnu a dokázal se s tímto problémem vyrovnat, což eliminuje hrozbu patologického vývoje plodu.

    Co je to a co je nebezpečné?

    V normálních případech by mělo být embryo připevněno ke stěně dělohy a pokud možno co nejblíže ke dnu, umístěnému nahoře. Placenta je tvořena v místě připojení embrya, což je považováno za standardní situaci. Nicméně, pokud z důvodů důvodů se embryo zakořenilo téměř u východu, blíže k hrdlu, pak má smysl říci, že je nízká placentace. Tato situace nastává, když je vzdálenost mezi děložním otvorem a placentou 6 centimetrů, jak je vidět na ultrazvukové fotografii.

    Nezaměňujte toto onemocnění s jinou chorobou placenta previa, i když symptomy obou těchto jevů jsou zcela stejné. Tato situace je také předmětem diskusí o těchto portálech jako fóru pro těhotné ženy. Prepozice znamená, že dochází k překrývání výstupu placenty z dělohy, ale důsledky této patologie budou odlišné od diagnózy "nízké placentace".

    Hlavní nevýhoda nízké polohy placenty je z hlediska fyziologie. Jak plod roste, jeho tlak na dolní část dělohy se zvyšuje s každým dalším týdnem, ať už je to 19, 20, 21 nebo 22 týdnů, vše silnější. Vzhledem k nízké poloze placenty, je také neustále pod zátěží pod hmotností dítěte. To nakonec vede k oddělení placenty a jako alternativa ke krvácení, což je přímá hrozba potratu. Dno dělohy má lepší krevní zásobení než ústa. Placenta, umístěná na výstupu, tedy nemůže dát plodu potřebné množství kyslíku a živin, což je zvláště důležité po 22 týdnech.

    Příznaky a možné příčiny

    Je velmi obtížné odhalit takové nesprávné umístění placenty v raných stadiích, zejména pokud není nízká placentace v raných stadiích těhotenství kritická. Lékař bude schopen stanovit diagnózu přesně na naplánovaném ultrazvuku po 12 týdnech, ale je to jen v případě, že je vzdálenost mezi plodem a dělohou opravdu malá. Často může být patologie detekována pouze ve 20-22 týdnech těhotenství. Pokud je vzdálenost kriticky malá, pak jsou příznaky charakteristické pro hrozící potrat možné: krvácení, otravná a bolestivá bolest v podbřišku, která se může projevit v 19, 20, 21 a 22 týdnech.

    Třetí plánované ultrazvukové vyšetření je proto žádoucí provést v období od 20 do 22 týdnů, aby se získal co nejpřesnější obraz o umístění placenty. Pokud byla ve 12. týdnu zjištěna nízká placentace, s největší pravděpodobností vzroste s růstem dělohy. Nicméně, týden 12 již vyžaduje pozornost lékaře.

    Při hledání důvodů nízké polohy placenty lékaři dosud nepřišli ke společnému názoru. To je široce věřil (být to lékařské fórum nebo vědecká literatura) že embryo je upevněné tak nízké v děloze kvůli poškození sliznice - endometrium. Endometrióza se obvykle vyskytuje v důsledku potratu, nucené kyretáže nebo infekcí. Nízká placentace je často způsobena přítomností jizev na děloze, jejími anatomickými rysy, jakož i přítomností nádorů, jako jsou myomy.

    Pokud jsou v děloze přítomny zánětlivé procesy, mohou tento jev také způsobit. Nezapomeňte, že špatné návyky, zejména pokud jsou nadále přítomny během těhotenství, přispějí také k umístění placenty na hranicích. Nepřímé příčiny nízkého placentárního vývoje jsou:

    • vícečetné porody;
    • mnohočetné těhotenství;
    • věk žen starších 35 let;
    • rysy anatomické struktury nejen dělohy, ale i močového systému jako celku;
    • převedena do předchozího porodního císařského řezu.

    Pravidla chování a zacházení

    Po vyslechnutí diagnózy „nízké placentace“ od ošetřujícího lékaře by člověk neměl být panický. Za prvé, panický stav je zakázán v každém trimestru těhotenství, ať už je to 20., 21., 22., 23. nebo 35. týden. A za druhé, tato nemoc vůbec neznamená, že situace je nebezpečná a těhotenství je odsouzeno k zániku. Tento stav, v závislosti na vzdálenosti mezi placentou a dělohou, není vždy považován za patologii, ale spíše za hraniční umístění plodu. Budoucí matka si pomůže, pokud splní některá pravidla, která jí lékař řekne:

    • Zbavte se jakékoli fyzické námahy, i když se jedná o gymnastiku pro těhotné ženy. Neprovádějte náhlé pohyby, neběhejte ani skok. Ano, fyzická aktivita v každém trimestru těhotenství je žádoucí, ale tady mluvíme spíše o normálním těhotenství. Je zvláště nebezpečné prudce zvednout ruce nahoru.
    • Plný sexuální mír, i když v raných fázích těhotenství byl sexuální život povolen kvůli absenci ohrožení dítěte.
    • Pohyb ve veřejné dopravě by měl být minimální, je žádoucí řídit taxi nebo soukromé auto.
    • Snažte se zvedat nohy, když ležíte nebo sedí, pod ně položíte polštář.
    • Při prvních známkách krvácení do 20 týdnů je nutné zavolat lékaře nebo dokonce sanitku, v tomto případě je zpoždění nebezpečné.
    • Pokud ošetřující gynekolog nabízí hospitalizaci, neměli byste jej odmítnout. Pod dohledem lékaře bude mnohem snazší udržet plod stabilní při nízké placentaci.

    Stejná rada zpravidla obsahuje jakékoli fórum o těhotenství. Pokud jde o léčbu nízkého stupně placentace během těhotenství, jako je tomu v případě 20-25 týdnů nebo jakéhokoli trimestru, nemůže být s takovou diagnózou žádné lékové schéma. Lékaři nejčastěji čekají na dobu, kdy samotná placenta zaujme potřebné místo, obvykle se to stane do konce druhého trimestru. To je způsobeno neustálým růstem plodu a tím i dělohy, když placenta mění svou polohu.

    Normálně se předpokládá, že nízká placenta může změnit svou pozici až na 36 týdnů, kdy se tělo již připravuje na porod. Nízká poloha, bez ohledu na to, zda byla diagnostikována během 20-21-22 týdnů nebo dokonce na 33, tedy není větou. Léčba v tomto případě spočívá pouze v neustálém sledování lékaře a včasných vyšetření, včetně ultrazvuku.

    Dodávka

    Rozlišení těhotenství s takovou diagnózou bude probíhat přirozeně, pokud je vzdálenost mezi placentou a místem hltanu alespoň 6 cm. Placentace zde není rozhodující. Pokud se v takové pozici placenty zdá, že lékař má jistou hrozbu, pak propláchne bublinu plodovou tekutinou. V důsledku odtoku vody upevní hlava dítěte placentu na jednom místě. V tomto případě však bude v době dodání vyžadována zvýšená kontrola ze strany lékařů.

    V případě nesprávného umístění plodu a nízké polohy placenty lékaři raději neriskují a provádějí císařský řez. Stejná operace se provádí, pokud placenta zcela uzavřela výstup z dělohy. Pak je placentace považována za kritickou. Ve většině případů bude operace v tomto případě plánována a prováděna během 38 týdnů.

    Okolo 15% budoucích matek, které provádějí plánovanou ultrazvukovou studii ve 20, 21 nebo 22 týdnech, může od lékaře slyšet diagnózu, která indikuje nízkou polohu placenty. O těchto statistikách se říká jakékoliv fórum pro těhotné ženy. Tato diagnóza však v žádném případě neznamená nebezpečí. Nejdůležitější věcí je neustálé pozorování lékaře a realizace všech jeho doporučení během týdne. Také nezapomeňte, že třetí trimestr je často charakterizován úplným pohybem placenty do požadované polohy, i když to bylo kritické.

    Další informace k tématu: http://stranadetstva.ru

    Nízká placentace po 19 20 týdnech

    Domů Konzultace Otázka №2654: Udělal jsem ultrazvuk na gestační věk 19-20 týdnů. Diagnostikovali jsme nízkou placentaci (dolní okraj placenty o 20 mm.

    Udělal jsem ultrazvuk v gestačním věku 19-20 týdnů, kde jsem byl diagnostikován s nízkou placentací (dolní okraj placenty je o 20 mm vyšší než hltan), zralost placenty je 0. Pokud je to možné, komentujte situaci. Díky předem

    Otázka # 2654 | Téma: choriová previa, placenta previa, nízká placenta, placenta ingrowth | 09/20/2002, Julia Moskva

    Nízká placentace - toto je umístění placenty, když je místo placenty umístěno v dolním segmentu dělohy, ale nedosahuje vnitřního os. Děloha má tělo a děložní čípek (tělo dělohy je lokalizováno v břišní dutině a děložní čípek je v pochvě), anatomická formace, která je odděluje, se nazývá vnitřní hltan. Placenta je normálně připevněna v děloze a její dolní okraj nedosahuje vnitřního os na 7 - 8 cm nebo více. S nízkou placentací se zvyšuje pravděpodobnost hrozícího potratu. krvácení, přerušení placenty. Existuje však koncept migrace placenty - pohybu, který nastává během celého těhotenství. V drtivé většině případů bude placenta již na konci těhotenství umístěna normálně. Při nízké placentaci se doporučuje omezit fyzickou námahu a vyloučit sexuální kontakty. Metody léčby, které podporují pohyb placenty, neexistují.

    Vezměte prosím na vědomí, že odpovědi na otázky jsou průzkumné povahy. K vyšetření, diagnostice a léčbě léčby je nutná konzultace s lékařem na plný úvazek.

    Placenta je snížena na 19-20 týdnů. jaké jsou důsledky? jak nebezpečná je rada. možná nahoru?

    Žádné další emocionálně netrpělivé tvory na světě než těhotné! Budoucí matky jsou ve stavu blízkého stresu kvůli různým druhům nepokojů, strachu a pověr během celého období těhotenství, očekávat nejhorší v každém okamžiku. Existují však poměrně specifická období, kdy je těhotenství skutečně ohroženo. Jedná se o tzv. Kritická období, kdy je nebezpečí jeho přerušení nejvyšší. V určitých rizikových skupinách jsou méně spojeny se ženami. A tady je jeden z nich: II. Trimestr. Kritické období 18-22 týdnů těhotenství je čas aktivního růstu dělohy. V této fázi hrozí nebezpečí abnormálního umístění placenty (nízká vazba a prezentace). Ale ve většině případů se nestarejte o čas, placenta stoupá. Lékaři obvykle hovoří o kritických obdobích, kdy jsou konfrontováni s obvyklým ne-těhotenstvím (tj. S opakovaným spontánním potratem). Ženy trpící obvyklým opotřebením, během popsaných kritických období, stejně jako ve dnech předpokládané menstruace a v obdobích, kdy nastaly předchozí potraty, by měly být obzvláště opatrné: eliminovat závažnou fyzickou námahu, intimitu, sportovní cvičení, snažit se chránit před nervovým napětím. V některých případech je lepší, aby žena zůstala v porodnické nemocnici v kritických časech, kdy budou lékaři schopni provádět prevenci a léčbu těchto komplikací a v případě potřeby poskytnout pomoc v naléhavých případech. Pokud lékař ví, že vaše placenta je nízká a zároveň je vše ostatní normální a nepovažuje za nezbytné hospitalizaci a zákroky, nebojte se, marně je s vámi všechno normální. Také jsem to měl, později placenta vstala.

    Mít dobré těhotenství!

    Nebojte se, mnozí to mají, a to ještě před 30. týdnem. I já jsem byl tím vystrašen. Pak vstala :))

    Diagnóza nízké placentace během těhotenství je podávána mnoha ženám. Ale až 3 trimestry není třeba se obávat. Placenta má migrační vlastnost. To znamená, že připojením ke stěně dělohy se může nakonec pohybovat. To neznamená, že záležitost by měla být umožněna. Musí být sledována migrace placenty. K tomu budete muset podstoupit ultrazvukové vyšetření v týdnu 16, týdnu 24-26 a těhotenství 34-36 týdnů. Migrace placenty zpravidla končí do 34. týdne.

    Nízká placentace je poloha, kde se placenta (její dolní okraj) nachází pod 5 cm od východu dělohy.

    Placenta, která se také nazývá školka, je dočasným orgánem v těle těhotné, tvořeným výhradně během těhotenství. Placenta je velmi důležitým orgánem, protože díky ní dítě dostává potřebné živiny (sacharidy, tuky a vitamíny). Chrání dítě před infekcemi, poskytuje kyslík a odstraňuje všechny produkty výměny.

    Placenta je disk o průměru přibližně 15 cm, hmotnosti 0,5 kg, připevněný ke stěně dělohy. Je pokryta dvěma talíři: jedna, která směřuje k plodu, a druhá, která se váže na dělohu. Mezi talíři je mnoho cév. Místo fixace placenty nemá malý význam.

    Někdy je placenta fixována nízko, v některých případech uzavírá část nebo zcela mimo dělohu - tato vazba se nazývá částečná (plná) placenta previa. Tento stav je velmi nebezpečný, protože téměř vždy končí těžkým krvácením během porodu, protože porod se vyskytuje nejčastěji s císařským řezem.

    A někdy je připevnění placenty, když je nízká, ale nedosahuje výstupního bodu. Taková příloha se nazývá nízká nebo nízká placentace.

    Tento stav obecně není nebezpečný, nezasahuje do přirozeného porodu, ačkoli těhotná žena by o něm měla vědět a splňovat určité podmínky.

    Příčinou nesprávného připevnění placenty je porucha výstelky dělohy (endometrium), ke které dochází v důsledku potratů, komplexních porodů, poporodních nebo post-potratových infekcí, onemocnění pohlavních orgánů. Změna endometria zabraňuje implantaci oplodněného vajíčka na správném místě, kvůli kterému se mění místo implantace.

    Během normálního těhotenství je placenta fixována na zadní nebo přední stěně dělohy, blíže k jejímu dnu, který je v horní části dělohy.

    Existují případy, kdy z určitých důvodů je placenta připevněna poměrně nízko, může svým tělem blokovat výstup z dělohy. Tato situace je definována jako patologie.

    Nezaměňujte si však placentu s nízkou placentací. S nízkou placentací se nachází nízko, ale mezi placentou a východem je mezera několik centimetrů. Nízká placentace a prezentace tedy není jedním z konceptů.

    Příčiny nesprávné fixace placenty:

    - porucha sliznice endometria (někdy s potraty v důsledku infekcí dělohy, získaných během porodu nebo během potratů, zánět ženských pohlavních orgánů).

    Nebezpečí nízkého placentování

    Jak se vyvíjí plod v děloze a jeho hmotnost se zvyšuje, během pohybů se zvyšuje tlak na placentu. To může způsobit krvácení. Navíc, s nízkou placentou, to může začít během fyzické námahy, náhlé pohyby, kašel.

    Nízká placenta může nepříznivě ovlivnit dítě. Na dně dělohy není krevní zásobení cév ve srovnání s horními částmi tak dobré, protože plod nemusí dostávat potřebné živiny, stejně jako kyslík.

    Další negativní důsledek nízké placentace se může projevit v oddělení placenty během těhotenství a jejího přerušení.

    Léčba a chování při nízké placentaci

    Není zde vyžadováno speciální ošetření. Těhotná žena s tímto ustanovením musí pouze dodržovat některá pravidla:

    vzdát se sexuálního života.

    neskákejte, nenoste těžké věci, často odpočívejte.

    když jdete do postele a jen tak relaxujete, položte si pod nohy polštář.

    pravidelně navštěvovat lékaře a hlásit krvácení.

    pokud jste požádáni, abyste do nemocnice uchovali k uchování, neodmítněte.

    Je třeba mít na paměti, že placenta do 34 týdnů se může posunout, a to na vzestup. Pak nebezpečí zmizení zmizí.

    Porod při nízké placentaci

    Co ohrožuje nízkou placentu během porodu? Vše záleží na umístění placenty. Pravděpodobně přirozeně dochází k porodu.

    Pokud je však placenta umístěna velmi blízko krku, může se stát, že je plodová bublina uměle propíchnuta. V tomto případě bude hlava dítěte tlačit placentu do dělohy. V případě placenty previa nebo nesprávného umístění plodu v děloze, nastávající matka dostane císařský řez.